المراسلة (PV): سيدتي، كثر الحديث مؤخرًا عن السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المُسخّن في المنتديات. هل صحيح أن نسبة استخدام هذه الأنواع من السجائر في ازدياد؟

د. فان ثي هاي: صحيحٌ أنه في حين يتناقص معدل تدخين السجائر التقليدية، فإن معدل استخدام السجائر الإلكترونية يتزايد بسرعة، وخاصةً بين الشباب. ووفقًا لمسح أجرته منظمة الصحة العالمية عام ٢٠١٩، بلغ معدل استخدام السجائر الإلكترونية بين الطلاب الذين تتراوح أعمارهم بين ١٥ و١٧ عامًا في فيتنام ٢.٦٪. ويُظهر مسح عام ٢٠٢٢ حول استخدام التبغ بين الطلاب أن معدل استخدام السجائر الإلكترونية بين الطلاب الذين تتراوح أعمارهم بين ١٣ و١٥ عامًا بلغ ٣.٥٪.

تشير الأدلة من الدول التي تسمح بالسجائر الإلكترونية إلى أنها تُعدّ سببًا رئيسيًا لإدمان المراهقين على السجائر التقليدية نظرًا لطبيعة النيكوتين المُسببة للإدمان. لذلك، فإن المراهقين الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية أكثر عرضة للتحول إلى تدخين السجائر التقليدية. المراهقون الذين لم يدخنوا قط ولكنهم يستخدمون السجائر الإلكترونية أكثر عرضة للتحول إلى السجائر التقليدية بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات ونصف من المراهقين الذين لم يستخدموها قط.

الدكتورة فان ثي هاي، نائبة مدير صندوق الوقاية من أضرار التبغ (وزارة الصحة).

فيتنام بلدٌ يُسجّل فيه معدلٌ منخفضٌ جدًا من المدخنات البالغات مقارنةً بالرجال. ومع ذلك، مع ظهور منتجات السجائر الإلكترونية المُوجّهة للنساء والأطفال، سيستمرّ معدل المدخنات في الارتفاع بوتيرةٍ سريعة. وسيُصاحب ذلك عواقبَ على جودة الحياة البشرية نتيجةً لظاهرة تأنيث المراهقين والشباب والأشخاص في سنّ الإنجاب من المدخنين.

إذا لم نمنع بحزم منتجات التبغ الجديدة هذه في فيتنام، فسيرتفع معدل تعاطي التبغ مجددًا. سنواجه عواقب وخيمة في المستقبل القريب، وستُدمر الإنجازات. علينا بذل المزيد من الجهود، وتخصيص المزيد من الموارد البشرية والمالية للحد من التدخين، ومعالجة عبء الأمراض والوفيات الناجمة عن التبغ، بالإضافة إلى عواقبه الاجتماعية والاقتصادية والبيئية، وخاصةً آثاره الوخيمة على صحة جيل الشباب.

PV: يعتقد الكثيرون أن السجائر الإلكترونية أقل ضررًا من السجائر العادية، وأنها وسيلة للإقلاع عن التدخين. ما رأيك في هذا التصور؟

د. فان ثي هاي: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، لا يوجد أي منتج تبغ آمن على الصحة. تحتوي السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المُسخّن على النيكوتين، مما يُسبب أمراضًا قلبية وعائية وجهازًا تنفسيًا وهضميًا. كما تحتوي محاليل السجائر الإلكترونية على الجلسرين والبروبيلين جليكول (الذي يُمكن أن يُكوّن أكسيد البروبيلين، وهو مادة مُسرطنة عند تسخينه وتبخيره). يُكوّن الجلسرين، عند تسخينه وتبخيره، مادة الأكرولين، التي تُسبب جفاف الفم والتهاب الجهاز التنفسي العلوي. ولجعل المنتج أكثر متعةً وسهولةً في الاستنشاق، ولإضفاء نكهة جذابة تجذب المستخدمين، وخاصةً الشباب، يستخدم المُصنّعون أيضًا أنواعًا عديدة من المُنكهات في السجائر الإلكترونية، مثل: النعناع والتفاح والبرتقال والليمون، وغيرها. يوجد حاليًا حوالي 20,000 نوع من المُنكهات، لم يُقيّم الكثير منها بشكل كامل لمعرفة مدى ضررها على الصحة.

