قرح الفم ولكن ذاتية، كان على الرجل أن يزيل لسانه بالكامل

عانى الرجل من تقرحات فموية مزمنة، لكنه لم يراجع الطبيب. شُخِّص بسرطان اللسان في مرحلة متأخرة، واضطر إلى استئصال لسانه وقاع فمه بالكامل.

أطباء يفحصون المرضى بعد الجراحة - صورة: BVCC

موضوعي مع أعراض قرح الفم

في 5 أغسطس، أعلن مستشفى الصداقة الفيتنامية أنه استقبل للتو مريضًا ذكرًا يبلغ من العمر أكثر من 60 عامًا، من جماعة داو العرقية، في حالة من سوء التغذية، مع وجود ورم كبير وصلب في منطقة اللسان والذي غزا قاعدة اللسان بالكامل وأرضية الفم وجدار الحلق.

في السابق، كان المريض يعاني من أعراض آلام قرحة اللسان لفترات طويلة، لكنه لم يذهب إلى الطبيب شخصيًا، بل ذهب إلى المستشفى فقط عندما لم يستطع تناول الطعام أو الشراب لمدة 4-5 أشهر، وكان جسده يعاني من سوء التغذية الشديد.

تم استشارة المريض بشكل مشترك من قبل مستشفى الصداقة الفيتنامية ومستشفى الأنف والأذن والحنجرة المركزي مع صورة لورم كبير وصلب في منطقة اللسان، مع عدم وجود أي جزء سليم تقريبًا من اللسان، مما يسبب صعوبة في الفحص والأكل وحتى التخدير أثناء الجراحة.

وأظهرت الأشعة السينية أن الورم انتشر في جميع أنحاء تجويف الفم، مما يتطلب إزالة اللسان بأكمله، وأرضية الفم، والعقد الليمفاوية في الرقبة لإزالة الآفة السرطانية.

وفقًا للدكتورة بوي ماي آنه، قسم جراحة الوجه والفكين - التجميل، مستشفى فيت دوك فريندشيب، تُعدّ هذه الحالة من الحالات النادرة والخطيرة والمعقدة. بعد إزالة الكتلة بأكملها، ستُحدث عيبًا كبيرًا وتفقد هياكل وظيفية مهمة في تجويف الفم، واللسان بأكمله، وقاعدة اللسان، والجدران الجانبية للحلق، وقاع الفم بأكمله...

"لا تقتصر الجراحة على إزالة الورم فحسب، بل يحاول الأطباء استعادة أكبر قدر ممكن من قدرة المريض على الأكل والتحدث والبلع - وهي وظائف مهمة مرتبطة بجودة حياة المريض.

وأضافت الدكتورة ماي آنه: "لقد خططنا بعناية شديدة من التخدير (التنبيب الرغامي، القصبة الهوائية) إلى التعافي بعد العملية الجراحية في سياق معاناة المريض من سوء التغذية وارتفاع خطر العدوى وبطء التئام الجروح".

إعادة بناء عضلات الفخذ والجلد واللسان

بعد جراحة استئصال الورم، قرر الأطباء إعادة بناء اللسان وقاع الفم وجدار البلعوم بالكامل باستخدام سديلة حرة مأخوذة من الفخذ. وشمل ذلك جزرًا جلدية عضلية مع طعوم عصبية حركية للسان والجلد، ودهونًا لجدار البلعوم لاستعادة وظيفة المريضة جزئيًا.

استغرقت الجراحة أكثر من عشر ساعات، أُعيد خلالها توصيل الأوعية الدموية الصغيرة والأعصاب تحت المجهر. إذا سارت عملية التعافي على ما يرام، ستتمكن عضلات اللسان الجديدة بعد فترة من الحركة، مما يسمح للمريض بتناول الطعام والبلع ونطق بعض الكلمات البسيطة.

وبحسب الدكتورة ماي آنه، يحتل سرطان الفم حاليا المرتبة الثالثة بين سرطانات الرأس والرقبة، ويتميز بسهولة إغفاله في المراحل المبكرة بسبب الأعراض غير الواضحة.

وعلى وجه الخصوص، فإن اللسان وأرضية الفم هما تقاطع الغذاء والجهاز التنفسي، ولهما بنية تشريحية ضيقة، ومن الصعب للغاية إعادة تشكيلهما عندما يتعرضان لضرر بالغ.

حذر الدكتور نجوين هونغ ها، رئيس قسم جراحة الوجه والفكين - جراحة التجميل والترميم في مستشفى الصداقة الفيتنامية: "إذا لاحظت تقرحات مستمرة، وألم في الفم، وصعوبة في المضغ، وصعوبة في البلع، وتغيرات في الصوت... فأنت بحاجة إلى رؤية أخصائي في جراحة الأنف والأذن والحنجرة أو جراحة الوجه والفكين قريبًا.

كثير من المرضى يعتمدون على رأيهم الشخصي، ولا يلجأون إلى الطبيب إلا عندما تتأثر قدرتهم على تناول الطعام بشكل كبير. حينها، يكون الضرر قد تأخر، ويصبح العلاج أكثر صعوبة وتكلفة.

الصفصاف

المصدر: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm