أمل جديد للأطفال المصابين بأمراض الكبد والقنوات الصفراوية بفضل العلاج بالخلايا الجذعية من نخاع العظم الذاتي

يُعدّ رتق القناة الصفراوية الخلقي أحد أكثر أمراض الكبد الصفراوية تعقيدًا وخطورةً لدى الأطفال. يتميز هذا المرض بالتهاب تدريجي تلقائي في الجهاز الصفراوي، مما يُسبب انسدادًا يؤدي إلى تليف الكبد الصفراوي، واختلال وظائف الكبد، وخطر التفاقم إلى المرحلة النهائية. تشمل الأعراض الشائعة للمرض اليرقان لفترات طويلة، وشحوب لون البراز، ولكن من السهل الخلط بين هذه العلامات وأمراض الكبد الصفراوية الأخرى، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى عدم تشخيص الأطفال في الوقت المناسب.

جراحة كاساي - إعادة تدفق الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر هو العلاج المُعتاد. ومع ذلك، فهو حل مؤقت فقط. ووفقًا للإحصاءات، لا يزال حوالي 60-80% من الأطفال بحاجة إلى زراعة كبد بعد الجراحة بسبب استمرار تليف الكبد، واختلال وظائف الكبد، وظهور مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الوريد البابي، ونزيف الجهاز الهضمي، والتهاب القناة الصفراوية. في فيتنام، تُعدّ زراعة الكبد صعبة بسبب نقص المتبرعين بالأعضاء وارتفاع تكاليف العلاج، مما يجعل هذه التقنية غير متاحة للعديد من الأطفال.

زراعة الخلايا الجذعية من نخاع العظم الذاتي تدعم علاج تضيق القناة الصفراوية الخلقي

في مواجهة هذا الواقع، أطلق مستشفى الأطفال الوطني دراسةً على مستوى الدولة بعنوان "استخدام الخلايا الجذعية لنخاع العظم الذاتي لدعم علاج رتق القناة الصفراوية الخلقي لدى الأطفال" (الرمز DTĐL.CN-16/21)، فاتحةً بذلك آفاقًا جديدة في الطب التجديدي. يهدف هذا العلاج إلى تحسين وظائف الكبد، والحد من المضاعفات المزمنة، وإطالة العمر باستخدام الكبد الطبيعي، وتحسين جودة حياة الأطفال، مع تخفيف عبء تكاليف العلاج على الأسر والمجتمع.

قام موضوع البحث ببناء وإكمال ثلاث عمليات قياسية، تشمل: عزل وحفظ خلايا جذعية نخاع العظم الذاتية؛ واستخدام الخلايا الجذعية في علاج رتق القناة الصفراوية الخلقي؛ ومعالجة المضاعفات الناجمة عن العلاج بالخلايا الجذعية. هذه العمليات مُقدمة بوضوح، وتضمن السلامة، ويمكن تطبيقها في العديد من المرافق الطبية الأخرى مع الحفاظ على فعالية العلاج.

أُجريت الدراسة على مجموعة من المرضى المصابين بتضيق القناة الصفراوية الخلقي، والذين خضعوا لجراحة كاساي، باستخدام خلايا جذعية من نخاع العظم ذاتي المنشأ أثناء الجراحة. أظهرت متابعة ما بعد العلاج أن هذا العلاج حسّن بشكل ملحوظ تصريف الصفراء، وخفّض معدل الإصابة بالتهاب القناة الصفراوية، وقيّد فشل الكبد المبكر، وأطال فترة البقاء على قيد الحياة باستخدام الكبد الطبيعي، مقارنةً بمجموعة المرضى الذين خضعوا للجراحة فقط. وهذا يفتح آفاقًا جديدة في علاج أمراض الكبد الصفراوية لدى الأطفال، وخاصةً أولئك الذين لا يستطيعون إجراء زراعة الكبد.

يتماشى استخدام الخلايا الجذعية في علاج أمراض الكبد مع تطور الطب الحديث. وقد أثبتت الدراسات العالمية قدرة الخلايا الجذعية على: استبدال خلايا الكبد التالفة؛ إعادة هيكلة البيئة المحيطة بالكبد؛ مقاومة التليف والالتهاب؛ تحفيز تجديد الكبد وتكاثر خلاياه؛ تعزيز تكوين أوعية دموية جديدة؛ تحسين الدورة الدموية ووظائف الكبد. وعند دمجه مع جراحة كاساي، لا يقتصر دور العلاج بالخلايا الجذعية على تحسين الأعراض فحسب، بل يدعم أيضًا استعادة وظائف الكبد على المدى الطويل.

خلال الفترة 2020-2025، نفّذ البحث جميع مراحله بالكامل، بدءًا من التشخيص المبكر، وعزل الخلايا الجذعية وحفظها، وصولًا إلى استخدام تقنياتها في العلاج. كما وضع فريق البحث إرشاداتٍ لإدارة المضاعفات، بما يضمن أساليب علاج آمنة وفعالة ومناسبة للظروف العملية في فيتنام.

على وجه الخصوص، يُعدّ العلاج بالخلايا الجذعية الذاتية لنخاع العظم ميسور التكلفة، ويمكن تطبيقه في العديد من المرافق الطبية، ونادرًا ما يُسبب ردود فعل مناعية، مما يُسهّل استخدامه في علاج أمراض الكبد المزمنة الأخرى، سواءً لدى الأطفال أو البالغين. تُعدّ هذه خطوةً مهمةً في تطوير الطب التجديدي، مع تحسين قدرات البحث والعلاج المكثف للفريق الطبي الفيتنامي في مجالات أمراض الكبد الصفراوية والخلايا الجذعية والأوعية الدموية.

لا يقتصر نجاح البحث على أهميته العلمية فحسب، بل ينطوي أيضًا على قيمة إنسانية بالغة. يُتيح استخدام العلاج بالخلايا الجذعية من نخاع العظم الذاتي للأطفال المصابين بتضيق القناة الصفراوية الخلقي فرصة تحسين جودة حياتهم، وتقليل الحاجة إلى زراعة الكبد، وإطالة مدة بقائهم على قيد الحياة باستخدام الكبد الطبيعي، وفتح آفاق جديدة للأطفال المصابين بأمراض الكبد والقنوات الصفراوية المعقدة الأخرى.

ويأمل فريق البحث أنه مع التطوير المستمر للطب التجديدي وعلاج الخلايا الجذعية، ستتمكن فيتنام قريبًا من نشر طريقة العلاج المتقدمة هذه على نطاق واسع، مما يساهم في تحسين مكانة الطب الفيتنامي على خريطة العلوم الإقليمية والعالمية ، مع جلب الأمل في الحياة للعديد من الأطفال التعساء الذين يعانون من أمراض الكبد والقنوات الصفراوية الخطيرة.

مركز الاتصالات العلمية والتكنولوجية

المصدر: https://mst.gov.vn/hy-vong-moi-cho-tre-mac-benh-ly-gan-mat-nho-lieu-phap-te-bao-goc-tuy-xuong-tu-than-197251120170510978.htm