জন্ডিস স্পাইরোকেটসের কারণে পরিবারের ৫ সদস্য হাসপাতালে ভর্তি

২রা অক্টোবর, সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস থেকে প্রাপ্ত তথ্যে বলা হয়েছে যে সম্প্রতি, বন্যার পর এই ইউনিটে লেপ্টোস্পাইরোসিসে আক্রান্ত অনেক রোগী এসেছেন।

উল্লেখযোগ্যভাবে, থাই নগুয়েনে ৫ জন রোগী একই পরিবারের সদস্য (২ জন স্বামী/স্ত্রী, সন্তান এবং ২ জন নাতি-নাতনি)। যার মধ্যে স্ত্রী, সন্তান এবং ২ জন নাতি-নাতনি সাধারণ সংক্রমণ বিভাগে চিকিৎসাধীন, অন্যদিকে মিঃ এনভিসি (৪৮ বছর বয়সী) কে গুরুতর অগ্রগতির কারণে জরুরি বিভাগে ভর্তি করতে হয়েছিল: লিভার এনজাইম বৃদ্ধি, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।

মিঃ সি-এর স্ত্রী মিসেস এইচ বলেন যে টাইফুন ইয়াগির কারণে সৃষ্ট ঐতিহাসিক বন্যার পর থাই নগুয়েনের একটি প্রবল প্লাবিত এলাকায় তার পরিবার ৪ নম্বর স্তরের একটি বাড়িতে বাস করে। বন্যার ফলে ১.৮ মিটার পর্যন্ত পানি জমে যায়, যার ফলে পরিবারটি দূষিত বন্যার পানিতে বসবাস করতে বাধ্য হয়। গৃহস্থালির সমস্ত জিনিসপত্র পানিতে ডুবে যায় এবং পরিবারের গবাদি পশুর গোলাঘরও মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

বন্যার প্রায় ৪ দিন পর, মিঃ সি. অজানা কারণে উচ্চ জ্বরের লক্ষণগুলি অনুভব করতে শুরু করেন, যার সাথে ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, পেট ফুলে যাওয়া এবং ডান পাশে ব্যথা দেখা দেয়।

লেপ্টোস্পাইরোসিসে আক্রান্ত একজন রোগীকে হাসপাতালে সক্রিয়ভাবে চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে। ছবি: বিভিসিসি

এছাড়াও, রোগীর প্রস্রাব কম হচ্ছিল এবং তার স্বাস্থ্যের অবস্থা ক্রমশ খারাপ হচ্ছিল। যদিও তিনি নিজেই জ্বর কমানোর ওষুধ কিনেছিলেন, তবুও তার লক্ষণগুলির কোনও উন্নতি হয়নি, তাই তাকে পরীক্ষার জন্য স্থানীয় একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হয়েছিল।

এখানে, তার সংক্রমণ ধরা পড়ে এবং তাকে ২ দিন অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। তবে, জ্বর কমে যাওয়ার পরেও, শ্বাসকষ্ট, পেট ফুলে যাওয়া এবং অল্প পরিমাণে প্রস্রাব করার মতো লক্ষণগুলি থেকে যায়। এছাড়াও, তার উত্তেজনা এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে ব্যথা অনুভব হয়। চতুর্থ দিনের শেষে এবং পঞ্চম দিনের শুরুতে, তাকে জরুরি বিভাগে - সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস-এ স্থানান্তর করা হয়।

বর্তমানে, মিঃ সি. কে জরুরি বিভাগে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখা হচ্ছে, তীব্র রেনাল ব্যর্থতার অবস্থায়, কিডনিতে এনজাইম স্বাভাবিকের চেয়ে ৬ গুণ বেশি এবং ১২ ঘন্টা ধরে প্রস্রাব হয় না।

মিঃ সি-এর পরিবারের অন্যান্য সদস্যদেরও জ্বর এবং ক্লান্তি ছিল, তাই তাদের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। মহামারী সংক্রান্ত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে, বিশেষ করে মিঃ সি-এর পরিবার দীর্ঘদিন ধরে বন্যার পরিবেশে বসবাস করেছিল এবং বন্যার পানির সাথে সরাসরি যোগাযোগ করেছিল, ডাক্তাররা সন্দেহ করেছিলেন যে তার এবং পরিবারের চার সদস্যের লেপ্টোস্পাইরা ছিল।

উপরোক্ত পরিবারের রোগীদের পাশাপাশি, সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস একজন রোগীর (জন্ম ১৯৭১ সালে, ইয়েন বাইতে) চিকিৎসা করছে যার অজ্ঞাত সেপসিস, গুরুতর লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা, ঘুমের ওষুধ, ভেন্টিলেটরে এবং ভ্যাসোপ্রেসার রক্ষণাবেক্ষণ রয়েছে।

