إن خطر تكرار الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب الرجفان الأذيني أمر مثير للقلق. ماذا يمكن فعله لمنع ذلك؟

الدكتورة ماي دوي تون تفحص مريضًا مصابًا بسكتة دماغية في مستشفى باخ ماي - الصورة: BVCC

تحذير من خطر تكرار السكتة الدماغية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني

وبحسب معلومات من مستشفى باخ ماي، قامت دراسة نشرت في المجلة الطبية المرموقة JAMA Neurology (الجمعية الطبية الأمريكية) بتحليل 23 دراسة بمشاركة أكثر من 78000 مريض، وأظهرت أن الخطر السنوي لتكرار السكتة الدماغية الإقفارية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني بعد السكتة الدماغية الأولى هو 3.75٪.

ومن الجدير بالذكر أن هذا الرقم ارتفع إلى 7.2% سنويا بين المرضى الذين كانوا يتناولون مضادات التخثر الفموية وفقا لوصفة الطبيب ولكنهم للأسف أصيبوا بالسكتة الدماغية.

وهذا يعني أنه حتى في سياق الطب الحديث حيث تتوفر نسبة كبيرة من المرضى للحصول على مضادات التخثر الوقائية، فإن 1 من كل 6 مرضى يعانون من الرجفان الأذيني والذين أصيبوا بسكتة دماغية يمكن أن يصابوا بالانتكاس في غضون 5 سنوات، وهو معدل ينذر بالخطر.

بالإضافة إلى ذلك، فإن خطر النزيف داخل الجمجمة هو أيضا خطر محتمل، بمعدل إجمالي يبلغ 0.58٪ سنويا، ويرتفع إلى 1.4٪ سنويا في المجموعة التي استخدمت مضادات التخثر ولكن لا تزال تعاني من تكرار السكتة الدماغية.

ماذا تفعل لمنع تكرار السكتة الدماغية؟

وتعتبر هذه النتائج ذات أهمية قصوى. وتشير الدراسة إلى أن مكافحة السكتة الدماغية المتكررة لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني لا تزال مهمة شاقة. وعلى الرغم من التقدم الكبير الذي تم إحرازه في العلاج الوقائي، فإن المخاطر المحتملة لا تزال قائمة، مما يتطلب يقظة متزايدة من جانب كل من المهنة الطبية والجمهور.

وتثير هذه الحقيقة الحاجة الملحة إلى فهم أعمق لكيفية تسبب السكتة الدماغية المتكررة، حتى مع تناول الأدوية.

وفي الوقت نفسه، هناك حاجة إلى مزيد من التخصيص في تصنيف المخاطر لكل مريض، والأهم من ذلك، تطوير علاجات جديدة أكثر فعالية بعد السكتة الدماغية الأولى المرتبطة بالرجفان الأذيني.

أستاذ مشارك دكتور توصي الدكتورة ماي دوي تون - مديرة مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي - المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية بسبب الرجفان الأذيني بضرورة اتباع نظام العلاج بشكل صارم.

أكد الدكتور تون أن "استخدام مضادات التخثر وفقًا لوصفة الطبيب أمر بالغ الأهمية. يجب على المرضى عدم التوقف عن تناول الدواء، أو تغيير الجرعة، أو استخدام وصفة طبية من شخص آخر".

وبالإضافة إلى ذلك، يوصي هذا الخبير أيضًا بأن المرضى يحتاجون إلى إجراء فحوصات منتظمة. إن إعادة الفحص هي فرصة للطبيب لمراقبة الحالة الصحية عن كثب، وإعادة تقييم المخاطر وفعالية الدواء، وتعديل نظام العلاج على الفور إذا لزم الأمر.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري التحكم بشكل صارم في عوامل الخطر المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، وخلل شحميات الدم، والسمنة الزائدة، والتي تعد "عوامل متواطئة" تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. إن السيطرة الجيدة على هذه الأمراض من شأنها أن تقلل من مخاطرها بشكل كبير.

على وجه الخصوص، تجنبوا التدخين وقلّلوا من تناول الكحول قدر الإمكان. حافظوا على نظام غذائي متوازن غني بالخضراوات والفواكه، ومارسوا نشاطًا بدنيًا مناسبًا لحالتكم الصحية. هذا أساس متين لصحة القلب والدماغ، كما يقول الدكتور تون.

علامات السكتة الدماغية التي يجب الانتباه إليها

ويوصي الدكتور تون أيضًا المرضى وأقاربهم بتذكر علامات السكتة الدماغية (FAST) بما في ذلك: تشوه الوجه (الوجه)؛ ضعف الذراع؛ اضطراب الكلام عند اكتشاف أي علامات، يلزم اتخاذ إجراء فوري (الوقت) - الاتصال بالطوارئ على الرقم 115 أو نقل المريض إلى أقرب منشأة طبية قادرة على علاج السكتة الدماغية في الوقت الذهبي.

"إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من الرجفان الأذيني، وخاصة إذا كان قد أصيب بسكتة دماغية، فيجب على الأقارب الانتباه وتذكير المريض بالالتزام بالعلاج وزيارات المتابعة.

قال الدكتور تون: "إن السكتة الدماغية المتكررة تشكل عبئًا كبيرًا، ولكن من الممكن تمامًا تقليل المخاطر من خلال المعرفة الصحيحة والتحرك في الوقت المناسب".

الصفصاف

المصدر: https://tuoitre.vn/nguy-co-tai-phat-dot-quy-do-rung-nhi-o-muc-dang-bao-dong-lam-gi-de-phong-tranh-20250523201016969.htm