চিকিৎসা না করা হেপাটাইটিস বি-এর কারণে লিভার ক্যান্সার

চিকিৎসা সংক্রান্ত খবর ১৯ আগস্ট: চিকিৎসা না করা হেপাটাইটিস বি-এর কারণে লিভার ক্যান্সার

MEDLATEC জেনারেল হাসপাতাল সম্প্রতি একজন পুরুষ রোগীকে ভর্তি করেছে, D.VT (63 বছর বয়সী, হ্যানয় ), যার 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি এর ইতিহাস রয়েছে কিন্তু ব্যক্তিগতভাবে চিকিৎসা নেননি।

হেপাটাইটিস বি লিভার ক্যান্সারে পরিণত হয়

যখন তার বাম বুকে ব্যথা এবং পেট ফুলে যাওয়ার সমস্যা দেখা দেয়, তখন লোকটি ডাক্তারের কাছে যান এবং তার লিভার ক্যান্সার ধরা পড়ে। হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার এক সপ্তাহ আগে, মিঃ ডি.ভি.টি বাম বুকে ব্যথা অনুভব করেন, যা ছড়িয়ে পড়েনি, পরিশ্রমের সাথে বৃদ্ধি পায়নি এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়নি। এছাড়াও, রোগীর পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বদহজম ছিল।

চিত্রের ছবি

চিকিৎসার ইতিহাস থেকে জানা যায় যে রোগীর ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগ ছিল কিন্তু তিনি নিয়মিত চেক-আপ বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেননি এবং নিয়মিত অ্যালকোহল পান করতেন, প্রতিদিন প্রায় ১২০-২০০ মিলি। উল্লেখযোগ্যভাবে, মিঃ টি-এর পরিবারের একজন জৈবিক মা ছিলেন যার লিভার ক্যান্সার ছিল এবং তিনি ১০ বছর আগে মারা গেছেন, এবং তার বড় ভাইও ৮ বছর আগে মারা গেছেন।

ডাক্তার রোগীকে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং ইমেজিং করার নির্দেশ দেন। HBeAg পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ আসে, HBV DNA ভাইরাল লোড বেশি ছিল। পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে ডান লিভারে 60x53 মিমি আকারের একটি ইকোজেনিক ভর সনাক্ত করা হয়, লিভার টিস্যু ইলাস্টোগ্রাফিতে দেখা যায় যে লিভার প্যারেনকাইমা মোটা।

কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি, ডান লিভার সেগমেন্ট VIII (LIRADS 4 শ্রেণীবিভাগ) এর হাইপারভাসকুলার ভরের ছবি এবং ডান লিভার/বিজাতীয় লিভার প্যারেনকাইমাতে কিছু অস্বাভাবিক বর্ধিত নোডুলসের ছবি তোলা অব্যাহত রাখা। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তাররা লিভার টিউমারের বায়োপসি করেন এবং নমুনাটি প্যাথলজির জন্য প্রেরণ করেন। প্যাথলজির ফলাফলে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে যে এটি মাঝারিভাবে পৃথক হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা ছিল।

প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার রোগীর হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (HCC) নির্ণয় করেন।

হেপাটাইটিস বি একটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য হুমকি এবং এটি বিশ্বের একটি সাধারণ লিভার সংক্রমণ। এই রোগটি হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) দ্বারা সৃষ্ট, সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, হলুদ চোখ, হলুদ ত্বক, গাঢ় প্রস্রাব, পেটে ব্যথা, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস...

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) পরিসংখ্যান অনুসারে, বর্তমানে বিশ্বে ২৫৭ মিলিয়ন মানুষ হেপাটাইটিস বিতে আক্রান্ত (যা জনসংখ্যার ৮.১% এর সমান)।

২০২০ সালে ভিয়েতনামে আনুমানিক তথ্যে দেখা গেছে যে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি-এর ৮৯ লক্ষ কেস, সিরোসিসে আক্রান্ত ৫৮,৬৫০ জন রোগী, লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত ২৫,০০০ রোগী এবং এই রোগে বছরে ৪০,০০০ পর্যন্ত মানুষ মারা যায়।

মেডল্যাটেক জেনারেল হাসপাতালের ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের প্রধান, মেডল্যাটেক হেলথকেয়ার সিস্টেমের সংক্রামক রোগ ও ট্রপিক্যাল মেডিসিন বিভাগের প্রধান, উপ-পরিচালক ডাঃ এনগো চি কুওং বলেন যে, যদি দ্রুত এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে হেপাটাইটিস বি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থায় পরিণত হতে পারে, যার ফলে সিরোসিস, লিভার ফেইলিওর, লিভার ক্যান্সারের মতো অনেক গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে, হেপাটাইটিস বি রোগীদের লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি স্বাভাবিকের চেয়ে ১০০ গুণ বেশি, যার মৃত্যুহারও খুব বেশি।

হেপাটাইটিস বি-এর বর্তমান অবস্থা সম্পর্কে উদ্বেগজনক পরিসংখ্যানের মুখোমুখি হয়ে, ডাঃ কুওং পরামর্শ দেন যে হেপাটাইটিস ভাইরাস সনাক্ত করার জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং স্ক্রিনিং পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে জনগণকে সক্রিয় থাকতে হবে।

রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, ডাক্তারদের উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা থাকবে। রোগ সনাক্তকরণের সময় চিকিৎসার কার্যকারিতা নির্ধারণ করে, বিপজ্জনক জটিলতা সীমিত করে এবং রোগীর খরচ সাশ্রয় করে।

জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি দিবস ২০২৪

২০২৪ সালে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি দিবসের প্রতি সাড়া দেওয়ার জন্য হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগ সবেমাত্র পরিকল্পনা নং ৩৬৫৯/KH-SYT জারি করেছে।

এই পরিকল্পনার উদ্দেশ্য হল জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলন সম্পর্কে সরকারের সকল স্তর, ইউনিয়ন, সামাজিক সংগঠন, প্রতিটি সংস্থা, ইউনিট, পরিবার এবং সমগ্র সমাজের সচেতনতা বৃদ্ধি এবং দায়িত্ব প্রচার করা।

স্বাস্থ্য বিভাগের নির্দেশনা অনুসারে, সাড়াদান কার্যক্রমের সংগঠন অবশ্যই ব্যবহারিক এবং কার্যকর হতে হবে। পরিকল্পনায় ২০২৪ সালে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি দিবসের প্রতিক্রিয়ায় ৪টি কার্যক্রমের বিষয়বস্তু স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা হয়েছে।

প্রথমত, মহামারী প্রতিরোধের জন্য স্বাস্থ্যবিধি, খাদ্য নিরাপত্তা; পরিষ্কার খাদ্যাভ্যাস, পরিষ্কার পানীয় এবং পরিষ্কার জীবনযাপনের মতো স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যবিধি সমস্যাগুলি সঠিকভাবে সমাধানের জন্য সচেতনতা এবং আচরণ বৃদ্ধির প্রচারণা;

একই সাথে, আবর্জনা সংগ্রহ করুন এবং না ফেলুন, স্বাস্থ্যবিধি এবং পরিবেশগত দৃশ্যপট বজায় রাখুন; স্বাস্থ্যকর টয়লেট তৈরি করুন এবং ব্যবহার করুন; স্বাস্থ্যকর শৌচাগার তৈরি করুন এবং গবাদি পশু এবং হাঁস-মুরগির শৌচাগার বাড়ি থেকে দূরে সরিয়ে নিন; সবুজ - পরিষ্কার - সুন্দর চিকিৎসা সুবিধা তৈরি করুন, স্কুল, উৎপাদন ও ব্যবসায়িক প্রতিষ্ঠান, সংস্থা, পরিষেবা এলাকা, পর্যটন এলাকা এবং জনসাধারণের স্থানে স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করুন।

দ্বিতীয়ত, স্থানীয় অবস্থার উপর ভিত্তি করে, ইউনিটটি পরিবেশগত স্যানিটেশন প্রচারণা পরিচালনা করে, জনসাধারণের স্থান, পর্যটন এলাকা, হাসপাতাল, চিকিৎসা সুবিধা, স্কুল, কর্মক্ষেত্র ইত্যাদিতে স্যানিটেশন সুবিধা পরিষ্কার করে; গ্রামের রাস্তা এবং গলিগুলির সাধারণ পরিষ্কারের আয়োজন করে, সভ্য জীবনধারা গড়ে তোলে, "সকল মানুষ নতুন গ্রামীণ এলাকা গড়ে তোলে" আন্দোলনের সাথে যুক্ত সাংস্কৃতিক পরিবার তৈরি করে।

তৃতীয়ত, আবাসিক এলাকা, স্কুল, সংস্থা এবং অফিসে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলনের প্রতিক্রিয়ায় প্রতিযোগিতা আয়োজন এবং চালু করা। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নির্দেশ অনুসারে এলাকার চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে "সবুজ - পরিষ্কার - সুন্দর চিকিৎসা সুবিধা" প্রতিযোগিতায় অংশগ্রহণের নির্দেশ দিন।

চতুর্থত, স্বাস্থ্যবিধি ও রোগ প্রতিরোধ, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, খাদ্য নিরাপত্তা, দৈনন্দিন ব্যবহারের জন্য বিশুদ্ধ পানির মান; উৎপাদন ও ব্যবসায়িক প্রতিষ্ঠানে শ্রম স্বাস্থ্যবিধি, চিকিৎসা সুবিধা ও স্কুলে পরিবেশগত স্বাস্থ্যবিধি; হটস্পট, রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিপূর্ণ এলাকা, বন্যার্ত এলাকা, ঝড় ইত্যাদিতে রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের পরিদর্শন ও তত্ত্বাবধান জোরদার করা, যাতে বর্তমান নিয়মকানুনগুলির কার্যকারিতা এবং সম্মতি নিশ্চিত করা যায়।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নির্দেশ অনুসারে, ২০২৪ সালে দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি দিবস উপলক্ষে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য শিল্পের ইউনিটগুলিকে কার্যক্রম পরিচালনা ও সংগঠিত করার জন্য নির্দেশনা দেওয়ার জন্য সিটি সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোলকে কেন্দ্রবিন্দু হিসেবে নিযুক্ত করুন।

দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি দিবস এবং দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলন সম্পর্কে জনসচেতনতা বৃদ্ধির জন্য প্রচারমূলক বিষয়বস্তু এবং নিবন্ধ তৈরি এবং সরবরাহ করার জন্য মিডিয়া এবং গণমাধ্যম সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় সাধন করুন এবং মিডিয়ার মাধ্যমে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতি করুন।

বিকেন্দ্রীকরণ অনুসারে রোগ প্রতিরোধ, পরিবেশগত স্যানিটেশন পরিদর্শন এবং এলাকায় গার্হস্থ্য উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত বিশুদ্ধ পানির মান পর্যবেক্ষণের জন্য ইউনিটগুলির সাথে সমন্বয় সাধন করুন।

স্বাস্থ্য খাতের ইউনিটগুলির প্রতিক্রিয়া ফলাফল গ্রহণ এবং সংশ্লেষণ করুন এবং প্রবিধান অনুসারে স্বাস্থ্য বিভাগ এবং চিকিৎসা পরিবেশ ব্যবস্থাপনা বিভাগ (স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়) কে রিপোর্ট করুন।

হ্যানয় খাদ্য নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্যবিধি বিভাগ খাদ্য নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য শিল্পের ইউনিটগুলিকে কার্যক্রম স্থাপন এবং সংগঠিত করার জন্য নির্দেশনা দেয়।

