وعلى الرغم من تجاهل هذه العلامات، يتم نقل العديد من المرضى إلى المستشفى في حالة خطيرة.
قال الأستاذ المشارك الدكتور نجوين توان تونج، مدير مركز أمراض الدم ونقل الدم، نائب مدير مستشفى باخ ماي، إن العديد من المرضى تم نقلهم إلى المستشفى في حالة خطيرة لأنهم تجاهلوا العلامات الأولية التي بدت غير ضارة.
 |
| صورة توضيحية. |
وبحسب قوله، هناك ستة أعراض على الأقل يجب الانتباه لها. أولها هو حالة من التعب المستمر رغم الراحة الكافية. قد يكون هذا مؤشرًا على فقر الدم أو اضطرابات نخاع العظم، وهي أمراض لا يمكن تجاهلها.
الثاني هو شحوب الجلد، وشحوب الشفاه، وبياض راحة اليد. هذه علامة على نقص الهيموغلوبين في الجسم، وهو عنصر مهم في الدم مسؤول عن نقل الأكسجين.
العلامة الثالثة هي نزيف غير طبيعي، مثل نزيف الأنف، أو نزيف اللثة، أو استمرار الدورة الشهرية، أو النزيف تحت الجلد. قد ترتبط هذه الأعراض باضطرابات تخثر الدم، أو قلة الصفيحات الدموية، أو حتى الأورام الخبيثة.
تحذير آخر هو فقدان الوزن السريع دون سبب واضح، حتى لو لم يتبع المريض حمية غذائية أو يمارس تمارين رياضية مفرطة. قد يكون هذا مؤشرًا على أمراض دم خبيثة مثل سرطان الدم أو الليمفوما.
خامسًا، قد يُظنّ خطأً أن الحمى المستمرة دون سبب واضح عدوى فيروسية شائعة، لكنها في الواقع قد تكون مرتبطة بضعف في جهاز المناعة أو اضطراب في الدم. وأخيرًا، قد يكون تورم الغدد الليمفاوية غير المؤلم في الرقبة أو الإبطين أو الفخذ، والذي يستمر لعدة أيام، علامة تحذيرية للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الدم، مما يتطلب عناية طبية فورية.
أكد الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين توان تونغ، أنه ليس كل من تظهر عليه إحدى هذه العلامات يُعاني من مرض خطير. ومع ذلك، في حال استمرار الأعراض أو تكرارها أو ظهورها معًا، يجب على المريض التوجه إلى مركز طبي متخصص لإجراء فحص دقيق. للتشخيص المبكر دورٌ هام في نجاح علاج العديد من أمراض الدم، وخاصةً الأورام الخبيثة.
في مركز أمراض الدم ونقل الدم بمستشفى باخ ماي، سيخضع المرضى لفحوصات شاملة، بدءًا من فحوصات الدم الأساسية وصولًا إلى التقنيات المتخصصة مثل شفط نخاع العظم، أو الخزعة، أو تحليل الطفرات الجينية عند الحاجة. يعالج المركز حاليًا بنجاح العديد من الأمراض، بدءًا من الأمراض الحميدة كفقر الدم وانحلال الدم، وصولًا إلى الأمراض المعقدة كابيضاض الدم الحاد، والورم النقوي المتعدد، والورم اللمفاوي.
نُصمم برامج العلاج هنا خصيصًا لكل مريض، حيث تجمع بين العديد من الأساليب الحديثة، مثل العلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، ونقل الدم، وزراعة الخلايا الجذعية، وحتى العلاج بالخلايا التائية CAR-T، وهو أسلوب متقدم في علاج سرطان الدم. يخضع المرضى لمراقبة دقيقة طوال فترة العلاج، بتنسيق متعدد التخصصات لضمان أعلى كفاءة وتعافي مثالي.
ينصح الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين توان تونغ، أفراد المجتمع بالاستماع إلى أجسامهم. عند استمرار الأعراض غير الطبيعية، لا تكن موضوعيًا ولا تعالج نفسك في المنزل. الفحص المبكر لا يساعد فقط على اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب، بل هو أيضًا مفتاح العلاج الفعال، وتجنب المضاعفات الخطيرة، وحماية صحتك وصحة عائلتك.
أورام الغدد الصماء العصبية المستقيمية حميدة في مراحلها المبكرة، لكنها قد تتحول إلى أورام خبيثة ونقيلية إذا لم تُكتشف وتُعالج بسرعة. بفضل أساليب التنظير الحديثة، شُخِّص العديد من المرضى مبكرًا، وأُزيل الورم تمامًا حتى قبل ظهور أعراض واضحة.
اكتشاف وإزالة أورام الغدد الصماء العصبية المستقيمية بالتنظير الداخلي
حضرت السيدة ث. (42 عامًا، لام دونغ ) إلى المستشفى لإجراء فحص طبي روتيني. أثناء تنظير القولون، اكتشف الطبيب وجود آفتين صغيرتين تحت الغشاء المخاطي للمستقيم، يبلغ حجمهما 2-5 مم فقط.
