أخبار طبية 2 سبتمبر: الأطباء والممرضات يعملون خلال العطلات

لا توجد عطلات، ولا لحظات راحة، فقط الأطباء والممرضات يقاتلون بصمت وإخلاص من أجل حياة المرضى من خلال عمليات زراعة الكبد، رحلة العلم، والحياة، والمعجزات.

تم إحياء العديد من الأرواح بفضل عمليات زراعة الكبد في مستشفى 108 العسكري المركزي

في الأسبوع الأخير من أغسطس، بينما كانت البلاد تحتفل بفرح بالعيد الوطني في الثاني من سبتمبر، في ركن صغير من المستشفى العسكري المركزي رقم 108، ظلت أضواء غرفة العمليات مضاءة طوال الليل. لم تكن هناك عطلة، ولا لحظات راحة، فقط الأطباء والممرضات يكافحون بصمت وإخلاص من أجل حياة المرضى من خلال عمليات زراعة الكبد، رحلة علمية ، حياة، ومعجزات.

إن إجراء خمس عمليات ناجحة متتالية لزراعة الكبد في أسبوع واحد، وإنقاذ خمس أرواح من حافة الحياة والموت، هو دليل واضح على التطور المذهل للطب الفيتنامي.

في غضون أسبوع واحد فقط، نجح أطباء مستشفى 108 المركزي في إجراء خمس عمليات زرع كبد من متبرعين أحياء. كان جميع المرضى الذين خضعوا لعمليات زرع كبد يعانون من حالات خطيرة، مثل فشل الكبد الحاد، وسرطان الكبد في مرحلته الأخيرة، وكانت عمليات زرع الكبد هي فرصتهم الوحيدة للبقاء على قيد الحياة.

من بين العمليات الجراحية الخمس، كان بعضها مُخططًا له مسبقًا، وبعضها الآخر عمليات زراعة كبد طارئة، وجميعها تطلبت تقنيات عالية التخصص وتنسيقًا دقيقًا بين العديد من التخصصات، بدءًا من تنسيق التبرع بالأعضاء، والتخدير، والجراحة، والعناية المركزة، ووصولًا إلى رعاية ما بعد الجراحة. كانت كل حالة معركة، وكل مريض قصة، وفي النهاية، كانت أعينهم على معجزة، فرصة لتغيير مصيرهم، فرصة للحياة.

ومن أكثر القصص المؤثرة قصة الشاب NHN البالغ من العمر 19 عامًا من باك نينه ، الذي لم يتردد في التوقيع على نموذج موافقة للتبرع بجزء من كبده لإنقاذ والده الذي كان يعاني من فشل كبدي حاد.

والد NHN، السيد NHV، المصاب بالتهاب الكبد الوبائي B المزمن، ظهرت عليه علامات التعب، وفقدان الشهية، وزيادة اليرقان، وآلام خفيفة في البطن قبل أسبوعين تقريبًا من دخوله المستشفى. ورغم تلقيه العلاج في مستشفى أقل مستوى لمدة أربعة أيام، لم تتحسن حالته.

في 13 أغسطس/آب، نُقل إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، وعولج بالمضادات الحيوية، وداعم وظائف الكبد، وعمليتي تبادل بلازما. إلا أن المرض تطور، وفي 21 أغسطس/آب، دخل المريض في غيبوبة كبدية، واحتاج إلى أنبوب تنفس. في 22 أغسطس/آب، نُقل على وجه السرعة إلى المستشفى العسكري المركزي 108، ولم يتبقَّ له سوى أقل من 72 ساعة لإجراء عملية زرع كبد.

عندما أبلغ الطبيب والدي أنه لم يتبقَّ له سوى 72 ساعة لإجراء عملية زراعة كبد، كان قد دخل في غيبوبة لمدة يوم. أجرى جميع أفراد الأسرة الفحوصات فورًا، لكنني وأمي فقط كنا مناسبين. كانت والدتي قد أنجبت طفلًا منذ أكثر من شهرين، لذلك لم أرغب في أن تتبرع. قررتُ توقيع نموذج الموافقة على التبرع بكبدي لوالدي دون تردد، حسبما ذكرت NHN.

أُجريت عملية زراعة الكبد في 24 أغسطس/آب، وتكللت بالنجاح. بعد العملية، لم تستطع NHN إخفاء مشاعرها، إذ رأت والدها مستيقظًا: "ظلت صورة والدي في غيبوبة تطاردني. كنت أخشى ألا أتمكن من رد الجميل له. والآن، بعد أن رأيت والدي مستيقظًا، أشعر بسعادة غامرة".

كانت عملية زرع الكبد الأخرى التي أجريت لمريض يبلغ من العمر 60 عامًا من نينه بينه والذي عانى من تكرار سرطان الخلايا الكبدية بعد الجراحة قبل عامين.

خلال فحص روتيني، اكتشف المريض عودة ورم الكبد، ولكن لم تظهر عليه أي أعراض واضحة. قبل عامين، خضع المريض لاستئصال الكبد الأيسر بالمنظار. هذه المرة، كان الورم في الجزء المتبقي من الكبد، وبعد الاستشارة، قرر الأطباء التوصية بزراعة كبد.

وبحسب الأستاذ المشارك الدكتور فو فان كوانج، نائب رئيس قسم جراحة الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، فإن عملية زرع الكبد للمريض الذي خضع سابقًا لاستئصال الكبد هي حالة معقدة للغاية بسبب الالتصاقات بعد الجراحة السابقة.

علاوة على ذلك، قُطع الجهاز الوعائي الصفراوي الأيسر، مما زاد من صعوبة عملية إعادة البناء والتوصيل. مع ذلك، بذل الأطباء قصارى جهدهم، ونجحت الجراحة. بعد عملية الزرع، استقرت صحة كل من المتبرع والمتلقي، وخضعا للمراقبة الدقيقة.

ومن أبرز ما يميز هذه الجراحة هو أن عمليات زراعة الكبد الخمس جميعها تم أخذها من متبرعين أحياء باستخدام تقنيات المنظار، وهي واحدة من أكثر التقنيات تعقيداً في مجال جراحة زراعة الأعضاء.

تُعدّ هذه خطوةً كبيرةً إلى الأمام في الطب الفيتنامي، إذ تُظهر الخبرة العالية، والمعدات الحديثة، والخبرة الواسعة للفريق الجراحي. مقارنةً بالجراحة المفتوحة، تُساعد جراحة الكبد بالمنظار المتبرع على الشعور بألم أقل، وتعافي أسرع، وندبات أقل، وجمالية عالية، مع فعالية مُماثلة.

منذ نوفمبر 2021، عندما أجرى المستشفى العسكري المركزي 108 أول عملية زراعة كبد بالمنظار في فيتنام، نجح المستشفى في إجراء أكثر من 90 حالة. عالميًا، لا تُجري هذه التقنية بانتظام إلا عدد قليل من مراكز زراعة الكبد الكبرى في الولايات المتحدة وأوروبا واليابان وكوريا.

قال الأستاذ المشارك، الدكتور فو فان كوانغ، بنبرة مؤثرة: "لا سيما في هذه الأيام المقدسة للاحتفال بالذكرى الثمانين لليوم الوطني، نعتز أكثر بلحظة رؤية المريض يستعيد وعيه ويستعيد نشاطه بعد الجراحة. إنها أثمن هدية يمكن أن يحصل عليها طبيب عسكري".

إن خمس عمليات ناجحة متتالية لزراعة الكبد في أسبوع واحد، وإحياء خمس أرواح من حافة الحياة والموت، هي دليل واضح على التطور المذهل للطب الفيتنامي، فضلاً عن القلوب الطيبة وشجاعة المتبرعين بالأعضاء الأحياء الذين تجرأوا على التبرع بجزء من أجسادهم لإنقاذ حياة أحبائهم.

حمى الضنك تتزايد بشكل مثير للقلق

بحلول نهاية أغسطس 2025، سجّلت البلاد 65,101 حالة إصابة بحمى الضنك، بما في ذلك 11 حالة وفاة. وبالمقارنة مع الفترة نفسها من عام 2024، ارتفع عدد الحالات بنسبة 20.8%، وارتفع عدد الوفيات بخمس حالات، مما يُشير إلى تفاقم الوباء وتفاقمه في العديد من المناطق.

في أغسطس، سجّلت البلاد 21,640 حالة إصابة بحمى الضنك، منها 6 وفيات. ولا تزال المقاطعات والمدن الجنوبية بؤرًا رئيسية للوباء.

