تدخل ناجح في حالة نادرة من اضطراب الهوية الجنسية: جسد أنثوي ولكن جينات ذكورية

في صباح يوم 23 أكتوبر، أبلغ مستشفى 108 العسكري المركزي (مستشفى 108) أن أطباء قسم أمراض الذكورة أجروا بنجاح عملية جراحية لمريضة بجينات ذكورية لكن جسمها أنثوي بسبب اضطراب في التطور الجنسي.

بناءً على ذلك، حضرت مريضة (أنثى) تبلغ من العمر 21 عامًا إلى المستشفى 108 للفحص بسبب انقطاع الدورة الشهرية ووجود تشوهات في أعضائها التناسلية الخارجية. نشأت المريضة كفتاة منذ طفولتها، وعند البلوغ، نما ثدييها بشكل طبيعي، لكنها لم تحيض.

أظهرت نتائج الفحوصات أن المريضة لديها مجموعة كروموسومات 46,XY، وجنس وراثي ذكري، ومستويات هرمون التستوستيرون ضمن الحدود الفسيولوجية للرجال. وأكد التصوير بالرنين المغناطيسي وجود الخصيتين في القناة الإربية، دون وجود رحم أو مبيضين. شُخِّصت المريضة باضطراب في نمو الجنس 46,XY، وهو خلل وراثي نادر (0.01-0.02%)، حيث لا يتطابق النمط الجيني والهرمونات والمظهر الجسدي.

أجرى أطباء في مستشفى ١٠٨ عملية جراحية لتصحيح جينات مريضة ذكورية بجسم أنثوي. الصورة: BVCC

قبل هذه الحالة، صرّح الدكتور نغوين فان فوك، من قسم أمراض الذكورة بمستشفى 108، بأن جنس الشخص لا يتحدد بالمظهر الجسدي فحسب، بل بمزيج من الكروموسومات والهرمونات والأعضاء التناسلية. لدى الأشخاص الطبيعيين، يعمل جين SRY على الكروموسوم Y كمفتاح لتنشيط عملية نمو الخصيتين. عند تكوين الخصيتين، يساعد هرمون التستوستيرون على نمو الأعضاء التناسلية الذكرية، بينما يثبط هرمون AMH نمو الرحم وقناتي فالوب. عند اختلال إحدى هاتين المرحلتين، ينحرف الجنس الجسدي عن الجنس الجيني.

لذلك، خضعت المريضة لاستئصال ثنائي للخصيتين وخزعة من الخصية لتقييم تكوين الحيوانات المنوية. أظهرت النتائج المرضية تضخمًا ليفيًا في أنسجة الخصية، وضموريًا في الأنابيب المنوية، وعدم وجود أمهات منوية.

بعد الجراحة، يُنصح المريض بتحديد جنسه الذكري وفقًا لتركيبه الجيني والهرموني الحالي. ويُقدم الدعم النفسي بالتوازي لمساعدة المريض على فهم نفسه، واستقرار حالته النفسية، والاندماج في المجتمع. وإذا كانت هناك حاجة لإنجاب أطفال، فإن التلقيح الصناعي باستخدام الحيوانات المنوية من متبرع هو خيار فعّال.

صرّح الدكتور نجوين فان فوك قائلاً: "لا يقتصر علاج اضطرابات النمو الجنسي على تصحيح المظهر الجسدي فحسب، بل يشمل أيضاً التكيف البيولوجي والنفسي والاجتماعي، لضمان حصول المريض على الدعم الكامل جسدياً ونفسياً. الهدف ليس تغيير الجنس، بل مساعدة المريض على العيش وفقاً لجنسه البيولوجي الحقيقي، والتمتع بجودة حياة جيدة، والحصول على قبول المجتمع".

نجوين كووك

المصدر: https://www.sggp.org.vn/can-thiep-thanh-cong-ca-roi-loan-gioi-tinh-hiem-gap-hinh-the-nu-nhung-mang-bo-gene-nam-post819495.html