مركز استشارات الإقلاع عن التدخين في مستشفى باخ ماي. (الصورة مقدمة من المستشفى)

في تقرير مؤتمري الأطراف السادس والسابع في اتفاقية الأمم المتحدة الإطارية بشأن التبغ (COP7)، ذُكر أن جميع منتجات التبغ ضارة بالصحة. إن الترويج لمنتجات التبغ المُسخّن بأنها تحتوي على مواد كيميائية أقل ضررًا من السجائر التقليدية سيُضلّل المستخدمين بشأن الآثار الضارة لمنتجات التبغ المُسخّن. تدعو منظمة الصحة العالمية الدول إلى منع الاستنتاجات غير المبررة بشأن سلامة هذه المنتجات، والتنفيذ الكامل لتدابير مكافحة التبغ الفعالة المنصوص عليها في اتفاقية الأمم المتحدة الإطارية بشأن التبغ، بدلًا من استخدام منتجات جديدة يُروّج لها على أنها أقل ضررًا.

س: هل قامت فيتنام بترخيص تداول السجائر الإلكترونية حتى الآن، سيدتي؟

د. فان ثي هاي: السجائر الإلكترونية غير مُنظَّمة في قانون منع أضرار التبغ، لذا لا يُسمح باستيرادها أو شراؤها أو بيعها أو إنتاجها أو تداولها أو تداولها. تُعتبر السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المُسخَّن منتجات جديدة في فيتنام، لذا لم تُدرَس بعدُ لاقتراح إدراجها في قائمة السلع المحظورة تداولها بموجب قانون الاستثمار.

في مؤتمر الأطراف في الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ (COP 8)، أوصت منظمة الصحة العالمية بما يلي: سيؤدي ترخيص المنتجات الجديدة إلى زيادة سريعة في استخدامها، مما يؤدي إلى إدمان النيكوتين واستخدام السجائر التقليدية بين الشباب. ينبغي على الأطراف النظر في إعطاء الأولوية لتدابير منع بدء استخدام منتجات التبغ الجديدة، بما في ذلك فرض حظر على أعلى مستوى.

س: إذن ما هي الحلول التي ابتكرتها فيتنام لمنع دخول السجائر الإلكترونية بشكل غير قانوني وتأثيرها على الشباب؟

د. فان ثي هاي: وقّع نائب رئيس الوزراء، تران هونغ ها، مؤخرًا القرار رقم 568/QD-TTg، الذي أصدر الاستراتيجية الوطنية للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها حتى عام 2030، بأهداف وحلول قوية ومتزامنة لتعزيز فعالية الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها. وتؤكد الاستراتيجية، على وجه الخصوص، على مواصلة "منع استخدام السجائر الإلكترونية، ومنتجات التبغ المُسخّن، والشيشة، وغيرها من منتجات التبغ الجديدة في المجتمع". وستُشكّل الاستراتيجية الوطنية للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها حتى عام 2030 توجهًا هامًا للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها في الفترة المقبلة.

ولمنع هذه المنتجات، نأمل أيضًا أن يكون هناك تعاون من الوزارات والإدارات والقطاعات والمنظمات الجماهيرية، وخاصة وكالات الإعلام، لزيادة الدعاية حول الآثار الضارة للسجائر العادية والسجائر الإلكترونية والتبغ المسخن؛ وتحتاج الوكالات والوحدات إلى زيادة التفتيش والكشف في الوقت المناسب ومعاقبة المنظمات والأفراد الذين يشترون ويبيعون ويخزنون وينقلون السجائر الإلكترونية والتبغ المسخن والشيشة بشكل صارم.

PV : شكرا جزيلا لك يا دكتور!

مينه ها (مكتوب)