في مدينة هو تشي منه، يُثير الوضع قلقًا بالغًا مع تزايد عدد الحالات بشكل كبير. ووفقًا لإدارة الصحة في المدينة، سجّلت المنطقة منذ بداية العام أكثر من 26,000 حالة إصابة بحمى الضنك، بزيادة تجاوزت 221% مقارنةً بالفترة نفسها من العام الماضي.

يتركز عدد الحالات بشكل رئيسي في منطقة بينه دونغ الثانية ومنطقة با ريا - فونغ تاو الثالثة. في غضون أسبوع واحد فقط، سجلت مدينة هو تشي منه 2000 حالة جديدة، استدعت حالات 74% منها دخول المستشفى بسبب المرض الشديد. بالإضافة إلى مدينة هو تشي منه، تشهد بعض المناطق الأخرى في المنطقة الجنوبية أيضًا زيادة محلية في حالات حمى الضنك.

في الشمال، لا تزال هانوي تُسجّل أعلى عدد من الإصابات في المنطقة. منذ بداية عام ٢٠٢٥، سجّلت المدينة بأكملها ١٢٢٠ حالة إصابة بحمى الضنك في ١٢٠ حيًا وبلدية.

في الأسبوع الماضي وحده، سُجِّلت 150 حالة جديدة في 77 حيًا وبلدية، بالإضافة إلى ظهور 8 بؤر جديدة. ووفقًا لمركز هانوي لمكافحة الأمراض والوقاية منها، لا يزال هناك 14 بؤرة نشطة لحمى الضنك في المدينة.

تتوقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في هانوي أن يستمر الوباء في الارتفاع في الفترة المقبلة بسبب الظروف الجوية المعقدة، إلى جانب زيادة أنشطة السفر والاتصالات عندما يتدفق الناس من المقاطعات والمدن والسياح إلى العاصمة بمناسبة اليوم الوطني في 2 سبتمبر. ويحافظ قطاع الصحة في هانوي على نظام ثابت، جاهزًا للوقاية من الأوبئة خلال الفعاليات التي تحتفل بالذكرى الثمانين لليوم الوطني.

يستمر إجراء المراقبة الوبائية في المناطق التي تفشى فيها المرض، مثل تاي هو، وثونغ فوك، وبات ترانج، وليان مينه، ومي دوك. وطُلب من مراكز الصحة في الأحياء والبلديات تعزيز أنشطة الصرف الصحي البيئي، ورش المواد الكيميائية للقضاء على البعوض، ومكافحة اليرقات، وضمان عدم انتشار المرض، وخاصةً في أماكن الفعاليات خلال العطلات.

نظراً للتطورات المعقدة للوباء، توصي وزارة الصحة والخبراء بتطبيق إجراءات وقائية استباقية. وعلى وجه الخصوص، يُعد التطعيم ضد حمى الضنك حلاً فعالاً واستباقياً للسيطرة على المرض، مما يقلل من خطر تطوره الحاد والوفاة. ومع ذلك، لا يمكن للقاحات أن تحل محل إجراءات الوقاية التقليدية من المرض.

ولا يزال الناس بحاجة إلى الحفاظ على عادة قتل البعوض واليرقات في أماكن معيشتهم، والحفاظ على نظافة البيئة، وإزالة الأشياء التي تحتوي على مياه راكدة، واستخدام تدابير الوقاية من البعوض مثل النوم تحت الناموسيات، وارتداء ملابس طويلة الأكمام، واستخدام الكريمات أو البخاخات الطاردة للبعوض.

يوجد حاليًا لقاحان لحمى الضنك مُعتمدان مسبقًا من قِبل منظمة الصحة العالمية (WHO) ومُرخَّصان للاستخدام في عدة دول. اللقاح الأول هو CYD-TDV (Dengvaxia، Sanofi)، وهو مُخصَّص للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 9 سنوات فأكثر والمُصابين بالفيروس.

مع ذلك، توقف إنتاج هذا اللقاح في العديد من الأسواق. أما النوع الثاني فهو TAK-003 (Qdenga، Takeda)، وقد رخصته وزارة الصحة الفيتنامية للاستخدام منذ مايو 2024.

