اكتشاف نادر لامرأة عجوز بمثانتين

سيدة عجوز اكتشفت فجأة مثانتين

في مستشفى E، تم إدخال امرأة تبلغ من العمر 74 عامًا من هانوي بأعراض عدوى حادة في الجهاز التنفسي العلوي: ارتفاع في درجة الحرارة، وسعال مصحوب ببلغم، والتهاب في الحلق... أمر الأطباء بإجراء الاختبارات والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب، وقرروا أنه بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي القصبي، كانت المريضة تعاني أيضًا من مرض في المسالك البولية.

امرأة عجوز لديها مثانتين تتعافى تدريجيا بعد إجراء عملية جراحية لها في مستشفى E.

من المعروف أن المريضة عانت من أعراض غير طبيعية في الجهاز البولي لعدة سنوات، مثل ألم عند التبول، وتكرار التبول ليلاً (3-4 مرات)، وتكرار التبول نهاراً. في البداية، ظنت المرأة المسنة أنها تعاني فقط من التبول الليلي، وهو مرض شائع لدى كبار السن، لذلك لم تذهب إلى الطبيب... وعندما تلقت نتائج التصوير المقطعي المحوسب للبطن، صُدمت المريضة عندما اكتشفت وجود مثانتين (مثانة "حقيقية" ومثانة "زائفة"، تُعرف أيضًا باسم رتج المثانة).

وفقًا لشرح الأستاذ الدكتور نجوين ذا ثينه، قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة بمستشفى إي، فإن رتج المثانة هو حالة تكوّن فيها انتفاخ غير طبيعي على جدار المثانة. يتشكل هذا الكيس نتيجة انفتاق الغشاء المخاطي للمثانة عبر طبقة عضلاتها. يمكن أن يظهر رتج المثانة في أي مكان من المثانة، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر.

تتشكل رتوج المثانة خلقيًا أو مكتسبًا. غالبًا ما تنجم الأسباب الخلقية عن عيوب في تكوين المثانة لدى الجنين. أما الأسباب المكتسبة فهي شائعة لدى البالغين، نتيجة انسداد المسالك البولية (مثل حصوات المثانة، وتضخم البروستاتا، وتصلب عنق المثانة، وتضيق مجرى البول، وغيرها)، أو أمراض المثانة العصبية، أو إصابات المثانة. في المراحل المبكرة، غالبًا ما لا تظهر أعراض محددة على رتوج المثانة، ولكن مع زيادة حجمها، تبدأ أعراض المرض بالظهور، وعادةً ما يكون ذلك بسبب مضاعفات موضعية ناجمة عن الرتوج.

ما مدى خطورة التهاب المثانة؟

في حديثه عن خطورة رتج المثانة، قال الدكتور نجوين ذا ثينه إن أعراض رتج المثانة متنوعة للغاية، وغالبًا لا ترتبط شدته بحجمه. رتج المثانة أشبه بقنبلة قد تنفجر في أي لحظة، مسببةً العديد من المضاعفات الخطيرة. لذلك، اختار الأطباء في هذه الحالة جراحة المنظار لإزالة رتج المثانة واستعادة مثانة سليمة للمريض.

يُكتشف معظم مرضى رتج المثانة بالصدفة أو من خلال فحص أعراض غير محددة في المسالك البولية، مثل احتباس البول، أو وجود دم في البول، أو التهاب المسالك البولية. للوقاية من مضاعفات رتج المثانة، من الضروري إجراء فحوصات طبية دورية. بالإضافة إلى ذلك، لتقييم وظائف الكلى، يمكن إجراء فحوصات الدم والبول، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية، لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

على وجه الخصوص، يشير الأطباء إلى أن المضاعفات الخطيرة في الجهاز البولي تكمن في ضعف وظيفة إخراج البول الراكد في رتج المثانة، نظرًا لعدم وجود طبقة عضلية. لذلك، في كل مرة تذهب فيها إلى المرحاض، لا يُطرد البول من الرتج بالكامل، فتتبقى كمية معينة منه. تستمر هذه العملية لفترة طويلة، مما يؤدي إلى توتر الرتج بشكل متزايد، مما يضغط على عنق المثانة والإحليل، مما يؤدي إلى مضاعفات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة، وحصوات الرتج، واحتباس البول الحاد والمزمن، وأخطرها سرطان المثانة أو التغيرات ما قبل الخبيثة.

يُعدّ استسقاء الكلية واستسقاء الكلية من المضاعفات الشائعة، إذ يُسببان خللاً في وظائف المسالك البولية نتيجة الانسداد أو الارتجاع. وتُعاني نسبة 3-5% تقريبًا من الحالات من خطر الإصابة بسرطان غدي في رتج المثانة.

"يُعد التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب لمرض رتج المثانة أمرًا بالغ الأهمية للحد من آثار المرض ومنع خطر حدوث مضاعفات خطيرة. عند ظهور الأعراض، يجب على المرضى التوجه فورًا إلى مرافق طبية موثوقة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات التي قد تُهدد حياة المريض"، نصح الدكتور ثينه.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm