اقتراح لإنفاق 790 مليار دونغ فيتنامي لبناء مستشفى جديد في المنطقة الرابعة.

في ظهيرة الأول من نوفمبر، عقد وفد مراقبة من اللجنة الدائمة لمجلس الشعب لمدينة هو تشي منه، برئاسة السيد نغوين فان دونغ، نائب رئيس مجلس الشعب بالمدينة، جلسة مراقبة حول تنفيذ برنامج "تحسين قدرات الرعاية الصحية الشعبية - الرعاية الصحية للشعب" في مستشفى المنطقة الرابعة.

أبلغ الدكتور دو ثانه توان، مدير مستشفى المنطقة الرابعة، فريق المراقبة.

أفاد الدكتور دو ثانه توان، مدير مستشفى المنطقة الرابعة، في تقريره لفريق التفتيش، أن الوحدة لديها حاليًا مرفقان: أحدهما في 63-65 شارع بن فان دون، بمساحة إجمالية تزيد عن 6200 ^{متر مربع} ، ويتألف من أربعة مبانٍ (ABCD) بمقياس طابق أرضي واحد وأربعة طوابق علوية؛ والمرفق الثاني في 2 شارع لي كوك هونغ، بطابق أرضي واحد وطابقين علويين، ويغطي مساحة 437 ^{متر مربع} (كلاهما يقع في الجناح 12، المنطقة الرابعة).

خُصص للمستشفى 203 أسرة، إلا أن العدد الفعلي للأسرة المستخدمة هو 145 سريراً، وذلك لرعاية وعلاج المرضى المصابين بأمراض مزمنة وحالات صحية كامنة. ونتيجةً لذلك، تصل نسبة إشغال الأسرة في قسم الطب الباطني العام باستمرار إلى 80% (86% في الأشهر الستة الأولى من عام 2023)، بينما لا تتجاوز نسبة إشغال الأسرة في أقسام طب الأطفال والتوليد والجراحة 50% من طاقتها الاستيعابية.

يعود انخفاض معدل إشغال الأسرة في بعض الأقسام إلى أن معظم المعدات الطبية يزيد عمرها عن 20 عامًا وتتعطل باستمرار. كما أن البنية التحتية متداعية للغاية، حيث تعاني من أرضيات ملتوية وتسريبات كبيرة؛ وغرف المرضى صغيرة وغير مطابقة للمواصفات؛ بالإضافة إلى نقص الأنظمة اللازمة لتلبية معايير الجودة والسلامة، مثل أجهزة التكييف وأنظمة السلامة من الحرائق ودورات المياه.

استدان المستشفى بشكل استباقي أكثر من 20 مليار دونغ فيتنامي من برنامج دعم أسعار الفائدة في المدينة لشراء خزائن تخزين الدم، وأنظمة غسل اليدين الجراحية، وأجهزة الموجات فوق الصوتية، ومناظير المعدة، وأجهزة التصوير المقطعي المحوسب ذات 32 شريحة، و10 أجهزة غسيل كلى لدعم أنشطته الطبية في مجال الفحص والعلاج. إضافةً إلى ذلك، ونظرًا لاستقلال المستشفى المالي، فإن ميزانيته التشغيلية تعتمد بشكل أساسي على إيرادات خدمات التأمين الصحي. مع ذلك، لا تعكس أقساط التأمين الصحي الحالية التكلفة الكاملة للخدمات الطبية بدقة، مما يُسبب صعوبات كبيرة للمستشفى في إدارة نفقاته التشغيلية.

من ناحية أخرى، فإن التكاليف التي تخضع لتقلبات الأسعار وتعديلات الدولة، ولكنها لا تُدرج في سعر الخدمات الطبية في الوقت نفسه، قد أثرت على مصدر الأموال المخصصة للرواتب والدخل للموظفين المدنيين والعاملين.

مستشفى المنطقة الرابعة يعاني من مرافق ضيقة والعديد من الأقسام في حالة سيئة للغاية.

أوضح الدكتور توان قائلاً: "إن القدرة على تغطية النفقات وتجميع رأس المال اللازم للتطوير منخفضة للغاية، مما أدى إلى استقالة أو ترك 26 من أعضاء الطاقم الطبي لوظائفهم في الوحدة خلال السنوات الثلاث الماضية"، ثم اقترح: "من أجل تلبية الاحتياجات الطبية لسكان المنطقة وضمان راحة بال الطاقم الطبي، قدمت الوحدة طلبًا إلى إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه للحصول على الموافقة على بناء مستشفى جديد بمساحة بناء تقارب 3600 ^{متر مربع} ، باستثمار إجمالي يقدر بـ 790 مليار دونغ فيتنامي، باستثناء المعدات المصاحبة، من الميزانية العامة للفترة المتوسطة الأجل 2026-2030".

أكد السيد لي ترونغ هاي هيو، رئيس لجنة الاقتصاد والميزانية في مجلس مدينة هو تشي منه، على أهمية الاستثمار في المعدات الطبية وبناء مستشفى جديد، معرباً عن فهمه للصعوبات التي يواجهها الطاقم الطبي في مستشفى المنطقة الرابعة.

قال السيد هيو: "إذا كانت المستشفيات مكتظة وخانقة بسبب صغر حجم مرافقها وتهالكها، فكيف يمكنها ضمان الفحص الطبي والعلاج الفعالين للناس؟ يجب على إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه أن تقدم تقريراً إلى المدينة وأن تدرج مشروع بناء مستشفى جديد في قائمة مشاريع الاستثمار العام وفقاً للخطة متوسطة الأجل للفترة 2026-2030".

