اقتراح بإلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة

[إعلان 1]

Đề xuất bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền túi cho người dân - Ảnh 1. — وزير الصحة داو هونغ لان - تصوير: جيا هان

وفي صباح يوم 25 سبتمبر/أيلول، قدمت اللجنة الدائمة بمجلس الأمة آراءها بشأن مشروع القانون المعدل والمكمل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي .

اقتراح بإلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة

وفي تقديم التقرير، أوضح وزير الصحة داو هونغ لان بوضوح مشروع القانون الذي يعدل ويكمل 40 مادة بشأن المشاركين في التأمين الصحي، ومسؤوليات الدفع، والفوائد، ونطاق الفوائد، وتنظيم الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي، وإدارة الصناديق، وعدد من اللوائح الفنية...

وعلى وجه الخصوص، يتم تحديث مشروع القانون الذي يعدل اللوائح المتعلقة بالفحص الطبي والعلاج في المرافق الطبية الصحيحة والخاطئة (بين المستشفيات) وفقًا لمستوى الخبرة الفنية لقانون الفحص الطبي والعلاج لعام 2023، على أساس الحفاظ على معدل ثابت من فوائد التأمين الصحي وفقًا لأحكام القانون الحالي.

إلغاء إجراءات الإحالة لبعض الأمراض النادرة والخطيرة... والتي يمكن تحويلها مباشرة إلى مستويات متخصصة أعلى لتقليل الإجراءات، وخلق الراحة، وخفض النفقات الشخصية للأشخاص، وتوفير التكاليف للصندوق.

تعديل لائحة الفحص الطبي الأولي وتسجيل العلاج في التأمين الصحي ونقل المرضى بين مرافق الفحص الطبي والعلاج في التأمين الصحي لتتوافق مع لائحة مستويات الخبرة الفنية.

ويأتي ذلك في إطار تحقيق اللامركزية وتفويض الصلاحيات لوزارة الصحة لتحديد مرافق الفحص الأولي للتأمين الصحي وتسجيل العلاج وتخصيص بطاقات التأمين الصحي بما يتوافق مع الواقع المحلي بناء على لوائح وزير الصحة.

استكمال اللائحة الخاصة بتكاليف استخدام الدم ومشتقاته والغازات الطبية والمستلزمات والأدوات والأجهزة المستخدمة في الفحص والعلاج الطبي ضمن نطاق مزايا المشتركين في التأمين الصحي لتتوافق مع قانون الفحص والعلاج الطبي.

Bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền cho người dân - Ảnh 3. — رئيس الجمعية الوطنية تران ثانه مان - الصورة: جيا هان

من الضروري ضمان العدالة بين خدمات الفحص الطبي والفحص الطبي في ظل التأمين الصحي.

وفي معرض دراسة هذا المحتوى، ذكرت رئيسة اللجنة الاجتماعية نجوين ثوي آنه أن مشروع القانون تم تعديله واستكماله في اتجاه توسيع نطاق ومستوى فوائد التأمين الصحي لعدد من الأشخاص.

ومع ذلك، في إطار مشروع القانون المقدم إلى الجمعية الوطنية للنظر فيه والموافقة عليه وفق آلية الجلسة الواحدة، توصي اللجنة الدائمة للجنة بأن تكون لجنة الصياغة، دون تقييم دقيق للتأثير على ميزانية الدولة وصندوق التأمين الصحي، حذرة بشأن توسيع فوائد التأمين الصحي ومستويات التغطية.

الحد من تعديل المزايا ونطاق المزايا لبعض فئات الأشخاص وضمان المساواة في المزايا بين الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي من نفس النوع.

وفيما يتعلق بنطاق ومستوى الفوائد للمشاركين في التأمين الصحي، قالت السيدة ثوي آنه إن بعض الآراء تعتقد أن القضية الأكثر إلحاحًا حاليًا في دفع وتسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي هي تقييم معقولية تقديم الخدمات الطبية عند تقييم التأمين الصحي.

"إن تعليق تسوية تكاليف الفحص الطبي والعلاج في التأمين الصحي يرجع إلى صعوبة التوصل إلى اتفاق بين هيئة التقييم ومنشأة الفحص الطبي والعلاج حول معقولية تقديم الخدمة".

يرى البعض أن التأمينات الاجتماعية لا تملك القدرة على ذلك. لذلك، يُنصح بدراسة ومراجعة مفهوم "تقييم التأمين الصحي" في القانون الحالي.

وفي معرض تقديمه لرأيه في المناقشة، قال رئيس الجمعية الوطنية تران ثانه مان إن القضايا الملحة الحالية تتعلق بالدفع والتسوية عند فحص وعلاج التأمين الصحي، وضمان الدواء للأشخاص عند الذهاب للفحص الطبي والعلاج بموجب التأمين الصحي، وما إلى ذلك.

واقترح عدم التمييز وضمان العدالة بين خدمات الفحص الطبي والفحوصات الطبية التي يغطيها التأمين الصحي. وأشار السيد مان إلى أنه "من الضروري فهم المبادئ الأساسية جيدًا لضمان المساواة في المعاملة بين القادرين على تحمل تكاليف خدمات الفحص الطبي وغير القادرين على تحمل تكاليف الفحوصات الطبية التي يغطيها التأمين الصحي".

يعتقد أن زيادة عدد المشاركين هي الخطوة الصحيحة نحو التأمين الصحي الشامل. ومع ذلك، لا بد من مراجعة دقيقة لضمان العدالة، وعدم استبعاد أي شخص، وعدم تخفيض أو فقدان أيٍّ من استحقاقاته مقارنةً بالوضع الحالي...

بعد عاصفة وفيضانات وانهيارات أرضية في 26 مقاطعة ومدينة شمالية، تبيّن أن حياة الناس في غاية الصعوبة. حاليًا، لم يعد لدى الكثيرين منازل، ويضطرون للعيش في خيام وأكواخ ومخيمات وملاجئ مؤقتة في مرافق مجتمعية...

وقال السيد مان "الحياة صعبة للغاية لذا فإن الاهتمام بصحة الناس يعد مهمة منتظمة، ولكن لا سيما في المناطق الأكثر صعوبة اليوم يجب أن نوليها اهتماما خاصا".

وفقًا للسيد مان، يُطبّق القانون المقترح عند نقل المرضى بين مرافق الفحص الطبي والعلاج، ليس فقط من مستوى المقاطعة إلى مستوى أعلى كما هو الحال حاليًا، بل يُضيف أيضًا الفئات المستحقة لهذه الميزة. يجب أن يضمن ذلك عدالةً وحساباتٍ دقيقةً للمزايا المالية وجدوى التنفيذ.

إذا اشتريتُ تأمينًا صحيًا، يُمكنني إجراء فحوصات طبية في جميع أنحاء البلاد. يُمكنني الذهاب إلى أي مقاطعة أو منطقة لديها بطاقة تأمين صحي لإجراء الفحوصات الطبية والمدفوعات. يجب أن تكون خارطة الطريق للمضي قدمًا بسيطة، كما صرّح السيد مان بوضوح.

أكد نائب رئيس الجمعية الوطنية نجوين خاك دينه بعض الآراء التي تشير إلى أنه يتم توفير الأدوية الموجودة في قائمة التأمين الصحي للأشخاص الذين يتمتعون بالتأمين الصحي، ولكن إذا لم يتم توفيرها، فيجب على الناس شراء الأدوية الموجودة في القائمة، ويجب على التأمين أن يدفع.

وقال السيد دينه "إن هذه قضية معقولة وتحتاج إلى دراسة لاتخاذ القرار المناسب".

[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-mot-so-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20240925101333151.htm