সাইনোসাইটিসের কারণে চোখের বিপজ্জনক জটিলতা

সাইনোসাইটিস দেখতে সহজ মনে হলেও সরাসরি চোখে আক্রমণ করতে পারে, চিকিৎসা বিলম্বিত হলে অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। চোখের সাথে সম্পর্কিত ৮৫% সাইনাস জটিলতার ক্ষেত্রে, অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে।

সাইনোসাইটিস বর্তমান সময়ের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। যদিও এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ রোগ নয়, এর লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি স্বাস্থ্য এবং দৈনন্দিন জীবনের উপর বিরাট প্রভাব ফেলে। যার মধ্যে, ৮৫% পর্যন্ত ক্ষেত্রে চোখের জটিলতা দেখা দেয়, যা সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিশক্তির জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

সাইনোসাইটিসের কারণে চোখের সাধারণ জটিলতা

সাইনোসাইটিস রোগীদের, যদি ভালোভাবে এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে তারা চোখের জটিলতার জন্য সংবেদনশীল, যার মধ্যে রয়েছে:

• পেরিওরবিটাল সংযোগকারী টিস্যু প্রদাহ: প্রায়শই তীব্র সাইনোসাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়, যার ফলে চোখে তীব্র ব্যথা, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, মাথার উপরের অংশ এবং মন্দিরের অংশে ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে।
• অপটিক নিউরাইটিস: হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়, ফান্ডাসকপি কারণ খুঁজে পায় না।
• ল্যাক্রিমাল স্যাক ফোড়া: তীব্র সাইনোসাইটিসের ফলে ল্যাক্রিমাল স্যাক ফোড়া হতে পারে যার লক্ষণগুলি হল চোখের ভেতরের কোণ ফুলে যাওয়া, চোখের পাতা এবং কনজাংটিভাতে লালভাব ছড়িয়ে পড়া, জ্বর, চোখে ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ফিস্টুলা তৈরি হতে পারে।
• চোখের পাতার ফোড়া: সামনের সাইনোসাইটিস বা ইথময়েড সাইনোসাইটিসের কারণে চোখের পাতার ফোড়া হতে পারে, যার ফলে চোখের পাতা ফুলে যায়, লাল, গরম, বেদনাদায়ক এবং কনজাংটিভাল কনজেশন হয়। ফোড়াটি ৪-৫ দিন পরে ফেটে যেতে পারে, যার ফলে ব্যথা হয় এবং দৃষ্টিশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। জটিলতার মাত্রা নির্বিশেষে, সাইনোসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের চোখের স্বাস্থ্য এবং দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য তাড়াতাড়ি চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে।

চোখে সাইনোসাইটিসের জটিলতার মাত্রা

• গ্রেড I – প্রিসেপ্টাল সেলুলাইটিস: চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, কোন প্রোট্রুশন নেই → অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসা।
• দ্বিতীয় স্তর – পোস্ট-সেপ্টাল সেলুলাইটিস: চোখের চলাচল সীমিত, কোনও প্রাদুর্ভাব নেই → নিবিড় পর্যবেক্ষণ।
• তৃতীয় স্তর – সাবপেরিওস্টিয়াল ফোড়া: কক্ষপথের মধ্যবর্তী প্রাচীর বরাবর তরল সংগ্রহ → চিকিৎসা সাড়া না দিলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
• চতুর্থ শ্রেণী – কক্ষপথে ফোড়া: চোখের তীব্র প্রসারণ, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস → জরুরি অস্ত্রোপচার।
• গ্রেড V – ক্যাভারনাস সাইনোসাইটিস: দ্বিপাক্ষিক ক্ষতি, চক্ষুরোগ → এর জন্য নিবিড় পুনরুত্থানের প্রয়োজন।

সাইনোসাইটিস বর্তমান সময়ের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি।