يغطي المركز الطبي للمنطقة الرابعة مساحة تقارب 800 ^{متر مربع} . ولأكثر من 30 عامًا، ظل عبارة عن صف من المباني ذات الطابق الواحد، معرضة للفيضانات خلال موسم الأمطار وللحرارة الشديدة خلال موسم الشمس.

أشار السيد كاو ثانه بينه، رئيس لجنة الثقافة والشؤون الاجتماعية في مجلس مدينة هو تشي منه، إلى وجود مشروع في المنطقة الرابعة لإنشاء مركز طبي جديد، حظي بموافقة المدينة باستثمار إجمالي يُقدّر بمئات المليارات من الدونغ الفيتنامي، إلا أن المشروع لا يزال متوقفاً. فما السبب؟ وهل تواجه لجنة المنطقة الرابعة صعوبات في تنفيذ المشروع؟

فيما يتعلق بتأخيرات المشروع، صرّحت السيدة دو ثي تروك ماي، نائبة رئيس اللجنة الشعبية للمنطقة الرابعة، بأن مشروع بناء المركز الجديد سيتألف من طابق أرضي وأربعة طوابق علوية، بمساحة إجمالية قابلة للاستخدام تزيد عن 7000 ^{متر مربع} ، باستثمار إجمالي قدره 147 مليار دونغ فيتنامي. ويواجه المشروع حاليًا صعوبات في التعويضات وإخلاء الأراضي بسبب عدم موافقة بعض الأسر على المشروع.

يُعدّ مشروع بناء مركز جديد أحد مشاريع الرعاية الصحية التي سعت لجنة الحزب في المنطقة الرابعة إلى تنفيذها مع المدينة على مدار ثلاث دورات تشريعية تقريبًا. وقد قررت المدينة مؤخرًا تعديل معامل سعر الأرض لأغراض البناء، وينتظر هذا القرار موافقة إدارة الإنشاءات في المدينة نظرًا لتغيير مبلغ التعويض عن إزالة الأراضي من 23 مليار دونغ فيتنامي إلى 37 مليار دونغ. ومن المتوقع الانتهاء من هذا التعديل بحلول منتصف نوفمبر 2023، وعندها ستركز المنطقة على التعويضات وتبدأ أعمال البناء.

السيدة دو ثي تروك ماي، نائبة رئيس اللجنة الشعبية للمنطقة الرابعة

نيابةً عن وفد الإشراف، أشاد نائب رئيس مجلس الشعب لمدينة هو تشي منه، نغوين فان دونغ، بجهود المنطقة الرابعة في التغلب على الصعوبات التي تواجه توفير الرعاية الصحية الأولية لسكانها. كما أشار إلى أن المنطقة الرابعة تتمتع بأعلى كثافة سكانية في البلاد (42,000 نسمة/ ^كم² )، مما يجعل توفير الرعاية الصحية لسكانها يواجه تحديات جمة. وفي الفترة المقبلة، يتعين على لجنة الشعب في المنطقة الرابعة مواصلة تقديم المشورة للجنة الحزبية في المنطقة لإصدار قرار منفصل بشأن الرعاية الصحية الأساسية؛ ومراجعة العدد الحالي للكوادر الطبية في القطاعين العام والخاص؛ وإيجاد سبل فعّالة لتشجيع الأطباء المتقاعدين على دعم الرعاية الصحية الأساسية؛ وزيادة الاستثمار في هذا المجال، بدءًا من البنية التحتية وصولًا إلى المعدات الطبية. عندها فقط سيجذب ذلك المزيد من الناس لطلب الفحص والعلاج الطبي، إذ أن النسبة الحالية لطلب الرعاية الطبية منخفضة للغاية.

"هل مبلغ 790 مليار دونغ فيتنامي كافٍ لبناء مستشفى جديد في المنطقة الرابعة خلال السنوات الخمس المقبلة، أم ينبغي زيادته لضمان عدم تقادم المشروع واحتياجه إلى إصلاح شامل للاستثمار الكلي في غضون 5-10 سنوات من بدء تنفيذه؟" هكذا اختتم نغوين فان دونغ، نائب رئيس مجلس الشعب لمدينة هو تشي منه، حديثه.

صرح الدكتور نغوين شوان هوان، مدير المركز الصحي بالمنطقة الرابعة، أنه قبل صدور القرار رقم 01، لم يكن لدى المركز سوى 67 من الكوادر الطبية (12 طبيباً يعملون في 13 مركزاً صحياً) لتقديم خدمات الوقاية من الأوبئة ومكافحتها، وتوفير الرعاية الصحية الأولية لما يقرب من 180 ألف نسمة في المنطقة. وبعد صدور القرار، استقطب المركز 4 أطباء، وتلقى دعماً من 15 طبيباً شاباً ومتقاعداً، مما خفف العبء عن كاهل الكوادر الطبية المتقاعدين في المراكز الصحية. إلا أنه نظراً لصعوبات البنية التحتية، لا يقدم حالياً سوى مركزين صحيين من أصل 13 مركزاً فحوصات التأمين الصحي، ولم يجد المركز الصحي في الدائرة الثامنة أرضاً لبناء مركز جديد. ويوصي المركز بأن تواصل المدينة تنفيذ القرار رقم 01 لتوفير موارد بشرية إضافية لنظام الرعاية الصحية على مستوى الدوائر والبلديات، وأن تضع سياسات خاصة للأطباء الشباب للاحتفاظ بهم بعد انتهاء فترة تدريبهم في المراكز الصحية.

مصدر: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-790-ty-dong-xay-moi-benh-vien-quan-4-post712343.html