أطباء يحذرون: أخطاء شائعة تسبب الكبد الدهني لدى النحيفين

الكبد الدهني، المعروف أيضًا باسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، هو تراكم للدهون في الكبد لا يرتبط باستهلاك الكحول.

وبحسب الطبيبة المتخصصة لام نجوين ثوي آن، بمستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه - الفرع الثالث، فإن العديد من الدراسات تظهر أن حوالي 10-20% من الأشخاص الذين يعانون من الكبد الدهني لديهم جسم نحيف، مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعي تمامًا.

Bác sĩ cảnh báo: Những sai lầm phổ biến khiến người gầy cũng bị gan nhiễm mỡ - Ảnh 1. — إن تناول كميات كبيرة من الدهون المشبعة والسكر والأطعمة المصنعة يمكن أن يؤدي إلى زيادة تراكم الدهون في الكبد، على الرغم من أنه لا يسبب زيادة كبيرة في الوزن.

قلة النوم وعدم انتظام الأكل يزيدان من خطر الإصابة بالأمراض

ذكرت الدكتورة ثوي آن أن العديد من المرضى يتمتعون بوزن طبيعي، حتى مؤشر كتلة الجسم (BMI) لا يتجاوز 18-19، إلا أن إنزيمات الكبد لديهم مرتفعة، أو يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن الكبد الدهني. ومن بين الحالات الشائعة:

لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد، أو مرض السكري، أو الاضطرابات الأيضية.
نحيف ولكن خامل، ولا يمارس الرياضة بانتظام.
النظام الغذائي غير المتوازن: يحتوي على نسبة عالية من السكر، ونسبة عالية من النشويات، ولكن نسبة منخفضة من البروتين (على سبيل المثال، عادة استهلاك الكثير من شاي الحليب، والحلويات، والنشا الأبيض).
الإجهاد لفترات طويلة، وقلة النوم، وعدم انتظام تناول الطعام: هذه أيضًا عوامل تساهم في زيادة خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني.
يعاني البعض من خلل في شحميات الدم أو مقاومة الأنسولين غير المكتشفة.

في فيتنام، يرتفع الخطر بشكل أكبر بسبب عوامل وراثية محددة، بالإضافة إلى تراكم الدهون الحشوية وصغر حجم العظام في الجسم الفيتنامي، لذا لا يعكس مؤشر كتلة الجسم أحيانًا المستوى الحقيقي للخطر. لذلك، لا يزال الكثير من الناس يعتمدون على تقديراتهم الذاتية، مما يؤدي إلى مضاعفات مرضية خطيرة، كما أضافت الدكتورة ثوي آن.

لماذا لا يزال الأشخاص الذين لديهم وزن طبيعي يعانون من الكبد الدهني؟

وفقا للدكتورة ثوي آن، فإن الأسباب التالية تجعل الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي لا يزالون عرضة للإصابة بالكبد الدهني.

الدهون الحشوية واضطرابات الأيض : الدهون الحشوية هي نوع من الدهون يتراكم حول الكبد والأوعية الدموية والأمعاء. ويمكن أن يُسبب بسهولة أمراضًا أيضية، حتى لدى الأشخاص ذوي الأجسام النحيفة. عادةً، يُحوّل الكبد السكر إلى طاقة. إذا نقص السكر في الجسم (بسبب نظام غذائي غير كافٍ أو فقدان الوزن المفرط)، يُجبر الكبد على استخدام الدهون بدلاً منه. ومع مرور الوقت، تُسبب كمية الدهون المتراكمة في الكبد تراكمًا وأمراضًا.

العوامل الوراثية والاضطرابات الأيضية : بعض الأشخاص لديهم جينات تجعلهم عرضة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، مما يزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني.

مرض السكري ومقاومة الأنسولين : ارتفاع نسبة السكر في الدم يجعل الكبد أكثر عرضة لتراكم الدهون، حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن.

النظام الغذائي غير المتوازن : إن تناول الكثير من الدهون المشبعة والسكر والأطعمة المصنعة يمكن أن يزيد من تراكم الدهون في الكبد، دون التسبب في زيادة كبيرة في الوزن.

النباتية غير العلمية أو الامتناع المفرط : يؤدي إلى افتقار الجسم إلى العناصر الغذائية الأساسية، مما يسبب اختلال التوازن في عملية التمثيل الغذائي للدهون.

قلة التمارين الرياضية : الأشخاص النحيفون الذين لا يمارسون الكثير من التمارين الرياضية معرضون أيضًا لخطر اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، مما يؤدي إلى الكبد الدهني.

الآثار الجانبية للأدوية وعوامل أخرى : بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات والتاموكسيفين ومشتقات الأميودارون، قد تزيد من تراكم الدهون في الكبد. كما أن التدخين والإفراط في تناول الكحول، حتى وإن لم يُسببا السمنة، قد يُلحقان الضرر بالكبد ويُسببان تراكم الدهون.

Bác sĩ cảnh báo: Những sai lầm phổ biến khiến người gầy cũng bị gan nhiễm mỡ - Ảnh 2. — تناول الكثير من الخضروات الخضراء، والفاصوليا، والأسماك، والحبوب الكاملة، والبروتين لتقليل خطر الإصابة بالكبد الدهني.

حماية الكبد بشكل فعال في جميع المواد

غالبًا ما يظن الأشخاص النحيفون أنهم ليسوا ضمن الفئة المعرضة للخطر، لذا لا يخضعون للفحوصات أو الفحوصات الدورية. عند اكتشاف المرض، يتطور إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH)، مسببًا تليف الكبد وفشل الكبد، وحتى سرطان الكبد. تشير بعض الدراسات إلى أن معدل المضاعفات الخطيرة لدى النحيفين يعادل، أو حتى يفوق، معدل السمنة، كما حذرت الدكتورة ثوي آن.

ومن هنا، توصي الدكتورة ثوي آن الجميع بحماية الكبد بشكل استباقي ومنع مرض الكبد الدهني من خلال:

حافظ على نظام غذائي صحي : تناول الكثير من الخضراوات الورقية، والفاصوليا، والأسماك، والحبوب الكاملة، والبروتين. قلل من تناول السكر، والمشروبات الغازية، وشاي الحليب، والأطعمة المصنعة، والمقلية، والدهون الحيوانية، والمشروبات الكحولية.

زيادة النشاط البدني : مارس الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، ولا تأخذ أكثر من يومين راحة. ينبغي على البالغين قضاء حوالي 150 دقيقة أسبوعيًا في ممارسة تمارين بسيطة، مع الحفاظ على عادات رياضية سليمة لدعم عملية التمثيل الغذائي للدهون بشكل أكثر فعالية.

السيطرة على الأمراض الكامنة : إذا كنت تعاني من داء السكري، أو اضطرابات الدهون، أو ارتفاع ضغط الدم، فراقبها بدقة وفقًا لتعليمات طبيبك. يجب عليك فحص إنزيمات الكبد، ومستوى الدهون في الدم، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن مرة واحدة سنويًا على الأقل.

تجنب عوامل الخطر : امتنع عن التدخين، وقلل من تناول الكحول. توخَّ الحذر عند استخدام الأدوية التي قد تضر بالكبد، واستشر طبيبك دائمًا.

التمييز بين الكبد الدهني بسبب السمنة والكبد الدهني بسبب الاضطرابات الأيضية أو الوراثية

وفقًا للأخصائية لام نجوين ثوي آن، غالبًا ما لا تظهر أعراض واضحة على الكبد الدهني في مراحله المبكرة. قد تشمل بعض الحالات: إرهاقًا طويل الأمد، وشعورًا بالثقل، وانزعاجًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

في مرض الكبد الدهني المرتبط بالسمنة (MASLD)، الحالة "الكلاسيكية":

توجد غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة وزيادة محيط الخصر.

عمر البداية: عادة ما يكون في عمر 30-40 سنة، أو عند الأطفال المصابين بالسمنة.

الأمراض المصاحبة: مرض السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم، خلل شحميات الدم "من النوع الأيضي" (زيادة الدهون الثلاثية، انخفاض الكوليسترول الجيد، قد يكون الكوليسترول الضار طبيعيًا أو مرتفعًا).

المظاهر خارج الكبد: غالبًا ما ترتبط بالمتلازمة الأيضية (القلبية والأوعية الدموية والكلوية ...).

في الكبد الدهني الوراثي/الأيضي (IEM)، مرض نادر:

غالبًا ما يتم العثور عليها في الأشخاص النحيفين الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم طبيعي.

عمر ظهور المرض: الأطفال والمراهقون والشباب النحيفون أو أي عمر يعاني من أعراض شديدة.

الأمراض المصاحبة: التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكبد المبكرة، الأمراض الجهازية، خلل شحميات الدم "الغريب" (يمكن أن يكون مستوى الكوليسترول السيئ مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا).

المظاهر خارج الكبد: عصبية، عضلية، هضمية، رئوية، عينية… حسب نوع المرض الوراثي.

المصدر: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-nhung-sai-lam-pho-bien-khien-nguoi-gay-cung-bi-gan-nhiem-mo-185251121085157983.htm