اكتشاف العديد من المخالفات في تعويضات تأمين الدراجات النارية لشركة تأمين الطيران

وتظهر نتائج التفتيش أنه في عام 2023، حققت هذه المؤسسة إيرادات من أقساط التأمين على المسؤولية المدنية الإلزامية لأصحاب المركبات الآلية بأكثر من 625 مليار دونج، منها 110.5 مليار دونج لأصحاب الدراجات النارية و514.7 مليار دونج لأصحاب السيارات.

كشف سلسلة من المخالفات في تعويضات تأمين الدراجات النارية والسيارات (لقطة شاشة)

فيما يتعلق بعمل تعويضات التأمين على المسؤولية المدنية الإلزامية لأصحاب المركبات الآلية، قامت شركة VNI للتأمين في عام 2023 بحل 2017 سجل تعويض، وهو ما يعادل مبلغ تعويض قدره 108.5 مليار دونج.

ومنها 66 سجلًا للدراجات النارية (تعويضات بقيمة 4.4 مليار دونج) و1951 سيارة (تعويضات بقيمة 104.1 مليار دونج). بلغ إجمالي عدد مطالبات التأمين على الأضرار المادية للمركبات التي تم تسويتها خلال العام 125.331 مطالبة، بتعويضات تأمينية بلغت 815.5 مليار دونج.

ومن خلال التفتيش، اكتشفت إدارة إدارة التأمين والإشراف عليها أن شركة VNI لم تلتزم باللوائح القانونية المتعلقة بمواعيد صرف التعويضات، وسلف التعويضات، وجمع الوثائق ذات الصلة من الشرطة.

هناك 10 حالات تطلب فيها هذه الشركة من مشتري التأمين تقديم مستندات من وكالة الشرطة في حالة خسارة إصابة الطرف الثالث عند تقديم ملفات تعويض التأمين، وهو ما لا يتوافق مع أحكام المرسوم رقم 03/2021/ND-CP.

وفيما يتعلق بأساس دفع التعويض، كانت هناك حالة وفاة قامت فيها الشركة بتعويض العميل بمبلغ 30 مليون دونج، في حين أن تعويض الوفاة وفقًا للوائح هو 150 مليون دونج، أو وفقًا للاتفاقية بين مالك السيارة والضحية هو 110 مليون دونج. وعليه فإن أساس دفع التعويض في هذه الحالة لا يتفق مع الأنظمة.

كانت هناك 10 حالات لم يقم فيها المعهد الوطني للتأمينات الاجتماعية بإخطار ضحايا الحوادث بمبلغ التعويض عن الأضرار التي لحقت بالصحة والحياة. وأشارت هيئة التفتيش أيضًا إلى أن تعويض الأضرار المادية التي لحقت بمركبة هذه المؤسسة لم يكن متوافقًا مع أحكام قواعد وشروط الأضرار المادية التي لحقت بمركبة VNI المعتمدة من وزارة المالية بشأن مهلة تسوية تعويض التأمين وأساس دفع تعويض التأمين على الأضرار المادية للمركبة.

في 2017 سجلاً، كان لدى 1760 سجلاً فترة دفع تعويضات خلال 15 يومًا (بما يمثل 87.3٪)؛ 257 ملفًا لها فترة سداد تعويضات تزيد عن 15 يومًا (تمثل 12.7%)، ومن بينها 94 ملفًا لها فترة تسوية تعويضات تزيد عن 30 يومًا (تمثل 4.7%).

قام المفتش باختيار عينة من 5 ملفات وفقًا لتقرير VNI ووجد أن فترة دفع التعويض لهذه الملفات كانت أكثر من 15 يومًا من تاريخ استلام VNI لوثائق مطالبة التأمين الكاملة والصالحة من العملاء، وهو ما لا يتوافق مع أحكام المرسوم رقم 03/2021/ND-CP.

"تظهر فترة دفع التعويض الفعلية أن أسرعها هي 19 يومًا وأن السجلات المتبقية هي 302 يومًا و369 يومًا و544 يومًا و607 يومًا على التوالي" - هذا ما جاء في استنتاجات التفتيش بوضوح.

وبناء على نتائج التفتيش، طلبت إدارة إدارة التأمين والإشراف عليه من VNI مراجعة وضمان التنفيذ الصارم للوائح المتعلقة بمواعيد صرف التعويضات وتقديم السلف التعويضية وفقًا للأنظمة القانونية.

وتطلب هيئة إدارة الدولة أيضًا من الشركات القيام بمسؤولياتها بشكل صحيح كشركات تأمين في جمع سجلات تعويضات التأمين على المسؤولية المدنية الإلزامية لأصحاب المركبات الآلية وإبلاغ ضحايا الحوادث بمبلغ تعويض التأمين؛ تسجيل المكالمات على الخط الساخن حسب الحاجة...

المصدر: https://nld.com.vn/phat-hien-nhieu-vi-pham-trong-boi-thuong-bao-hiem-xe-may-cua-bao-hiem-hang-khong-19625042311253167.htm