تم تكليفها باستئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR)، لإزالة الورم بالكامل دون الإضرار بالجهاز الهضمي. بعد 15 دقيقة من العملية، اختفت آلام السيدة ث. وتمكنت من مغادرة المستشفى في نفس اليوم. أظهرت نتائج الفحص الباثولوجي أن هذا ورم غدد صماء عصبية حميد. ومع ذلك، لا تزال بحاجة إلى فحوصات دورية وتنظير داخلي وفقًا لتعليمات الطبيب.
وبالمثل، جاءت السيدة ت. (28 عامًا، تاي نينه ) إلى العيادة بسبب آلام بطنية مزمنة واضطرابات هضمية. كشف التنظير الداخلي عن ورم تحت مخاطي في المستقيم بحجم 8 مم، يُشتبه في أنه ورم غدد صماء عصبية. أظهر فحص الموجات فوق الصوتية أن الورم يقع بالقرب من طبقة العضلات.
أُشير إلى خضوع المريضة لعملية تشريح الغشاء المخاطي تحت المخاطي (ESD)، وهي طريقة تدخلية طفيفة التوغل لكنها فعّالة. بعد 30 دقيقة من العملية، أُزيل الورم تمامًا، ولم تشعر السيدة ترانج بأي ألم، وخرجت من المستشفى في نفس اليوم.
وفقا للدكتور تران ثانه بينه، من مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، فإن الأورام الغدد الصماء العصبية هي أورام تنشأ من الخلايا العصبية والخلايا المفرزة للهرمونات، وغالبًا ما تظهر في الجهاز الهضمي والرئتين.
في المستقيم وحده، تُمثل الأورام ما بين 12% و27% من حالات أورام الغدد الصماء العصبية. وأكد الدكتور بينه قائلاً: "يكمن الخطر في أن هذا النوع من الأورام ينطوي على خطر التحول إلى ورم خبيث وانتشاره مبكرًا. ويلعب الكشف المبكر والتدخل الجراحي دورًا حاسمًا في استئصال الورم تمامًا، وتقليل المضاعفات، وإطالة العمر المتوقع".
في الوقت الحالي، ومع تطور التقنيات التنظيرية الحديثة مثل استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR)، أو تشريح الغشاء المخاطي تحت المخاطي بالمنظار (ESD)، أو استئصال السُمك الكامل، يمكن للأطباء إزالة الأورام بالكامل مع الحفاظ على الجهاز الهضمي، مما يساعد المرضى على التعافي بسرعة وبتكلفة أقل ويحد من مخاطر الجراحة المفتوحة.
مع ذلك، عادةً ما تُطبَّق الطريقة التنظيرية فقط على الأورام التي يقل حجمها عن 10 مم، والتي لا تظهر عليها علامات الخباثة، مثل التقرحات أو الانخفاضات العميقة أو تمدد الأوعية الدموية السطحية. في الحالات المشتبه بها، يصف الطبيب أدوات تشخيصية إضافية، مثل الموجات فوق الصوتية بالمنظار أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتقييم مستوى الغزو وتحديد خطة العلاج المناسبة.
تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 90% من أورام الغدد الصماء العصبية المستقيمية تُكتشف في مرحلة مبكرة، عندما يكون الورم لا يزال صغيرًا وغير غازٍ بعد. ومع ذلك، في حال اكتشافه متأخرًا، أي عندما يكون الورم قد انتشر إلى الكبد أو الرئتين أو الغدد الليمفاوية، يصبح العلاج أكثر تعقيدًا، وتنخفض فرص الشفاء منه بشكل ملحوظ.
وأضاف الدكتور بينه أن الاكتشاف الأخير للعديد من الحالات لا يرجع بالضرورة إلى زيادة مفاجئة في المرض، ولكن يرجع جزئيا إلى تحسن الوعي بفحص المرض بين الناس.
بالإضافة إلى ذلك، خُفِّضَ السن المُوصى به لفحص سرطان القولون والمستقيم إلى 45 عامًا بدلًا من 50 عامًا كما كان مُعتادًا. كما تتطور تقنيات التنظير الداخلي بشكل متزايد، مع صور بدقة 4K، وتكبير يصل إلى 150 مرة، وتقنيات تلوين رقمية تُساعد الأطباء على تحديد أصغر الآفات التي يصعب اكتشافها بالعين المجردة.
لا يزال السبب الدقيق لأورام الغدد الصماء العصبية مجهولاً. من عوامل الخطر التي تم تحديدها: الطفرات الجينية، والعوامل الوراثية، والالتهاب المزمن، والتدخين، وإدمان الكحول، وتجاوز سن الأربعين.
في المراحل المبكرة، غالبًا ما لا تظهر أعراض واضحة لأورام الغدد الصماء العصبية، ويمكن الخلط بينها وبين اضطرابات الجهاز الهضمي الشائعة، مثل ألم البطن، أو تغيرات في عادات الأمعاء، أو نزيف الجهاز الهضمي. لذلك، ينصح الأطباء بإجراء فحص دوري لسرطان القولون والمستقيم، خاصةً في حال وجود عوامل خطر أو أعراض غير عادية.
