البنكرياس الاصطناعي: فكرة وتواصل من مرضى السكري

[إعلان 1]

من اختراق النظام إلى إنشاء برنامج لمراقبة مستويات السكر في الدم للأطفال

جون كوستيك مهندس برمجيات في نيويورك، وابنه البالغ من العمر أربع سنوات مصاب بداء السكري من النوع الأول. في فبراير 2013، تحوّل من قياس سكر الدم الشعري عشرات المرات يوميًا إلى ارتداء جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) الذي يُعطي نتائج كل خمس دقائق.

ولكن في ذلك الوقت لم يكن هناك تطبيق تجاري يسمح بمراقبة CGM عن بعد بحيث يمكن للوالدين معرفة قيم الجلوكوز في الدم لدى طفلهم عن بعد، بينما يكون الطفل في المدرسة، أو في منزل صديق، أو حتى ينام في غرفة أخرى طوال الليل.

لذا، اخترق كوستيك النظام لإنشاء برنامج يرسل بيانات CGM إلى الإنترنت للحصول على قراءات الجلوكوز في الدم لطفله في الوقت الفعلي. ثم أعلن عن اختراعه على تويتر، مما لفت انتباه لين ديسبورو، وهو مهندس من كاليفورنيا و"أب مصاب بالسكري"، إلى روس نايلور، المصاب أيضًا بالسكري من النوع الأول، وعدد قليل من الآخرين، للتعاون في تطوير الكود مفتوح المصدر، وأطلق عليه اسم مشروع نايتسكاوت.

سمح تطبيق Nightscout بالوصول في الوقت الفعلي (https://www.nightscout.info/) إلى بيانات CGM عبر موقع ويب شخصي، قبل وقت طويل من سماح التطبيقات التجارية بمراقبة بيانات CGM عن بعد.

كان هذا أول ابتكار كبير من قِبل المرضى، ولأجل المرضى، سمح لهم بإجراء تغييرات جذرية في إدارة مرض السكري. أولاً، طوروا برنامجًا مفتوح المصدر للمراقبة عن بُعد، مكّن الآخرين من استخدامه لبناء أنظمة المراقبة الخاصة بهم، ثم ابتكروا أجهزة توصيل الأنسولين الآلية وتطبيقات الهواتف الذكية.

Tụy nhân tạo: Sản phẩm trí tuệ kết nối từ những người bệnh đái tháo đường ảnh 1

البنكرياس الاصطناعي: من بنات أفكار مرضى السكري

ولم تؤدِ تغريدة كوستيك على تويتر إلى توفير إمكانية الوصول في الوقت الفعلي إلى بيانات CGM فحسب، بل أدت أيضًا إلى ولادة حركة إدارة ذاتية رقمية لمرض السكري - أول تبادل D-Data في نوفمبر 2013.

يتجمع الأفراد المؤهلون (المتخصصون في المجال الطبي ، ومصممو البرامج، والمهندسون) مع الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول لإيجاد طرق لتحسين استخدام تكنولوجيا إدارة مرض السكري وحياة الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول.

إلى أول مشروع للمريض معتمد من إدارة الغذاء والدواء

بعد ذلك، أصبح تطبيق Tidepool - وهو تطبيق لقياس جرعات الأنسولين آليًا لساعة Apple Watch أسسه Desborough - أول مشروع بقيادة المرضى يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء في يناير 2023.

في الوقت نفسه تقريبًا، اطلعت دانا لويس، المصابة بداء السكري من النوع الأول، على تغريدة كوستيك. كانت هي وصديقها، الذي كان زوجها آنذاك، سكوت ليبراند، يحاولان حل مشكلة عدم قدرة لويس على ضبط مستوى صوت جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM)، مما كان يعرضها لخطر نقص سكر الدم ليلًا. استخدمت لويس شيفرة كوستيك مفتوحة المصدر لإنشاء نظام آلي لتوصيل الأنسولين.

في عام ٢٠١٤، التقى دانا وسكوت ببن ويست، مهندس برمجيات تمكّن من برمجة مضخة أنسولين للعمل تلقائيًا. بعد ثلاثة أشهر من العمل معًا، نجحا في ربط جميع المكونات (بيانات CGM، ومضخة الأنسولين) وإنشاء نظام بنكرياس صناعي ذي حلقة مغلقة.

لقد قاموا بإرسال بيانات CGM ومضخة الأنسولين إلى Raspberry Pi، وهو كمبيوتر صغير وبأسعار معقولة، في نظام يتسبب تلقائيًا في توقف مضخة الأنسولين عن توصيل الأنسولين لمدة 30 دقيقة تقريبًا عندما ينخفض مستوى السكر في دم المريض إلى حد معين منخفض، بهدف تقليل نقص السكر في الدم.

تم إصدار الشيفرة المصدرية كجزء من مشروع نظام البنكرياس الاصطناعي المفتوح (OpenAPS). يهدف المشروع إلى إتاحة تقنية نظام البنكرياس الاصطناعي الأساسية على نطاق واسع لتحسين سلامة مرضى السكري من النوع الأول.

