গ্লুকোমা - একটি বিপজ্জনক 'স্নায়বিক' রোগ: বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার কৌশল

SKĐS - গ্লুকোমা এমন একটি রোগ যা চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধির কারণে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে। এটি স্থায়ী অন্ধত্বের প্রধান কারণ এবং প্রায়শই নীরবে অগ্রসর হয়, বিশেষ করে 40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে।

Báo Sức khỏe Đời sống•03/12/2025

চোখের ভেতরের চাপ কমাতে ওষুধ, লেজার বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা এবং নিয়মিত চোখ পরীক্ষা প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ এবং অপরিবর্তনীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধের চাবিকাঠি।

মূল কারণ

গ্লুকোমা, যা মেসেন্টেরি বা ছানি নামেও পরিচিত, চোখের রোগের একটি গ্রুপ যা চোখের স্নায়ুর আজীবন ক্ষতি করে। থান হোয়া-এর বিন ট্যাম চক্ষু হাসপাতালের পরিচালক ডাঃ নগুয়েন হু ডাং-এর মতে, ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য গ্লুকোমা বিশ্বে স্থায়ী অন্ধত্বের প্রধান কারণ এবং এর নীরব অগ্রগতির কারণে চক্ষুবিদ্যায় এটি একটি বড় চ্যালেঞ্জ।

গ্লুকোমা তখন হয় যখন অপটিক স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যে কাঠামো চোখ থেকে মস্তিষ্কে দৃশ্যমান তথ্য বহন করে। এই অবস্থার প্রধান কারণ হল চোখের বলের ভিতরে চাপ বৃদ্ধি (অন্তঃস্থ চাপ)। অ্যাকুয়াস হিউমার (চোখের ভিতরে তরল) উৎপাদন এবং নিষ্কাশনের মধ্যে ভারসাম্য ব্যাহত হলে এই চাপ বৃদ্ধি পায়। অ্যাকুয়াস হিউমার জমা হওয়ার ফলে অপটিক স্নায়ুর উপর চাপ পড়ে, যার ফলে ক্ষতি হয় এবং ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।

রোগের শ্রেণীবিভাগ এবং উৎপত্তি

ডাঃ নগুয়েন হু ডাং জোর দিয়ে বলেন যে স্পষ্টভাবে কারণ চিহ্নিত করা চিকিৎসার নির্দেশনা দিতে সাহায্য করে:

প্রাথমিক গ্লুকোমা: কোন নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই চোখে চাপ জমা হওয়ার ফলে এটি তৈরি হয়। সবচেয়ে সাধারণ হল ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা, যেখানে ড্রেনেজ সিস্টেম (ট্র্যাবেকুলার মেশওয়ার্ক) ধীরে ধীরে অবরুদ্ধ হয়ে পড়ে।

সেকেন্ডারি গ্লুকোমা: এটি অন্যান্য রোগের জটিলতা। ডায়াবেটিস (যার ফলে নিওভাস্কুলার গ্লুকোমা হয়), চিকিৎসা না করা সেন্ট্রাল রেটিনাল শিরা বন্ধ হয়ে যাওয়া, পরিণত ছানি, ইউভাইটিস, চোখের আঘাত বা কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের মতো রোগগুলি সেকেন্ডারি গ্লুকোমা হতে পারে।

জন্মগত গ্লুকোমা : শিশুরা অগ্রভাগের কোণে একটি ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে যা জলীয় রসের নিষ্কাশনকে ধীর করে দেয় বা বাধা দেয়।

পর্যায় অনুসারে লক্ষণ

ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও স্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না, যার ফলে রোগীদের প্রায়শই দৃষ্টিশক্তি আংশিকভাবে অদৃশ্য হয়ে গেলে ডাক্তারের কাছে আসতে হয়।

"ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা সাধারণত ব্যথাহীন থাকে এবং প্রথমে দৃষ্টিশক্তির কোনও পরিবর্তন ঘটায় না। এর প্রধান লক্ষণ হল সাধারণত পেরিফেরাল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। এই মুহুর্তে, ক্ষতি ইতিমধ্যেই হয়ে গেছে এবং পুনরুদ্ধার করা যাবে না," ডাঃ ডাং সতর্ক করে বলেন।

