في 28 مايو، ذكرت معلومات من المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية أن هذه الوحدة عالجت مؤخرًا مريضًا مصابًا بديدان الكبد الكبيرة بسبب عادة تناول الخضروات النيئة.
بناءً على ذلك، توجه المريض NTD، وهو رجل يبلغ من العمر 39 عامًا من فو ين، إلى هانوي لإجراء فحص متابعة للعلاج الكيميائي. إلا أنه عانى من سعال وحمى، وكشف فحص بالموجات فوق الصوتية على البطن عن وجود كتلة في الكبد. شُخِّصت حالته بخراج في الكبد، ونُقل إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية للفحص والعلاج.
كان لدى المريض تاريخٌ من الإصابة بسرطان الدم الحاد، وتلقى خمس جلسات علاج كيميائي في المعهد الوطني لأمراض الدم ونقل الدم. قبل ذهابه إلى هانوي، عانى المريض من سعال مصحوب ببلغم، وألم في الصدر من كلا الجانبين عند السعال، وحمى خلال النهار، مما استدعى دخوله المستشفى لمدة أسبوع.
أطباء يفحصون المرضى. الصورة: مركز بي في سي سي
قال المريض إنه يحب تناول الخضراوات النيئة، وخاصةً السبانخ المائية المزروعة في البرك والبحيرات، والكزبرة الفيتنامية النيئة. وهو مولعٌ بالسمك المشوي الملفوف بالسبانخ المائية، والبط المشوي، أو البط المطهو على البخار مع الكزبرة الفيتنامية النيئة. حتى أثناء علاجه في مستشفى فو ين ، كان المريض يتناول هذا الطبق بانتظام.
قال الدكتور فو مينه دين، نائب رئيس قسم الطب الباطني في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، إنه من خلال الفحص السريري والتاريخ المرضي للمريض، اعتقد الأطباء أن المرض هو داء الفاشيولا، في حين أظهرت الاختبارات الأولية ارتفاع عدد الخلايا الحمضية، وكانت صور الرنين المغناطيسي للكبد أكثر عرضة للإصابة بداء الفاشيولا.
وفقًا للدكتور فو مينه دين، غالبًا ما يعاني المصابون بديدان الكبد من أعراض ألم خفيف وغير محدد في المراق الأيمن. غالبًا ما يشعر المرضى بالتعب والشبع وعسر الهضم. في كثير من الحالات، لا تظهر عليهم أعراض سريرية واضحة. يمكن أن تسبب عدوى ديدان الكبد الحادة ألمًا في البطن، وتضخمًا في الكبد، وغثيانًا، وحُمّى، وطفحًا جلديًا، وفقدانًا للوزن، وغيرها.
وأكد الدكتور دين: " إذا كان الشخص مصابًا بشكل مزمن بديدان الكبد الكبيرة ولم يتم علاجه لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات: التهاب القناة الصفراوية، وحصوات المرارة، والتهاب المرارة، والتهاب البنكرياس، وتليف الكبد الصفراوي" .
ويقول الأطباء أنه لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بدودة الكبد أم لا، فمن الضروري الاعتماد على تقنيات الاختبار للعثور على بيض الدودة في البراز أو اختبارات الدم للعثور على الأجسام المضادة في مصل المريض.
العادات التي تزيد من احتمالية الإصابة بمرض الديدان الكبدية
وفقاً للدكتور فو مينه دين، تتطفل الديدان لدى البشر في الكبد والمرارة. وفي حالات نادرة، يمكن أن تتطفل الديدان في العضلات، وتحت الجلد... (تطفل خارج الرحم). تضع الديدان البالغة بيضها عبر القناة الصفراوية إلى الأمعاء، ثم تخرج مع البراز. يدخل البيض إلى الماء، ويفقس ليُصبح يرقات مهدبة، ويتطفل على القواقع، ثم يتطور إلى يرقات ذيلية. تغادر هذه اليرقات القواقع وتلتصق بالخضراوات المائية مُشكلةً أكياساً أو تسبح بحرية في الماء.
يُصاب البشر أو الماشية الذين يتناولون النباتات المائية أو يشربون مياهًا ملوثة بيرقات الديدان المثقوبة الكبيرة بالكبد. عندما يتناول الناس خضراوات مائية نيئة أو يشربون مياهًا ملوثة بيرقات الديدان، تدخل يرقات الديدان المعدة، ثم تنزل إلى الاثني عشر، ثم تنفصل عن القشرة، وتخترق جدار الاثني عشر إلى التجويف البريتوني وصولًا إلى الكبد، مخترقةً كبسولة الكبد، ومخترقةً نسيج الكبد، مسببةً تلفه. وهذه هي المرحلة التي تُحفز الجسم على أقوى استجابة مناعية.
تتطفل ديدان الكبد المثقوبة بشكل رئيسي على أنسجة الكبد، ولكن خلال مرحلة الغزو، يمكن أن تهاجر هذه الديدان مسببةً تلفًا لأعضاء أخرى مثل جدار الأمعاء وجدار المعدة. بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من غزوها أنسجة الكبد، تغزو الديدان المثقوبة القناة الصفراوية لتنضج وتضع بيضها.
هنا، يمكن للديدان البالغة أن تتطفل وتسبب الأمراض لسنوات عديدة (تصل إلى عشر سنوات) إذا لم تُكتشف وتُعالج. في القناة الصفراوية: تُسبب الديدان تلفًا في الظهارة الصفراوية، وانسدادًا في القناة الصفراوية، والتهابًا، وتليفًا صفراويًا ثانويًا؛ التهاب البنكرياس الحاد...
يُشير الخبراء إلى أن ديدان الكبد الكبيرة مرضٌ مرتبطٌ بالعادات الغذائية، لذا فإن الوقاية من هذا المرض بالغة الأهمية والضرورة. يُنصح بتجنب تناول الخضراوات المائية السامة النيئة، مثل: السبانخ المائية، والكزبرة الفيتنامية، والكرفس، والجرجير، والسبانخ المائية...؛ كما يُنصح بعدم شرب الماء النيء.
عند الاشتباه في الإصابة بديدان الكبد الكبيرة، يجب التوجه إلى مركز طبي متخصص للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. وعلى وجه الخصوص، يجب على الأشخاص الذين اعتادوا تناول الخضراوات التي تنمو في المياه (البرك والبحيرات وغيرها)، سواءً كانت نيئة أو غير معالجة بشكل صحيح، الخضوع لفحوصات طبية دورية للكشف عن المرض وعلاجه فورًا إن وُجد.
[إعلان 2]
المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-39-tuoi-mang-trong-minh-o-san-la-gan-lon-vi-mon-an-ua-thich-cua-rat-nhieu-nguoi-viet-172240528103644014.htm
تعليق (0)