بمرور الوقت، سوف تسمح الخوارزميات المتقدمة بالتوقف التلقائي عن إعطاء الأنسولين عندما يكون مستوى السكر في الدم الذي يتم مراقبته على اتجاه CGM منخفضًا، أو الحقن التلقائي لسلسلة من جرعات الأنسولين الصغيرة، على غرار الطريقة التي تعمل بها بعض أنظمة توصيل الأنسولين الآلية التجارية اليوم.

يُعد OpenAPS طفرة تكنولوجية تتيح التخصيص والتكامل والتعديل السريع، ولا تتطلب سنوات من الاختبارات الدقيقة وموافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. في عام ٢٠١٥، استخدم مهندس البرمجيات نيت راكيليفت (المصاب بداء السكري من النوع الأول) وعالم الحاسوب بيت شوامب (الذي يعاني ابنه رايلي من داء السكري) شفرة OpenAPS لإنشاء نظام آخر لتوصيل الأنسولين آليًا، مما سمح لتطبيق iPhone بأن يصبح واجهة لمضخة الأنسولين الآلية المسماة Loop.

استخدم راكيليفت شفرة بايثون لأتمتة احتياجاته من الأنسولين. أنشأ شوامب جسرًا لاسلكيًا لجهاز CareLink اللاسلكي الذي صنعته شركة Medtronic Diabetes. أطلق على الجهاز الجديد اسم RileyLink تيمنًا بابنته. ينقل RileyLink اتصالات التردد اللاسلكي من وإلى مضخة (كانت في الأصل Medtronic MiniMed) ويحوّلها إلى بلوتوث منخفض الطاقة للتواصل مع تطبيق iPhone الذي يُؤتمت خوارزميات توصيل الأنسولين.

أُطلق نظام Loop لمجتمع المصادر المفتوحة في أكتوبر 2016، وهو يعمل مع أي مضخة أنسولين. يستطيع Loop التنبؤ بتغيرات مستويات الجلوكوز وأتمتة توصيل الأنسولين بناءً على نتائج مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) ومعلومات المستخدم حول تناول الكربوهيدرات.

نتيجةً لذلك، أصبح بإمكان مرضى السكري الآن إنشاء تطبيقهم الخاص لأتمتة توصيل الأنسولين، باستخدام تقنية المضخة المفضلة لديهم. كما يتيح Loop ضبط إعدادات الأنسولين في الخوارزمية بدقة أكبر، بما في ذلك تحديد أهداف الجلوكوز الشخصية ومستويات سكر الدم التي توقف ضخ الأنسولين تلقائيًا.

باستخدام Nightscout وLoop معًا، يُمكن تتبُّع بيانات CGM، بالإضافة إلى بيانات مضخة الأنسولين، مما يُتيح الاطلاع على جرعات الأنسولين واستجاباتها آنيًا، ويُسهّل على مرضى السكري - ومُقدّمي الرعاية لهم - تصوُّر البيانات وفهمها. كما يُسهّل هذا على الأطباء الوصول إلى بيانات مرضاهم المتعلقة بالسكري آنيًا.

في نوفمبر 2016، تم إطلاق مجموعة "Looped" على الفيسبوك لربط الأشخاص المهتمين باستخدام Loop، بما في ذلك الأشخاص المصابين بالسكري، وأولياء أمور الأطفال المصابين بالسكري؛ بالإضافة إلى الأطباء، ومعلمي مرض السكري، وغيرهم من المهتمين بمعرفة المزيد حول كيفية عمل أنظمة DIY.

تضم المجموعة الآن أكثر من 32,100 عضو. في سبتمبر 2018، أُنشئت مجموعة أخرى عبر الإنترنت، "Loop and Learn"، لتقديم الدعم المجتمعي لمستخدمي أنظمة توصيل الأنسولين ذاتية الصنع.

وقد أرست هذه الحركة الأساس للأجهزة المتوافقة، مما يسمح للشخص باختيار أفضل جهاز CGM أو مضخة لحالته وجعل كلا الجهازين يتواصلان مع بعضهما البعض، حتى لو لم تقم الشركات المصنعة بإنشاء هذا التكامل، حيث لم ترخص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية Dexcom G6 كأول نظام CGM متوافق بالكامل حتى مارس 2018.

تُسلّط القصة أعلاه الضوء على القوة التي يمكن لمجموعة صغيرة من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة تحقيقها من خلال التعاون وتبادل المعرفة. إن جعل الكود مفتوح المصدر يُسهّل الوصول إليه لمجتمع مرضى السكري الأوسع، مما يسمح للناس بالحصول على أنظمة توصيل الأنسولين الآلية قبل وقت طويل من توفر الأجهزة التجارية.

[إعلان 2]
مصدر

علامة: يتصل السكري سكر الدم

تعليق (0)

أهم الاهتمامات

أحدث

No data