طبيب: علامات تكشف الفشل الكلوي المبكر من خلال التغيرات الجلدية والهضمية

إن التعرف على العلامات التحذيرية لفشل الكلى، من التغيرات في الجلد وضغط الدم إلى اضطرابات المسالك البولية أو آلام العضلات، يمكن أن يساعد في الكشف عن المرض في وقت مبكر ومنع المضاعفات.

صرحت الطبيبة المتميزة، الحاصلة على درجة الدكتوراه، الدكتورة نجوين ثي ثو هونغ، أخصائية أمراض الكلى والمسالك البولية في مستشفى نام ساي غون الدولي العام، بأن الفشل الكلوي من الأمراض الصامتة، ولكنه بالغ الخطورة، إذ يؤثر بشكل مباشر على الوظائف الحيوية للجسم. وفي فيتنام، يُقدر عدد المصابين بأمراض الكلى المزمنة (السبب الرئيسي للفشل الكلوي المزمن) بأكثر من 10 ملايين شخص، مع تسجيل حوالي 8000 حالة جديدة سنويًا.

الفشل الكلوي هو حالة تعجز فيها الكلى عن أداء وظيفتها بكفاءة، وهي تصفية الدم، وإزالة السموم، وتنظيم توازن الماء والأملاح في الجسم. عندما تضعف الكلى، تتراكم الفضلات والسموم والسوائل الزائدة تدريجيًا في الدم، مما يؤثر على العديد من الأعضاء الأخرى، مثل الجهاز القلبي الوعائي، والعظام والمفاصل، والجهاز العصبي، كما أوضحت الدكتورة ثو هونغ.

علامات التحذير المبكرة من الفشل الكلوي

الفشل الكلوي مرض يتطور بصمت، دون أعراض واضحة في مراحله المبكرة، لذا يُغفَل بسهولة. غالبًا ما تظهر الأعراض بوضوح فقط عند انخفاض وظائف الكلى بشكل ملحوظ. مع ذلك، يلعب الكشف المبكر دورًا بالغ الأهمية في المساعدة على علاج المرض والسيطرة عليه بفعالية. لذلك، يجب الانتباه إلى العلامات التحذيرية للفشل الكلوي لإجراء الفحص في الوقت المناسب:

المظاهر الجلدية والدموية: شحوب الجلد، وشحوب الأغشية المخاطية. تورم الوجه والأطراف نتيجة احتباس السوائل. فقر الدم، الذي يحدث في مراحله الحادة، وغالبًا ما يصعب اكتشافه مبكرًا.

أعراض القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم. نتيجةً لاحتباس السوائل واضطرابات الهرمونات التي تُنظّم ضغط الدم من الكلى. في الحالات الشديدة، قد يصعب السيطرة على ضغط الدم أو يُصبح مقاومًا للعلاج.

فشل القلب : ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة يُرهق القلب، مما يؤدي في النهاية إلى فشل القلب. قد تشمل المضاعفات التهاب التامور، أو انصباب التامور، أو فشل القلب الاحتقاني.

أعراض هضمية، عصبية عضلية، بولية : غثيان، فقدان الشهية، اضطرابات هضمية. إسهال، تقرحات في الغشاء المخاطي للفم، الجهاز الهضمي... تقلصات عضلية، ضعف (قد يكون بسبب اضطرابات البوتاسيوم والكالسيوم في الدم). أعراض المثانة، اضطرابات بولية (تبول متكرر، ألم عند التبول، كثرة التبول...). غيبوبة بسبب ارتفاع اليوريا في الدم (مضاعفة شائعة في الفشل الكلوي في المرحلة النهائية).

تلف العظام : هشاشة العظام، لين العظام، وكسور العظام هي حالات شائعة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن في المرحلة النهائية بسبب اختلال توازن المعادن في الجسم.

إن التعرف على العلامات التحذيرية لفشل الكلى، بدءًا من التغيرات في الجلد وضغط الدم إلى اضطرابات المسالك البولية أو آلام العضلات، يمكن أن يساعد في الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة.

