تعاني المستشفيات في الغرب من نقص الدم على نطاق واسع

واستمر النقص في الدم ومشتقاته لأكثر من عام، لكنه أصبح أكثر خطورة منذ شهر مارس/آذار، مما أثر على رعاية الطوارئ وعلاج المرضى.

في مستشفى كان ثو المركزي العام، هناك حاجة إلى ما متوسطه 5.000-6.000 وحدة دم كل شهر، منها 2.000 إلى 3.000 وحدة من الصفائح الدموية. ومع ذلك، لا تستطيع هذه الوحدة سوى تلبية حوالي 25% من الطلب، مع إعطاء الأولوية للحالات التي تتطلب عمليات نقل دم طارئة، وفقًا للدكتور لي هوانج فوك، رئيس قسم التخطيط والإدارة العامة. ووفقاً للسيد فوك أيضاً، كان لا بد من إيقاف بعض البرامج الجراحية لانتظار توافر منتجات الدم لإجراءها.

وفي مواجهة هذا الوضع، وقع المستشفى بشكل استباقي عقدًا مع تشو راي (HCMC) لدعم إمدادات الدم. ومع ذلك، لا يمكن قبول الصفائح الدموية بسبب فترة تخزينها القصيرة جدًا (حوالي 3 أيام).

وقال الدكتور فوك: "في بعض حالات نقص الصفيحات، إذا لم يتم إجراء عمليات نقل دم إضافية، هناك خطر حدوث مضاعفات نزيف خطيرة، وخاصة نزيف الدماغ الذي يهدد الحياة"، مضيفًا أنه في حالة الطوارئ، من المستحيل أيضًا نقل المريض إلى مدينة هوشي منه لأن المريض سيموت في الطريق.

وقال السيد بوي كووك نام، مدير إدارة الصحة في باك ليو، الذي يعاني أيضاً من نقص منتجات الدم، إن المستشفيات في المقاطعة تحتاج في المتوسط ​​إلى 800 وحدة دم كل شهر. ويأتي الإمدادات الرئيسية من مستشفى أمراض الدم ونقل الدم بمدينة كان ثو، ولكن يوجد حاليًا نقص كبير. وقال السيد نام: "في مواجهة هذا الوضع الخطير، أبلغنا وزارة الصحة لاتخاذ إجراءات فورية".

وبالمثل، اضطر الدكتور ثاش نجوك تيان، رئيس قسم المختبرات في مستشفى مقاطعة ترا فينه العام، إلى كتابة اعتذار للمرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم، أو اضطروا إلى تأجيل الجراحة لعدم وجود دم. وقال الطبيب إن المستشفى ينتظر كل قطرة دم للنضال من أجل حياة المريض.

تأكيدًا لهذا الوضع، قال الدكتور نجوين شوان فيت، مدير مستشفى كان ثو لأمراض الدم ونقل الدم، إنه في 25 مايو، تم إرسال وثيقة إلى 5 مستشفى ومنشأة طبية في دلتا ميكونغ، يوصى باستخدام الدم باعتدال واستخدامه فقط. عليه في حالات الطوارئ.

وتستقبل هذه الوحدة كل شهر وتزود المستشفيات في الغرب بحوالي 12.000-15.000 وحدة دم. ولكن بسبب الصعوبات في تقييم واعتماد خطط اختيار المقاولين من جميع المستويات الممتدة من عام 2022 حتى الآن، لا يزال المستشفى لا يملك أكياس جمع الدم أو المواد الكيميائية لفحص الدم. اعتبارًا من 1 يونيو، لن تتمكن المستشفيات من الاستعداد أو الاختبار أو الفحص وقال الدكتور فيت إنه يقوم بتصفية الدم ومشتقاته وتزويدها بالمستشفيات.

بالإضافة إلى ذلك، منذ شهر مارس وحتى الآن، لم يعد لدى الوحدة أكياس لجمع الدم، لذلك كان عليها الاستفادة من مصادر الدم الجاهزة من مستشفى أمراض الدم ونقل الدم بمدينة هوشي منه، ومستشفى تشو راي، والمعهد المركزي لأمراض الدم. ونقل الدم لتزويد مستشفيات المنطقة بالإعادة. ومع ذلك، فإن المعروض من المرافق المذكورة أعلاه محدود حاليًا ولا يمكن تخصيصه لمستشفى كان ثو لأمراض الدم ونقل الدم.

وقال السيد فيت: "لهذه الأسباب، قمنا بإخطار 74 مستشفى واستعدنا مسبقًا"، مضيفًا أنه أبلغ وزارة الصحة واللجنة الشعبية في مدينة كان ثو بهذا الوضع مرارًا وتكرارًا.

وفيما يتعلق بهذا الموضوع، قال أحد قادة وزارة الصحة في كان ثو، إن عملية تنظيم المناقصات لشراء الأدوية والمستلزمات الطبية واجهت بعض التغييرات في منشور 8/2023 (بدلا من تعميم 14/2020) الصادر عن وزارة الصحة، لذلك "يجب تنفيذ الإجراء مرارًا وتكرارًا". كما يوجد لدى القسم العديد من الحلول المؤقتة للمستشفيات للقيام بعمليات شراء صغيرة ومباشرة للتغلب على الصعوبات.

وقال القيادي: "أمام الوضع الطارئ الحالي، ستحاول الإدارة استكمال إجراءات المزايدة حتى يتمكن مستشفى أمراض الدم ونقل الدم من التغلب على نقص الدم في المنطقة"، لكنه لم يحدد وقتاً محدداً. هل سيتم حل هذه المشكلة بشكل كامل؟

في كل عام، يحتاج مستشفى كان ثو لنقل الدم وأمراض الدم إلى حوالي 150 مليار دونج فيتنامي لشراء المواد الكيميائية والإمدادات الطبية الجديدة لضمان الحاجة إلى جمع وتزويد مستشفيات المنطقة بالدم. في مواجهة التأخير بسبب إجراءات تقديم العطاءات، نفذ المستشفى العديد من حزم المشتريات بقيمة أقل من 100 مليون دونج فيتنامي وفقًا للوائح، لكن الكمية لا تلبي الاحتياجات الفعلية.

بونه