اعتبارًا من 1 يوليو 2023، سيتم تعديل الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج/شهر وفقًا للمرسوم 24/2023/ND-CP الصادر عن الحكومة . وبناء على ذلك، يتم أيضًا تعديل مستوى المساهمة ونظام وفوائد التأمين الصحي وفقًا للوائح الجديدة.
في الوقت الحالي، إذا كانت تكلفة الفحص الطبي أقل من 15٪ من الراتب الأساسي (أقل من 223500 دونج)، فسيتم دفع 100٪ من التكلفة للمشاركين في التأمين الصحي.
عندما يرتفع الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج شهريًا، فإن تكلفة الفحص الطبي المذكور أعلاه ستتغير إلى 270 ألف دونج.
وبناءً على ذلك، فإن الأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي والذين يذهبون للفحص الطبي والعلاج وفقًا للوائح ولديهم تكلفة إجمالية لفحص طبي واحد وعلاج أقل من 270 ألف دونج (ما يعادل 15٪ من الراتب الأساسي) لا يتعين عليهم دفع رسوم مشاركة.
وبالتالي، فإن تكلفة الفحص الطبي والعلاج لمرة واحدة والتي يغطيها التأمين الصحي بنسبة 100٪ ستزيد بمقدار 46500 دونج اعتبارًا من 1 يوليو 2023. وهي ميزة تأمين صحي تزداد مع زيادة الراتب الأساسي.
تغيير شروط التمتع بـ 100% من تكاليف الفحص والعلاج الطبي
بالإضافة إلى مجموعات السياسات، يحق للمشاركين في التأمين الصحي الحصول على 100٪ من تكاليف الفحص الطبي والعلاج فقط عندما يكون لديهم 5 سنوات متتالية من المشاركة في التأمين الصحي ويكون مبلغ الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 6 أشهر من الراتب الأساسي.
أي أنه خلال العام إذا كانت قيمة الكشف والعلاج التي يتحملها المريض أكبر من راتب 6 أشهر الأساسي، يتم دفع المبلغ الزائد من قبل صندوق التأمين الصحي، ويحصل المريض على 100% من تكاليف الكشف والعلاج من هذه اللحظة وحتى نهاية العام.
وبما أن شروط الدفع المشترك تعتمد على الراتب الأساسي، فعندما يتغير الراتب الأساسي اعتبارًا من 1 يوليو، فإن شروط الإعفاء من الدفع المشترك سوف تتغير أيضًا.
على وجه التحديد، من بداية عام 2023 حتى 30 يونيو، الأشخاص الذين شاركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية أو أكثر ولديهم مبلغ الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في العام أكبر من 8،940،000 دونج (6 أشهر من الراتب الأساسي بقيمة 1،490،000 دونج / شهر)، سيتم دفع الفائض من 6 أشهر من الراتب الأساسي من قبل صندوق التأمين الصحي وسيحصل المريض على 100٪ من تكاليف الفحص الطبي والعلاج من هذا الوقت حتى نهاية العام.
اعتبارًا من 1 يوليو 2023، عندما يرتفع الراتب الأساسي إلى 1.8 مليون دونج شهريًا، يجب على الأشخاص الذين شاركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية أو أكثر أن يكون لديهم مبلغ من الدفع المشترك لتكاليف الفحص الطبي والعلاج في السنة أكبر من 10،800،000 دونج (6 أشهر من الراتب الأساسي) للاستمتاع بالمزايا المذكورة أعلاه.
مينه هوا (طن/ساعة وفقًا لـ VTV، الصحة والحياة)
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)