يُنصح باستخدام اللقاح للأشخاص من عمر أربع سنوات فما فوق، ولا يتطلب فحصًا مصليًا قبل التطعيم، ويتكون من جرعتين بفاصل ثلاثة أشهر. ووفقًا للدراسات، يتمتع لقاح TAK-003 بفعالية وقائية تصل إلى 80% ضد حمى الضنك المؤكدة فيروسيًا بعد 12 شهرًا، وفعالية 90% ضد دخول المستشفى بعد 18 شهرًا.

بفضل سهولة نشره وعدم الحاجة إلى فحص المصل، من المتوقع أن يساهم لقاح TAK-003 في تقليل العبء الوبائي والتكاليف الطبية الناجمة عن حمى الضنك في فيتنام بسرعة في السنوات القادمة.

ومع ذلك، في سياق دخول الوباء مرحلة الذروة، فإن الإجراء الأكثر أهمية وعملية لا يزال يتمثل في حماية نفسك والمجتمع بشكل استباقي من لدغات البعوض، والحفاظ على بيئة معيشية نظيفة، والتنسيق الوثيق مع الحكومة وقطاع الصحة في مجال الوقاية من الأمراض ومكافحتها.

الطلاب الدوليون يعودون إلى ديارهم لتلقي علاجات التجميل

لا يقتصر الأمر على زيارة الأهل أو السفر، بل يستغل العديد من الطلاب الفيتناميين الذين يدرسون في الخارج إجازاتهم للعودة إلى ديارهم للعناية بأنفسهم بخدمات مثل علاج حب الشباب، وإزالة الوشم، وإزالة الشعر، وعلاج فرط التعرق... بفضل انخفاض التكاليف بشكل ملحوظ والتحسن المستمر في جودة العلاج. وهذا ليس مجرد حاجة شخصية، بل يعكس أيضًا التطور السريع للسياحة العلاجية في فيتنام.

وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور تران كوانغ بينه، المدير المهني لمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه، تكتسب فيتنام مكانةً بارزةً كوجهةٍ واعدةٍ لخدمات الرعاية الصحية في منطقة جنوب شرق آسيا، بفضل ما تتمتع به من طبيعة خلابة وثقافة متنوعة وأمانٍ وكرم ضيافة. وقد حقق الطب الفيتنامي إنجازاتٍ عديدة، ويحظى بتقديرٍ متزايدٍ على الصعيد الدولي. وقد صنّفت مجلة CEOWORLD الأمريكية، عام ٢٠٢٤، فيتنام في المرتبة ٨٩ من بين ١١٠ دولٍ تتمتع بأفضل أنظمة الرعاية الصحية.

يستقبل نظام مستشفى تام آنه العام ملايين المرضى المحليين والأجانب كل عام، منهم أكثر من 10% من الفيتناميين الأجانب والزوار الدوليين، يأتون بشكل رئيسي لعلاج العقم وجراحة التجميل وفقدان الوزن والصدمات العظمية والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض المسالك البولية وأمراض القلب والأوعية الدموية... في الأشهر الثمانية الأولى من عام 2025 وحده، كان هناك أكثر من 8000 مريض خارجي أجنبي هنا، قادمين من دول مثل الولايات المتحدة وكندا وفرنسا وأستراليا واليابان وكوريا وكمبوديا...

قال الدكتور تران نجوين آنه ثو، قسم الأمراض الجلدية - طب الجلد التجميلي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه (تان سون هوا - حرم تان بينه)، إنه منذ بداية شهر يوليو، استقبلوا حوالي 400 ضيف فيتنامي من الخارج، منهم أكثر من 60٪ طلاب دوليون من الولايات المتحدة وأستراليا وفرنسا وكندا... الخدمات الأكثر شيوعًا هي علاج حب الشباب، وعلاج الكلف، وإزالة الوشم، وإزالة الشامات، وعلاج فرط التعرق، وتقشير الجلد، وحقن حمض الهيالورونيك، والبوتوكس... مع النقطة المشتركة للعلاج القصير، وعدم وجود وقت للتعافي.

حتى أن العديد من الطلاب أرسلوا رسائل نصية لحجز المواعيد أثناء وجودهم في الخارج. أرادوا استغلال الوقت القصير في فيتنام لإنهاء إجراءات التجميل قبل الموعد النهائي لتوفير المال والحصول على مظهر جديد قبل العودة إلى الدراسة، كما ذكرت الدكتورة ثو.

قال السيد هوي (24 عامًا، طالب دولي في الولايات المتحدة) إنه قام بالبحث وحجز علاج لفرط التعرق باستخدام تقنية الميكروويف في مستشفى تام آنه العام قبل امتحانات الفصل الدراسي.