স্কুল, শিল্প অঞ্চল, পর্যটন এলাকাগুলিতে খাদ্য নিরাপত্তা এবং খাদ্যে বিষক্রিয়া প্রতিরোধ সংক্রান্ত যোগাযোগ ও প্রশিক্ষণ কার্যক্রম বাস্তবায়ন জোরদার করুন... বিকেন্দ্রীকরণ অনুসারে এলাকায় খাদ্য নিরাপত্তা কাজের পরিদর্শন সংগঠিত করার জন্য ইউনিটগুলির সাথে সমন্বয় করুন।

স্বাস্থ্য বিভাগ শিল্পের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ইউনিটগুলিকে ২০২৪ সালে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলনের প্রতি সাড়া দেওয়ার জন্য পরিকল্পনা তৈরি এবং কার্যক্রম সংগঠিত করার অনুরোধ করেছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নির্দেশ অনুসারে জনগণের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য দেশপ্রেমিক স্বাস্থ্যবিধি আন্দোলনের প্রতিক্রিয়ায় প্রতিযোগিতা আয়োজন এবং চালু করুন, "সবুজ - পরিষ্কার - সুন্দর চিকিৎসা সুবিধা" প্রতিযোগিতায় অংশগ্রহণ করুন।

দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ এবং হাঁপানির হাসপাতাল ব্যবস্থাপনা

ভিয়েতনামে, জনসংখ্যার প্রায় ৪.১% ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে আক্রান্ত, তবে মাত্র ২৯.১% হাঁপানি রোগী রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা পান এবং ভালো হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের হার ৪০% এরও কম, প্রতি বছর হাঁপানি আক্রমণের গড় সংখ্যা ২.১৪%।

দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি রোগে, ৪০ বছর বা তার বেশি বয়সী ভিয়েতনামী জনসংখ্যার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার হার ৪.২%, এটি আমাদের দেশে মৃত্যুর চতুর্থ প্রধান কারণও।

হ্যানয়ে হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগ ব্যবস্থাপনার মান উন্নত করার জন্য, হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগের দায়িত্বে থাকা উপ-পরিচালক ডঃ নগুয়েন দিন হাং প্রস্তাব করেছেন যে স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলিকে সম্প্রদায়ের মধ্যে হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগের জন্য স্ক্রিনিং কার্যক্রম বৃদ্ধি করা উচিত; এবং আরও বহির্বিভাগীয় হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগ ব্যবস্থাপনা ইউনিট প্রতিষ্ঠা করা উচিত।

একই সাথে, হাসপাতালগুলিকে হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগের জন্য একটি ডায়াগনস্টিক এবং চিকিৎসা প্রোটোকল তৈরি করতে হবে যাতে স্ক্রিনিং, রোগ নির্ণয় থেকে শুরু করে রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা এবং তীব্র বৃদ্ধি ব্যবস্থাপনা পর্যন্ত হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা প্রক্রিয়া মানসম্মত করা যায়।

১ নভেম্বর, ২০২৩ তারিখে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় "ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজের জন্য রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং ব্যবস্থাপনা পরিষেবার মান মূল্যায়নের মানদণ্ড" পাইলট ইস্যুর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নং 4032/QD-BYT জারি করে, যার লক্ষ্য হল হাঁপানি এবং COPD ব্যবস্থাপনার মান উন্নত করার জন্য একটি ব্যবস্থাপনা ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করা, যাতে রোগীরা ভালো স্বাস্থ্যসেবা পেতে পারেন, নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এবং রোগের বোঝা কমাতে পারেন তা নিশ্চিত করা।

সম্প্রতি, স্বাস্থ্য বিভাগ হ্যানয় ফুসফুস হাসপাতালকে এই মানদণ্ড মূল্যায়নের জন্য এলাকার হাসপাতালগুলির সাথে একটি জরিপ পরিচালনা করার নির্দেশ দিয়েছে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html