تعتبر عملية توصيل مجرى البول الثنائي باستخدام الغشاء المخاطي للفم أو رفرفة الجلد المسننة من الطرق الجراحية الشائعة الاستخدام في جراحة رأب مجرى البول اليوم.
قال الدكتور كاو فينه دوي، رئيس قسم جراحة المسالك البولية، بمركز جراحة المسالك البولية - الكلى - أمراض الذكورة، بمستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه، إن جراحة رأب الإحليل هي طريقة لعلاج انسداد وتضيق الإحليل الناتج عن ندبات ناتجة عن صدمات، أو عدوى، أو عيوب خلقية، أو جراحة إحليل سابقة. تشمل طرق رأب الإحليل الشائعة الاستخدام اليوم ما يلي:
توصيل طرفي الإحليل: تُعدّ هذه التقنية من تقنيات رأب الإحليل، وتُستخدم عادةً في حالات تضيق الإحليل الذي يقلّ عن 2 سم. يُجري الجرّاح جراحةً مفتوحة، ويُشرّح المنطقة المتضيّقة، ثم يُزيل الجزء المتضيّق، ويُعيد توصيل طرفي الإحليل. بعد الجراحة، يحتاج المريض إلى ارتداء قسطرة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تقريبًا للسماح للجرح الجراحي بالشفاء.
استخدام الغشاء المخاطي للفم أو الخد : بالنسبة لأجزاء مجرى البول التي يزيد طولها عن 2 سم، لا يُعدّ التوصيل الطرفي خيارًا مناسبًا، إذ قد يُقصّر مجرى البول. عوضًا عن ذلك، يُطعّم الطبيب جزءًا من الغشاء المخاطي للفم أو الخد بطولٍ يُناسب الجزء الضيق.
استخدام رفرفة جلدية مُسننة: تُستخدم هذه الطريقة في حالات تضيق مجرى البول الطويل والمعقد. غالبًا ما تُستخدم رفرفة الجلد من قلفة المريض. يختار الطبيب جزءًا من الجلد يحتوي على العديد من الأوعية الدموية، بطول يتراوح بين 10 و15 سم حسب الجزء الضيق. ثم يقطع الطبيب مجرى البول على شكل حوض، ويزرع رفرفة الجلد.
بناءً على طول وموقع ودرجة التضيق، يختار الطبيب طريقة جراحة رأب مجرى البول المناسبة. في الحالات المعقدة، قد يجمع الطبيب بين تقنيات جراحة تجميلية مختلفة.
الدكتور فينه دوي (على اليمين) يُجري جراحة إعادة بناء مجرى البول لمريض. الصورة: مستشفى تام آنه العام
قال الدكتور فينه دوي، إن "جراحة رأب مجرى البول هي المعيار الذهبي في علاج تضيق مجرى البول"، موضحًا أن فعالية هذه الأساليب في إزالة التضيق تمامًا يمكن أن تتجاوز 90%.
ومع ذلك، تُعد هذه الجراحة من أكثر جراحات الجهاز البولي التجميلية تعقيدًا، وتتطلب مهارة وخبرة عملية من الجراحين. الأطباء الذين يُجرون هذه التقنية بدقة ودقة يُساعدون على تقليل خطر تكرار الحالة. بعد الجراحة، يحتاج المرضى إلى فحوصات دورية لتقييم تعافي الجرح، ووظيفة المسالك البولية، وخطر تكرار تضيق الصمام.
قال الدكتور فينه دوي إن أعراضًا مثل صعوبة التبول، وتكراره، وألمه، وضعف تدفق البول، وانخفاض كميته، ولون البول الداكن، ووجود دم في البول، وألم أسفل البطن، وإفرازات من مجرى البول، وصعوبة القذف... هي علامات تحذيرية لتضيق مجرى البول تستدعي الاهتمام. يجب على المرضى التوجه إلى المستشفى بسرعة للفحص والعلاج المناسب والفعال لتجنب المضاعفات الخطيرة طويلة الأمد، مثل التهابات المسالك البولية، واستسقاء الكلية، واختلال وظائف الكلى.
ثانغ فو
| يرسل القراء أسئلتهم حول أمراض المسالك البولية هنا ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)