الرسم التوضيحي: الذكاء الاصطناعي

أسباب الفشل الكلوي

يمكن أن يبدأ الفشل الكلوي فجأة أو يتطور بصمت على مدى فترة طويلة من الزمن، اعتمادًا على السبب.

في حالات الفشل الكلوي الحاد، عادةً ما تظهر العوامل المحفزة خلال فترة قصيرة، ويمكن للكلى استعادة وظائفها إذا عولجت بسرعة. تشمل الأسباب الشائعة الجفاف الشديد (بسبب الإسهال والقيء لفترات طويلة)، والعدوى الشديدة، والصدمات النفسية، وفقدان الدم، أو الآثار الجانبية لبعض الأدوية. أما الفشل الكلوي المزمن، فعادةً ما يتطور ببطء مع مرور الوقت، وينقسم إلى مجموعتين رئيسيتين من الأسباب.

الأسباب الكلوية الأولية (الناشئة من الكلى): نتيجةً لأمراض تؤثر مباشرةً على الكلى. مثل التهاب كبيبات الكلى، حيث تُصاب الكلى بالتهاب في المرشحات الصغيرة (الكبيبات)، والذي قد يكون ناجمًا عن عدوى، أو أمراض مناعية ذاتية، أو أسباب غير معروفة. وهذا أيضًا السبب الرئيسي للفشل الكلوي. أما أمراض الكلى الخلقية، فتُسبب خللًا في الكلى منذ الولادة.

أسباب أمراض الكلى الثانوية (غير الكلوية): وهي حالة طبية أخرى في الجسم تؤثر على الكلى. يُعدّ داء السكري السبب الرئيسي للفشل الكلوي المزمن عالميًا . يُلحق ارتفاع ضغط الدم الضرر بالأوعية الدموية في الكلى، مما يُقلل من قدرتها على تصفية الفضلات. التسمم الدوائي، حيث يُمكن أن تُسبب بعض الأدوية (مثل مسكنات الألم والمضادات الحيوية وغيرها) تلفًا في الكلى عند استخدامها لفترات طويلة أو بجرعات عالية.

"إذا ظهرت أي أعراض مشبوهة مثل الوذمة أو شحوب الجلد أو التعب المستمر أو اضطرابات المسالك البولية، فيجب على المرضى التوجه إلى منشأة طبية في وقت مبكر لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل الفشل الكلوي الحاد أو تلف القلب والأوعية الدموية أو اضطرابات الإلكتروليت الخطيرة،" أوصى الدكتور هونغ.

مراحل الفشل الكلوي

وفقًا للدكتور هونغ، فإن تحديد المرحلة الصحيحة يُساعد الأطباء على اختيار طريقة العلاج المناسبة والتدخل السريع لإبطاء تطور المرض. تشمل مراحل الفشل الكلوي ما يلي:

الفشل الكلوي الحاد: لا يُقسّم الفشل الكلوي الحاد إلى مراحل مثل الفشل الكلوي المزمن، بل يُصنّف حسب شدته، بناءً على مؤشر الكرياتينين في المصل وكمية البول المُخرجة، وذلك لتقييم مستوى تلف الكلى. بناءً على ذلك، يُقرر الطبيب العلاج المُناسب.

مرض الكلى المزمن: يُقسّم مرض الكلى المزمن إلى خمس مراحل، بناءً على معدل الترشيح الكبيبي (GFR). وهو مؤشر يعكس كمية الدم التي تُصفّيها الكلى عبر الكبيبة كل دقيقة. كلما انخفض معدل الترشيح الكبيبي، ازداد ضعف وظائف الكلى. عندما ينخفض ​​معدل الترشيح الكبيبي إلى أقل من 60 مل/دقيقة، بدءًا من المرحلة الثالثة فصاعدًا، يُعتبر المريض قد دخل في المرحلة. الفشل الكلوي المزمن

المصدر: https://thanhnien.vn/bac-si-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-som-suy-than-qua-thay-doi-da-tieu-hoa-185251105101240666.htm