রোগীর ২ বছর আগে আবিষ্কৃত দীর্ঘস্থায়ী গেঁটেবাতের ইতিহাস রয়েছে। সম্প্রতি, রোগীর পরিবার একটি বন্যা এলাকায় বাস করে এবং রোগীর পুরো বাড়িটি প্লাবিত হয়েছিল। এরপর, রোগী বন্যা প্রতিরোধ পরিষ্কারে অংশ নিয়েছিলেন এবং প্রচুর পরিমাণে জল এবং কাদার সংস্পর্শে এসেছিলেন। হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার এক সপ্তাহ আগে, রোগীর শরীরে পেশী ব্যথা এবং ক্লান্তি দেখা দেয়।

২০শে সেপ্টেম্বর, রোগীর জ্বর, ঠান্ডা লাগা, পায়ের পেশীতে ব্যথা বৃদ্ধি, দিনে বারবার আলগা মল এবং উভয় পাশের বাছুরে ব্যথা দেখা দেয়। তিন দিন পর, রোগী ডাক্তারের কাছে যান এবং কিডনি বিকল হয়ে পড়ে। জ্বর, আলগা মল, নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং চেতনা হ্রাসের সাথে তাকে আরও গুরুতর অবস্থায় ইয়েন বাই জেনারেল হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। রোগীকে ইনটিউবেশন করা হয় এবং জরুরি চিকিৎসার জন্য জাতীয় ট্রপিক্যাল ডিজিজেস হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

এখানে, রোগীর রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল: সেপসিস সহ শক, লেপ্টোস্পাইরার কারণে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল - নিউমোনিয়া - তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস - তীব্র রেনাল ব্যর্থতা/গাউট - সিরোসিস।

৪ দিন হাসপাতালে ভর্তি থাকার পর, রোগীর স্ক্রিনিং করা হয়, প্রস্রাব, রক্ত ​​এবং রক্তের কালচার পরীক্ষা করা হয় এবং রোগীর লেপ্টোস্পাইরা পজিটিভ পাওয়া যায়।

এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চিকিৎসার পর, রোগী জেগে আছেন, ভ্যাসোপ্রেসার বজায় রাখার প্রয়োজন নেই, অক্সিজেনের প্রয়োজন নেই এবং লিভার ও কিডনির কার্যকারিতা উন্নত হয়েছে। রোগী বর্তমানে হাসপাতালে চিকিৎসাধীন।

লেপ্টোস্পাইরোসিস কী?

এমএসসি ডাঃ ফাম থানহ ব্যাং, জরুরি বিভাগ - সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস, বলেন যে লেপ্টোস্পাইরোসিস একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা লেপ্টোস্পাইরেসি পরিবারের স্পিরোকেট দ্বারা সৃষ্ট।

দূষিত পানির (মাঠ, পুকুর, হ্রদ, জলাশয়ের) সংস্পর্শে এলে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আঁচড়ের মাধ্যমে লেপ্টোস্পাইরা মানবদেহে প্রবেশ করে। দূষিত পরিবেশের সাথে দীর্ঘক্ষণ যোগাযোগ করলেও, ব্যাকটেরিয়া সরাসরি অক্ষত ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির মধ্য দিয়ে প্রবেশ করতে পারে।

" এই রোগটি প্রায়শই বর্ষাকালে দেখা দেয় কারণ স্পাইরোকেটগুলি পানির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। টাইফুন ইয়াগির কারণে সাম্প্রতিক বন্যা লেপ্টোস্পাইরা ব্যাকটেরিয়া বিস্তারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করেছে, বিশেষ করে শূকর পালনের এলাকায় যেখানে স্যানিটেশন ব্যবস্থা নিশ্চিত করা হয় না," ডঃ ব্যাং বলেন।

ডঃ ব্যাং-এর মতে, ভিয়েতনামে, লেপ্টোস্পাইরা রোগ এখনও মাঝেমধ্যে দেখা দেয়, বিশেষ করে বন্যার্ত এলাকায়। যদিও পূর্ববর্তী দশকের তুলনায় এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, তবুও এই রোগটি বন্যার পানির সরাসরি সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের জন্য, বিশেষ করে পশুপালন এলাকায়, স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ।

লেপ্টোস্পাইরা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত হলে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে, কিন্তু মিঃ সি-এর অবস্থার সাথে, বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধের জন্য রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

লেপ্টোস্পাইরা প্রতিরোধের জন্য, বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে গবাদি পশুর গোলাঘর, কসাইখানা ইত্যাদি উঁচু, সুনিষ্কাশিত, নিয়মিত পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করা উচিত। গবাদি পশুর সুবিধা, কসাইখানা এবং সুইমিং পুলগুলিতে, ইঁদুর প্রতিরোধ এবং পরিবেশগত স্যানিটেশন দ্রুত পরিচালনা করার জন্য নিয়মিত বা পর্যায়ক্রমে বর্জ্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এছাড়াও, বন্যার পানিতে বা গোলাঘরের পরিবেশে কাজ করা ব্যক্তিদের সংক্রমণ এবং স্বাস্থ্যগত প্রভাবের ঝুঁকি কমাতে প্রতিরক্ষামূলক পোশাক, বুট এবং গ্লাভস সম্পূর্ণরূপে সজ্জিত করা প্রয়োজন।

সূত্র: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm