صبي مصاب بالتهاب كبيبات الكلى العقدي

[إعلان 1]

كان كوان من مدينة هوشي منه ، 12 عامًا، يعاني من صعوبة في التنفس، وذمة، واكتسب 4 كجم في ثلاثة أيام، وارتفاع ضغط الدم، وقد شخص الطبيب إصابته بالتهاب كبيبات الكلى الحاد الناجم عن العقدية.

قبل ثلاثة أسابيع، أصيب كوان بالحمى والسعال. اعتقدت العائلة أن الطفل يعاني من التهاب في الحلق عندما كان الجو حارًا، لذلك اشتروا له دواءً خافضًا للحرارة ليتناوله. الطفل لا يعاني من الحمى أو السعال ويذهب إلى المدرسة بشكل طبيعي.

في الأسبوع الماضي، كان وجه الطفل منتفخًا قليلاً في البداية، ثم أصبح يتبول أقل، واكتسب وزنًا سريعًا حتى وصل إلى 55 كجم، وأظهر علامات الوذمة في جميع أنحاء جسده. أخذت العائلة كوان من نها ترانج إلى مدينة هوشي منه لإجراء الفحص. وبعد أن هبط للتو في مطار تان سون نهات، عانى كوان من صداع وصعوبة في التنفس، وتم نقله إلى غرفة الطوارئ في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه.

في 17 أبريل، قال الدكتور نجوين ثي مينه هين، قسم طب الأطفال، إن المريض جاء إلى المستشفى يعاني من تنفس سريع، وذمة معممة، وبيلة دموية كبيرة، وضغط دم 150/90 ملم زئبق (عادة أقل من 120/80 ملم زئبق). كان الطفل يعاني من انصباب جنبي وتلف رئوي بيني منتشر، وأظهر اختبار البول وجود دم في البول وبروتين في البول على نطاق كلوي. قام الطبيب بتشخيص حالة الصبي بالتهاب كبيبات الكلى الحاد بعد الإصابة بالمكورات العقدية.

يحدث التهاب كبيبات الكلى عندما تتضرر الكبيبات، مما يجعل من الصعب على الكلى إزالة النفايات والسوائل من الجسم، مما يسبب التورم. وفي حالة الطفل كوان، لم يتم اكتشاف المرض في وقت مبكر، مما أدى إلى مضاعفات ارتفاع ضغط الدم، مما تسبب في صعوبة التنفس والوذمة الرئوية الحادة.

"إذا لم تتم السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الناتج عن التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفال، فقد يؤدي ذلك إلى قصور القلب الاحتقاني، والنوبات، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والسكتة الدماغية، والنزيف الدماغي كما هو الحال في البالغين"، كما قال الدكتور هين.

تم علاج الطفل باستخدام مدرات البول مع حاصرات قنوات الكالسيوم مع الحد الأدنى من تناول الملح في النظام الغذائي. بحلول اليوم الرابع، تم التحكم في ضغط الدم، وانخفض الوذمة، وعاد وزن الطفل إلى وضعه الطبيعي تدريجيًا، وأظهرت نتائج فحص الدم عدم وجود أي تقدم في تلف الكلى. تم خروج الطفل من المستشفى وإعادته لإجراء فحص بعد أسبوع.

قام الدكتور مينه هيين بفحص كوان قبل خروجه. الصورة: تو ديم — قام الدكتور مينه هيين بفحص كوان قبل خروجه. الصورة: *تو ديم*

قال الأستاذ المشارك الدكتور فو هوي ترو، رئيس قسم طب الأطفال، إن التهاب كبيبات الكلى الحاد هو مرض شائع يصيب الكلى عند الأطفال من عمر 2 إلى 12 عامًا، ويرتبط بالعدوى التنفسية الحادة أو عدوى الجلد.

تبدأ الأعراض غالبًا فجأة، مع وذمة معممة، وقلة البول، ووجود دم في البول، وارتفاع ضغط الدم، وفشل كلوي حاد يهدد الحياة، وفشل قلبي حاد، وذمة دماغية، وتشنجات. إذا لم يتم تشخيص المريض وعلاجه بشكل صحيح، فإن الطفل سوف يصاب بالفشل الكلوي في وقت مبكر.

وأشار الدكتور ترو إلى أن التهاب كبيبات الكلى الحاد يتطور بسرعة وهو عرضة للمضاعفات. بمجرد أن يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة، تنخفض درجة الحرارة ولكن الجسم منتفخ، يزداد وزنه بسرعة غير طبيعية، يتبول قليلاً، يتبول دماً، يشعر بالتعب، يواجه صعوبة في التنفس، تحتاج الأسرة إلى اصطحاب الطفل إلى الطبيب على الفور.

حكمة

* تم تغيير اسم المريض

يرسل القراء أسئلة حول الأطفال حديثي الولادة هنا ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

[إعلان 2]
رابط المصدر