সাইনোসাইটিসের চোখের জটিলতাগুলি সনাক্ত করুন

চোখ বা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চোখ চুলকানো, দৃষ্টি সরানোর সময় ব্যথা, চোখ নাড়াতে অসুবিধা।
• লাল এবং ফোলা চোখের পাতা হলুদ বা সবুজ স্রাব সহ।
• হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, ঝাপসা দৃষ্টি।
• জ্বর, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা।

জটিলতা সঠিকভাবে নির্ধারণের জন্য, চক্ষু বিশেষজ্ঞ:

• ব্যথা, লালভাব, ফোলাভাব এবং জ্বরের মতো অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখুন।
• সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা।
• রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া খুঁজে বের করার জন্য নিঃসরণ বা রক্ত ​​বিশ্লেষণ করুন।
• সংক্রমণের পরিমাণ এবং সম্পর্কিত জটিলতা নির্ধারণের জন্য এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান।

দৃষ্টিশক্তির দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি এড়াতে চোখের জটিলতা সহ সাইনোসাইটিসের রোগ নির্ণয় তাড়াতাড়ি করা উচিত।

সারাংশ: শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে তীব্র পিউরুলেন্ট এথময়েড সাইনোসাইটিসে, কক্ষপথের জটিলতা হল সবচেয়ে সাধারণ অতিরিক্ত সাইনাস জটিলতা। এই রোগটি মাত্র 24-48 ঘন্টার মধ্যে সেলুলাইটিস থেকে ফোড়ায় পরিণত হতে পারে। যদি তাড়াতাড়ি সনাক্ত না করা হয়, তাহলে শিশুদের দৃষ্টিশক্তি হারানোর ঝুঁকি থাকে এমনকি জীবন-হুমকির ঝুঁকিও থাকে।

অতএব, যখন কোনও শিশুর চোখের চারপাশে ফোলাভাব এবং প্রচণ্ড জ্বর দেখা দেয়, তখন তাকে অবিলম্বে একজন ইএনটি এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, বহুমুখী পরামর্শ এবং সময়মত অস্ত্রোপচার শিশুর দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণের মূল চাবিকাঠি।

একটি সাধারণ ঘটনা হল ৫ বছর বয়সী এক রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে, যার বাম চোখের পাতা লাল এবং ফুলে গেছে, তিনি চোখ খুলতে পারছেন না। ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে পরীক্ষায় দেখা গেছে যে শ্বেত রক্তকণিকা ২১ গ্রাম/লিটার, সিআরপি ১০৯ মিলিগ্রাম/লিটার, পিসিটি ০.৪৯ এনজি/মিলি - তীব্র তীব্র সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয়। এমআরআই চিত্রে বাম চোখের সকেটের ভেতরের দেয়ালের চারপাশে তরল পদার্থ, রেট্রোবুলবার ফ্যাট এডিমা সনাক্ত করা হয়েছে, যা অরবিটাল জটিলতা সহ তীব্র পিউরুলেন্ট এথময়েড সাইনোসাইটিস - সাবপেরিওস্টিয়াল অ্যাবসেস (চ্যান্ডলার III) নির্দেশ করে। রোগীকে ব্রড-স্পেকট্রাম ইন্ট্রাভেনাস অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল, কিন্তু ফোলা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং চোখ আরও স্পষ্টভাবে বেরিয়ে এসেছিল। ইএনটি - চক্ষুবিদ্যা - শিশুচিকিৎসা - অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুত্থানের বহুমুখী পরামর্শের পর, শিশুটির জরুরি এন্ডোস্কোপিক সার্জারি করা হয়েছিল যাতে ইথময়েড সাইনাস এবং ফোড়া নিষ্কাশন করা হয়, যার ফলে প্রচুর ঘন, হলুদ পুঁজ অপসারণ করা হয়। অস্ত্রোপচারের পর, শিশুটির ফোলা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, সে তার চোখ খুলতে সক্ষম হয় এবং তার দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণ করা হয়।

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/bien-chung-nguy-hiem-o-mat-do-viem-xoang-1692512022028559.htm