তবে, তীব্র অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি খুব স্পষ্ট এবং জরুরি:

- চোখের তীব্র ব্যথা এবং মাথাব্যথার সাথে সাথে চোখের ব্যথা

- লাল এবং মেঘলা চোখ।

- হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানো, আলোর চারপাশে বলয় দেখা।

- বমি বমি ভাব এমনকি বমিও হতে পারে।

- রোগীরা প্রচলিত ব্যথানাশক ওষুধে সাড়া দেয় না বা ধীরে ধীরে সাড়া দেয় না

জন্মগত গ্লুকোমার ক্ষেত্রে, শিশুদের চোখ মেঘলা হওয়া, ঘন ঘন পলক ফেলা, অতিরিক্ত ছিঁড়ে যাওয়া বা আলোর প্রতি সংবেদনশীলতার মতো লক্ষণগুলির জন্য পিতামাতার বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।

উন্নত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

Glôcôm – bệnh lý 'thần kinh' nguy hiểm: Phát hiện sớm và chiến lược điều trị từ chuyên gia- Ảnh 1. — বিন ট্যাম চক্ষু হাসপাতালে, উচ্চ প্রশিক্ষিত ডাক্তারদের একটি দলের সাথে আধুনিক কৌশল প্রয়োগ করা হয়, যা রোগীদের জন্য সর্বদা একটি নির্ভরযোগ্য ঠিকানা।

গ্লুকোমা নির্ণয়ের জন্য একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষা এবং বিশেষায়িত পরীক্ষা প্রয়োজন। বিন ট্যাম চক্ষু হাসপাতালের ডাঃ নগুয়েন হু ডাং এবং তার ডাক্তারদের দল আধুনিক কৌশল প্রয়োগ করে ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করেন।

সঠিক রোগ নির্ণয়

উচ্চ চোখের ভেতরের চাপ অগত্যা গ্লুকোমা বোঝায় না, এবং বিপরীতভাবেও। অতএব, রোগ নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতির সমন্বয় প্রয়োজন:

টোনোমেট্রি (চোখের চাপ পরিমাপ)।

প্রসারিত চোখের পরীক্ষা: অপটিক স্নায়ুর সরাসরি পর্যবেক্ষণ।

নন-ফ্লুরোসেন্ট ফান্ডাস রঙিন ফটোগ্রাফি

অপটিক্যাল কোহেরেন্স টোমোগ্রাফি (OCT): একটি নন-ইনভেসিভ কৌশল যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি এবং রোগের অগ্রগতির বিস্তারিত মূল্যায়ন প্রদান করে।

আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি

গ্লুকোমা চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হল চোখের ভেতরের চাপ কমানো যাতে চোখের স্নায়ুর ক্রমবর্ধমান ক্ষতি রোধ করা যায় এবং চোখে পুষ্টির সরবরাহ বৃদ্ধি করা যায়। যে ক্ষতি হয়েছে তা আর ফিরিয়ে আনা সম্ভব নয়, তাই সময়মতো চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

১. ওষুধের চিকিৎসা:

চোখের ড্রপ হল প্রথম এবং সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা, যার লক্ষ্য অ্যাকুয়াস হিউমার উৎপাদন কমানো বা এর নিষ্কাশন বৃদ্ধি করা। রোগের পর্যায় এবং অগ্রগতির উপর নির্ভর করে রোগীদের এক বা একাধিক চোখের ড্রপ দেওয়া যেতে পারে।

ডাক্তার ডাং পরামর্শ দিয়েছিলেন: "রোগীদের ডোজ নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে। ড্রপগুলি প্রবেশ করানোর পরে, ১-২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ করুন যাতে ওষুধটি চোখে আরও ভালভাবে প্রবেশ করতে পারে।"

চোখের ড্রপ চোখে তরল উৎপাদন কমাতে যথেষ্ট কার্যকর না হলে মুখে খাওয়ার ওষুধ (সাধারণত কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর) দেওয়া হয়, তবে সিস্টেমিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে এই ওষুধগুলি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করা উচিত নয়।

২. সার্জারি এবং লেজার থেরাপি:

যখন ওষুধ চোখের চাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ হয়, তখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন:

লেজার থেরাপি: ট্র্যাবেকুলোপ্লাস্টি বা ইরিডোটমি অন্তর্ভুক্ত, যা জলীয় নিষ্কাশন উন্নত করতে সাহায্য করে।

ফিস্টুলা সার্জারি: (ট্র্যাবেকিউলেকটমি) চোখের বলের ভেতর থেকে বাইরের দিকে সরাসরি নিষ্কাশনের পথ তৈরি করে।

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক গ্লুকোমা সার্জারি (MIGS): উন্নত, কম ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতি, প্রায়শই ছানি অস্ত্রোপচারের সাথে মিলিত হয়ে, অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করতে সাহায্য করে।

ডাঃ ডাং বলেন: "MIGS একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ, যা রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে আরও দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে, বিশেষ করে যখন গ্লুকোমা চিকিৎসার সাথে ছানির মতো অন্যান্য রোগের সমন্বয় করা হয়।"

রোগ প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনার গুরুত্ব

গ্লুকোমা বংশগত হতে পারে (প্রাথমিক গ্লুকোমা রোগীদের ৫০% পর্যন্ত এই রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকে)। অতএব, যাদের পারিবারিক ইতিহাসে এই রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের আরও ঘন ঘন স্ক্রিনিং করানো প্রয়োজন।

"গ্লুকোমা বংশগত। যদি আপনার রক্তের আত্মীয়ের এই রোগ থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকি নয় গুণ বেড়ে যেতে পারে। আপনার পারিবারিক ইতিহাস জানা এবং নিয়মিত চেকআপ করা সুরক্ষার জন্য সক্রিয় ব্যবস্থা," ডাঃ ডাং সুপারিশ করেন।

Glôcôm – bệnh lý 'thần kinh' nguy hiểm: Phát hiện sớm và chiến lược điều trị từ chuyên gia- Ảnh 2. — বিন ট্যাম চক্ষু হাসপাতালের পরিচালক, ২০ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতাসম্পন্ন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ নগুয়েন হু দুং, অন্ধত্বের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে অবদানের জন্য প্রধানমন্ত্রী কর্তৃক মেরিট সার্টিফিকেট প্রদান করা হয়েছে। ডাঃ দুং-এর নেতৃত্বে, হাসপাতালটি দক্ষতা এবং কৌশলগত বিনিয়োগের ক্ষেত্রে দুর্দান্ত অগ্রগতি অর্জন করেছে, যা অব্যাহত সাফল্যের জন্য গতি তৈরি করেছে।

বিন ট্যাম চক্ষু হাসপাতালের পরিচালক ডাঃ নগুয়েন হু ডাং-এর মতে, ৪০ বছরের বেশি বয়সী অথবা যাদের ঝুঁকির কারণ (ডায়াবেটিস, পারিবারিক ইতিহাস, চোখের পূর্ববর্তী আঘাত) আছে, তাদের রোগটি লক্ষণবিহীন পর্যায়ে দ্রুত সনাক্ত করার জন্য নামীদামী চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে নিয়মিত ব্যাপক চক্ষু পরীক্ষা করা উচিত। আপনার দৃষ্টিশক্তি স্বাভাবিক বলে মনে হলেও, নির্দেশিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করুন, কারণ চিকিৎসা বন্ধ করলে রোগটি দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে। খেলাধুলা করার সময় বা আঘাতের উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে কাজ করার সময় চোখের সুরক্ষা পরিধান করুন।

"গ্লুকোমা, বিশেষ করে ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা, একটি দুরারোগ্য রোগ, তবে চিকিৎসা এবং নিয়মিত পরীক্ষা-নিরীক্ষা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস ধীর করতে বা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। রোগীদের গ্লুকোমাকে এমন একটি অবস্থা হিসেবে দেখা উচিত যা সারাজীবন পরিচালনা করা প্রয়োজন, চক্ষু বিশেষজ্ঞদের সাথে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতার মাধ্যমে তাদের "আত্মার জানালা" রক্ষা করার জন্য," ডাঃ ডাং জোর দিয়েছিলেন।

খান লিন

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/glacom-benh-ly-than-kinh-nguy-hiem-phat-hien-som-va-chien-luoc-dieu-tri-tu-chuyen-gia-169251203090855647.htm