صرحت الدكتورة سي كي آي آي فو ثي ثو نغا، رئيسة قسم حديثي الولادة بمستشفى دوك جيانج العام، بأن المريضة كانت طفلة خديجة في الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل، ووزنها 1900 غرام، وتلقت العلاج من تعفن الدم/انخفاض سكر الدم المستمر في مستشفى الأطفال الوطني، وخرجت من المستشفى قبل 30 يومًا. يبلغ عمر الطفلة حاليًا 80 يومًا، وتتلقى العلاج في العيادات الخارجية بسبب اضطراب أيضي خلقي ناتج عن نقص إل-كارنيتين.
قبل دخوله المستشفى بيوم، كان الطفل يتقيأ، ولم تكن لديه حمى، وكان يأكل أقل. بعد ذلك، لاحظت الأسرة أن الطفل أصبح ينام أكثر، ويصعب عليه الاستيقاظ، ولم تكن لديه حمى ولا سعال، وكانت حركة أمعائه طبيعية.
بعد الفحص، شخص الطبيب حالة الطفل بالإنتان، والصدمة الإنتانية، وفشل الجهاز التنفسي من الدرجة الثالثة، وانخفاض سكر الدم، والاشتباه في حدوث نوبة حادة من اضطراب التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية.
تم وضع الطفل على أنبوب التنفس، وتم تزويده بالتهوية، وإعطائه جرعات من السوائل، ومضيقات الأوعية الدموية، والمضادات الحيوية، والصيام، وإعطائه جلوكوز عالي التركيز، ومراقبته باختبارات سكر الدم الشعري كل 3 ساعات، واستمر في تناول L.carnitine.
تحسنت صحة الطفل لكنه لا يزال بحاجة إلى جهاز التنفس الصناعي.
وأظهرت نتائج الفحوصات إصابة الطفل بالأنفلونزا من النوع أ، والالتهاب الرئوي الكلبسيلي، واختلال وظائف الكبد، وانخفاض سكر الدم، وارتفاع مستويات الأيض.
عانى الطفل من حمى ارتفعت تدريجيًا بعد ست ساعات من دخوله المستشفى. بعد ٢٤ ساعة، أصبح الطفل مستيقظًا وعضلاته مشدودة جيدًا. أُزيل الأنبوب الرغامي، واستمرت التهوية غير الباضعة، وأُوقفت الأدوية الضاغطة للأوعية الدموية بعد يومين ونصف.
بعد أسبوع من العلاج، كان الطفل لا يزال على جهاز التنفس الصناعي غير الباضع، وكان مؤشر التنفس منخفضًا، وانخفضت الحرارة، وتحسنت نتائج الاختبارات الأيضية. ابتداءً من اليوم الثالث، أُطعم الطفل تركيبة خاصة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات الأحماض الدهنية، بالإضافة إلى الدعم الوريدي.
وفقًا للأطباء الروس، يُعد اضطراب استقلاب الأحماض الدهنية متلازمة وراثية تنتقل بين أفراد العائلة. أعراض المرض شائعة لدى الأطفال الصغار، وأحيانًا لدى البالغين، ولكنها نادرة جدًا.
عندما يعاني المريض من عدوى أو تسمم غذائي أو مرض، فقد تظهر أعراض المرض مثل:
- النعاس، والحمى، والانزعاج، والتغيرات السلوكية.
- الغثيان والقيء والإسهال وفقدان حاسة التذوق.
- فقدان الإحساس في الذراعين والساقين، وآلام العضلات، وتشنجات، وضعف عام.
- انخفاض نسبة السكر في الدم، وضعف البصر.
يوصي الأطباء بأن يكون فحص حديثي الولادة إجراء وقائيًا فعالًا لاضطرابات التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية الخلقية لتجنب المضاعفات الخطيرة عندما تكون مصحوبة بمرض آخر.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)