قال: "منذ صغري، كنت أعاني من تعرق شديد تحت الإبط، وكانت رائحته الكريهة تجعلني أخجل من التحدث. لم يكن مزيل العرق فعالاً، وكان قميصي ملطخًا باللون الأصفر. لو أجريت هذه العملية في الولايات المتحدة، لاضطررتُ لحجز موعد قبل عدة أشهر، لذلك قررتُ هذه المرة عند عودتي إلى فيتنام أن أعالج المشكلة تمامًا لأكون أكثر ثقة بنفسي."

ولم يكن السيد هوي راضيا عن نتائج العلاج فحسب، بل قال أيضا إنه بسبب اختياره للطريقة الطبية التجميلية، فإنه لم يكن بحاجة إلى الراحة، وبعد العلاج، كان لا يزال بإمكانه السفر مع عائلته قبل العودة إلى الولايات المتحدة.

وفقًا للدكتور ثو، فإن العامل الذي يدفع العديد من الطلاب الدوليين للعودة إلى أوطانهم لتلقي علاجات التجميل هو الأسعار المعقولة. على سبيل المثال، تبلغ تكلفة علاج فرط التعرق بتقنية الميكروويف ما بين 50 و75 مليون دونج للجلسة في الخارج، بينما لا تتجاوز تكلفته في فيتنام 35-40 مليون دونج للجلسة.

إزالة الوشم بالليزر في أستراليا: ٨-١٠ ملايين دونج فيتنامي للجلسة؛ في فيتنام ٤-٨ ملايين دونج فيتنامي فقط للجلسة. علاج الكلف بالليزر: في أوروبا ٨-١٠ ملايين دونج فيتنامي؛ في فيتنام ٢-٤ ملايين دونج فيتنامي فقط للجلسة. إزالة الشعر بالليزر: في الخارج ٢٠-٣٠ مليون دونج فيتنامي للجلسة؛ في فيتنام ٣-٥ ملايين دونج فيتنامي فقط للجلسة.

السيدة لينا (٢٦ عامًا، طالبة دولية في أستراليا) أزالت وشمها في الخارج، لكن دون تخدير، فقد كان مؤلمًا للغاية وكلفته باهظة. عند عودتها إلى فيتنام، وُصف لها ليزر بيكو الحديث، الذي يمكنه التعامل مع أنواع عديدة من الأحبار والألوان، ويتميز بسرعة التعافي، وتكلفته ثلث تكلفته في أستراليا فقط، كما أنه مُخدّر بالكامل، لذا فهو غير مؤلم تقريبًا. بعد ثلاث جلسات، تلاشى حبر الوشم بشكل ملحوظ.

وأعربت السيدة لينا عن تقديرها الكبير لمهارات الأطباء في فيتنام، والمعدات الحديثة، والإجراءات الواضحة، والفعالية التي تعادل الدول الأجنبية ولكن بتكاليف أكثر اقتصادية بكثير.

ومع ذلك، أشار الدكتور ثو إلى أن المرضى بحاجة إلى اختيار منشأة مرخصة مع أطباء متخصصين واتباع إجراءات طبية صارمة لضمان السلامة، وتجنب ملاحقة السرعة مع تجاهل العوامل المهنية.

وفقًا لإحصاءات إدارة الفحص والعلاج الطبي (وزارة الصحة)، يزور فيتنام سنويًا أكثر من 300 ألف فيتنامي وأجنبي من الخارج لتلقي الفحص والعلاج الطبي. ويمثل هذا الأمر فرصةً واعدةً لقطاع السياحة العلاجية. وأكد الأستاذ المشارك تران كوانغ بينه على أهمية التنسيق بين قطاعات الصحة والسياحة والإعلام والدبلوماسية لتحقيق التنمية المستدامة.

بفضل موقعه القريب من المطار، ووسائل النقل المريحة، وفريق من الخبراء ذوي الخبرة، والمعدات الحديثة، والتكاليف المعقولة والجودة المحسنة بشكل متزايد، يساهم نظام مستشفى تام آنه العام في تأكيد مكانة فيتنام على خريطة السياحة الطبية العالمية.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-29-nhung-y-bac-sy-lam-viec-xuyen-ngay-nghi-le-d377044.html