انتهت صلاحية بطاقة التأمين الصحي الخاصة بي، ولكن لدي خطاب إحالة. هل لا يزال بإمكاني الحصول على التأمين؟

حصل أحد الأطفال المرضى على خطاب إحالة، لكن الموظفين في مستشفى الأطفال 2 في مدينة هوشي منه لم يقوموا بمعالجة الملف لأنهم اعتقدوا أن بطاقة التأمين الصحي قد انتهت صلاحيتها.

Bệnh viện xin lỗi vì thân nhân bệnh nhi không hài lòng khi đưa con đi khám bệnh BHYT - Ảnh 1. — يتم فحص الأطفال بحثًا عن أمراض الجهاز التنفسي في مدينة هوشي منه - الصورة: TU TRUNG

تأملات إلى Tuoi Tre Online ، القارئ L.D.C. وقال إنه في صباح يوم 19 نوفمبر، أخذ طفله البالغ من العمر 6 سنوات إلى مستشفى مقاطعة تان بينه (HCMC) لإعادة الفحص. قام الطبيب بتشخيص حالة الطفل بالالتهاب الرئوي ونقله إلى مستشفى الأطفال 2 لإجراء الفحص والعلاج.

وفي نفس اليوم، ورغم إحضاره نموذج إحالة لعلاج التأمين الصحي، إلا أن موظفي المستشفى لم يقوموا بمعالجته، والسبب هو انتهاء صلاحية بطاقة التأمين الصحي ويحتاج إلى بطاقة جديدة من عام 2025 لمعالجته.

"لقد اشتريت تأمينًا صحيًا إضافيًا لمدة 15 شهرًا لطفلي في عامي 2024-2025، وفي الواقع فإن التأمين الصحي لطفلي صالح من 1 أكتوبر 2024 إلى 30 ديسمبر 2025.

ولكن الطاقم الطبي بالمستشفى لم يتمكن من حل المشكلة بعد، لذا اضطررنا للعودة إلى المدرسة (حيث يدرس طفلنا) وطلب من وكالة التأمين الاجتماعي بالمنطقة إصدار بطاقة تأمين صحي جديدة حتى يتمكن طفلنا من دخول المستشفى لتلقي العلاج"، كما أوضح السيد "س".

وفي حديثها لموقع Tuoi Tre Online ، قالت السيدة نجوين ثي تو هانج، نائبة مدير التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه، إنه في هذه الحالة، كان لدى الطفل بطاقة تأمين صحي لأقل من 6 سنوات، صالحة حتى 30 سبتمبر 2024، وقام أقارب الطفل بتمديد البطاقة لمدة 15 شهرًا أخرى، صالحة من 1 أكتوبر 2024 إلى 31 ديسمبر 2025.

حاليًا، بطاقات التأمين الصحي صالحة فقط من، وليست صالحة إلى. لذلك، عندما يذهب الأطفال إلى الطبيب، كل ما يحتاجه أقاربهم هو إحضار بطاقة التأمين الصحي القديمة الخاصة بهم إلى الطبيب لتلقي التأمين الصحي .

إن عدم قيام موظفي مستشفى الأطفال 2 بمساعدة المريض عند قدومه للفحص والعلاج هو أمر مخالف للأنظمة. في حالة فقدان بطاقة التأمين الصحي أو تلفها أو تمزيقها، يجب عليك الاتصال بمؤسسة التأمينات الاجتماعية للحصول على بطاقة جديدة.

"هذا المريض لديه إحالة من مستشفى بمستوى أقل، وبالتالي سيتم تغطيته بالتأمين الصحي طوال فترة العلاج.

وأكدت السيدة هانغ أنه "في حالة الحاجة إلى إعادة الفحص وفقًا للمتطلبات المهنية، فإن الطبيب سيكتب موعد إعادة الفحص للمريض، وسيذهب المريض لإعادة الفحص باستخدام موعد إعادة الفحص هذا دون الحاجة إلى طلب إحالة من مستوى أدنى".

المستشفى يعتذر ويصحح التقصير

بعد تلقي ملاحظات السيد C، عقد مستشفى الأطفال 2 اجتماعًا مع الطاقم الطبي من الأقسام ذات الصلة وردوا كتابيًا.

وفي وثيقة الرد، اقترح المستشفى تنظيم لقاء ومناقشة مع ذوي المريض، والاعتذار عن عدم الرضا، وتصحيح أوجه القصور في الأقسام ذات الصلة، مع ضمان مزايا التأمين الصحي للأطفال عند قدومهم إلى المستشفى للفحص والعلاج.

[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/the-bao-hiem-y-te-het-han-co-giay-chuyen-vien-duoc-huong-bao-hiem-khong-20241126165305568.htm