HP - المذنب الصامت المسبب لآلام المعدة وقرحة المعدة عند الأطفال
ث.، ١٣ عامًا، نُقل إلى المستشفى بسبب ألم شديد في البطن مصحوب بتعب ودوار. بعد الفحص، شخّص الأطباء إصابته بقرحة في المعدة والاثني عشر ناتجة عن عدوى بكتيريا الملوية البوابية (HP)، مما أدى إلى نزيف معوي وفقر دم حاد.
صرح الدكتور نجوين هوو باو هان، قسم طب الأطفال بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن الطفل عولج بفعالية بنقل الدم، وتعويض السوائل، وأدوية مثبطة لإفراز حمض المعدة. بعد ثلاثة أيام من إقامته في المستشفى، غادر الطفل المستشفى واستمر في تلقي حقن مثبطات حمض المعدة لمدة أسبوعين، ثم انتقل إلى العلاج الفموي، وعاد لمتابعة حالته وفقًا للمواعيد المحددة.
قبل ذلك، عانى الطفل ث. من ألم خفيف في المعدة استمر لأكثر من عام. ظنّت عائلته أنه ناتج عن "ضعف في الأمعاء"، فاكتفوا بإعطائه إنزيمات هضمية، لكن حالته لم تتحسن. في أواخر العام الماضي، أصيب بنزيف في الجهاز الهضمي، وعولج بأدوية مثبطة للحموضة. إلا أن المرض عاد واشتدّ بسبب عدم المتابعة الدقيقة.
في وقت الطوارئ، كان مؤشر الهيموغلوبين لدى الطفل يتراوح بين 7.3 و7.9 غ/ديسيلتر فقط، بينما يتراوح المستوى الطبيعي لدى الأطفال بين 11 و14 غ/ديسيلتر، مما يشير إلى إصابته بفقر دم حاد وخيم. بعد تلقيه محاليل وريدية وأدوية لإيقاف النزيف، نُقل الطفل إلى مستشفى تام آنه في مدينة هو تشي منه لتلقي المزيد من العلاج.
أكد الدكتور هان أن احتمال عودة المرض لا يزال مرتفعًا نظرًا لتاريخ الطفل من النزيف والإصابات غير الملتئمة، لذا يجب مراقبة الطفل عن كثب والالتزام بنظام غذائي صارم وراحة تامة. يجب على الوالدين اصطحاب طفلهم إلى المستشفى فورًا في حال ظهور أعراض مثل ألم شديد في البطن، أو تقيؤ دموي، أو براز أسود، أو إرهاق، أو شحوب.
قرحة المعدة هي حالة تلف في بطانة المعدة أو الاثني عشر، تُسبب أعراضًا مثل ألم في أعلى المعدة، وغثيان، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، وشحوب. يمكن أن يصيب هذا المرض البالغين والأطفال على حد سواء.
تُعدّ بكتيريا HP السبب الرئيسي لـ 70-90% من حالات قرحة المعدة والاثني عشر. تنتقل هذه البكتيريا عبر اللعاب، أو مشاركة الطعام، أو سوء النظافة. والجدير بالذكر أن أكثر من 80% من المصابين لا تظهر عليهم أعراض واضحة، مما يؤدي إلى تطور المرض بصمت ولفترة طويلة.
إذا لم يتم اكتشافها ومعالجتها على الفور، يمكن أن تسبب قرحة المعدة مضاعفات خطيرة مثل النزيف المعدي المعوي، وثقب المعدة، وتضيق البواب، وفقر الدم وحتى سرطان المعدة.
للوقاية من التهاب المعدة وقرحة الاثني عشر لدى الأطفال، ينصح الدكتور هان الآباء بإرشاد أبنائهم لتناول طعام صحي، والحد من مشاركة أدوات الطعام، وتجنب الأطعمة الحارة والمقلية، والمشروبات الغازية، والقهوة، والشاي القوي. وفي الوقت نفسه، من الضروري ضمان حصول الأطفال على قسط كافٍ من الراحة، وتجنب تعرضهم للتوتر الشديد في دراستهم وحياتهم، والتحكم في التوتر، ومراجعة الطبيب فورًا عند ظهور أي أعراض غير طبيعية.
ينصح الخبراء أيضًا بعدم الاستهانة بألم البطن المطول، سواءً كان خفيفًا أو خفيفًا، لدى الأطفال. يساعد الفحص والكشف المبكر عن عدوى التهاب الكبد الفيروسي وقرحة المعدة والاثني عشر على العلاج الفعال، ومنع المضاعفات الخطيرة لاحقًا، وحماية صحة الأطفال بشكل عام.
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-116-chuyen-gia-chi-ra-6-dau-hieu-som-cua-benh-mau-can-duoc-tam-soat-d302141.html
تعليق (0)