ঠান্ডা পা পরীক্ষা করে রক্তাল্পতা, গ্যাংগ্রিনের কাছাকাছি পাওয়া গেছে

[বিজ্ঞাপন_১]

রোগীর হাঁটার সময় মাঝেমধ্যে ব্যথা হচ্ছিল এবং পা ঠান্ডা হচ্ছিল। ডাক্তার আবিষ্কার করলেন যে নীচের অঙ্গগুলির রক্তনালীগুলি প্রায় সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে গেছে, যার ফলে পায়ে রক্ত সরবরাহের তীব্র অভাব দেখা দিয়েছে, যার ফলে নেক্রোসিসের ঝুঁকি রয়েছে।

হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালে পরীক্ষা করে দেখা গেছে, মি. নগো ফং (৭৭ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটির কু চিতে বসবাসকারী) এর ABI সূচক (গোড়ালি ধমনীর রক্তচাপ এবং ব্র্যাকিয়াল ধমনীর রক্তচাপের অনুপাত) ডান পায়ে ০.৬ এবং বাম পায়ে ০.৫ ছিল। স্বাভাবিক মানুষের তুলনায় এই সূচক ৫০% কমেছে (ABI সমান ১), যা দেখায় যে উভয় পাই অত্যন্ত তীব্র রক্তাল্পতায় ভুগছিল। রক্তাল্পতার কারণ খুঁজে বের করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যানে দেখা গেছে যে উভয় পায়েই পৃষ্ঠীয় ফেমোরাল ধমনী (ত্বকের পৃষ্ঠের কাছে ধমনী, যা পায়ে রক্ত সরবরাহ করে) প্রায় সম্পূর্ণরূপে বন্ধ ছিল।

মিঃ ফং-এর ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসলিপিডেমিয়ার ইতিহাস রয়েছে। হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার এক মাস আগে, তিনি প্রায় ১০ মিটার হাঁটার সময় ব্যথা, ঠান্ডা পায়ের পাতা, ক্লান্তি এবং ক্ষুধা কম অনুভব করতেন।

শরীরের ধমনী সংকুচিত বা ব্লক হয়ে গেলে, পায়ে রক্ত প্রবাহ কমে যায়, রক্তাল্পতার কারণে পা ঠান্ডা হয়ে যায়। "যদি সময়মতো রক্তনালীগুলি পুনরায় খোলা না হয়, তাহলে পা দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্ত পাবে না, টিস্যু ধীরে ধীরে মারা যাবে (নেক্রোসিস), এবং রোগীর পা কেটে ফেলার ঝুঁকি থাকবে," কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জারি বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন আনহ ডাং বলেন।

ডাঃ ডাং-এর মতে, নিম্ন অঙ্গের ধমনী বন্ধ হওয়ার চিকিৎসার দুটি সাধারণ পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং এবং বাইপাস সার্জারি। তবে, রোগী বয়স্ক ছিলেন এবং তার রক্তনালীগুলি এতটাই তীব্রভাবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ছিল যে সেগুলি হিমায়িত হয়ে গিয়েছিল, যার ফলে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো এবং স্টেন্ট স্থাপন করা অসম্ভব হয়ে পড়েছিল। অতএব, সার্জন মিঃ ফং-এর পায়ে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি ফেমোরোপোপ্লাইটিয়াল ধমনী বাইপাস সার্জারি করেছিলেন।

ডাঃ নগুয়েন আনহ ডাং এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জনদের দল রোগীর উপর ফেমোরাল আর্টারি বাইপাস সার্জারি করেছেন। ছবি: ট্যাম আনহ হাসপাতাল — ডাঃ নগুয়েন আনহ ডাং এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জনদের দল রোগীর উপর ফেমোরাল আর্টারি বাইপাস সার্জারি করেছেন। ছবি: *ট্যাম আনহ হাসপাতাল*

প্রথমে, ডাক্তার স্যাফেনাস ভেইন ভালভটি (একমুখী ভালভ সহ একটি শিরা যা পা থেকে হৃদপিণ্ডে রক্ত ফিরিয়ে আনার জন্য) ভেঙে ফেলেন। তারপর, ডাক্তার স্যাফেনাস ভেইনের উপরের প্রান্তকে উপরের ফিমোরাল ধমনীর সাথে এবং নীচের প্রান্তকে পপলাইটিয়াল ধমনীর সাথে (ফিমোরাল ধমনী ব্লকেজের পরে) সংযুক্ত করে একটি সেতু তৈরি করেন যাতে রক্ত উপরের উরু থেকে নীচের দিকে পায়ের দিকে পরিচালিত হয় (বিপরীত দিকে যাওয়ার পরিবর্তে)। এটি একটি আধুনিক পদ্ধতি যা ফেমোরাল ধমনী বাইপাস সার্জারিতে পছন্দ করা হয়। বিশেষজ্ঞদের অন্য কোথাও থেকে রক্তনালী নেওয়ার প্রয়োজন হয় না বরং স্থানীয় স্যাফেনাস ভেইনকে সেতু হিসাবে ব্যবহার করতে হয়। এই কৌশলটির সুবিধা হল এটি অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটিকে সহজ করে তোলে এবং অস্ত্রোপচারের পরে রক্তনালীগুলিতে স্টেনোসিসের ঝুঁকি কম থাকে।

এই কৌশলটি সম্পাদন করার জন্য, অস্ত্রোপচার কক্ষটি আধুনিক ভালভ ভাঙার সরঞ্জাম এবং যন্ত্রপাতি দিয়ে সজ্জিত থাকতে হবে। একই সাথে, ভালভের ব্যর্থতা এড়াতে সার্জনকে অবশ্যই ভালভ ভাঙার অপারেশনটি সঠিকভাবে সম্পাদন করতে হবে যার ফলে পা ফুলে যায় এবং পায়ের আলসার নিরাময় করা কঠিন হয়।

অস্ত্রোপচারের পর, মিঃ ফং আস্তে আস্তে হাঁটার অভ্যাস করতে সক্ষম হন। অস্ত্রোপচারের ক্ষত দ্রুত সেরে যায়, পায়ে রক্ত সঞ্চালন ভালো হয়, পা উষ্ণ হয়ে ওঠে এবং গোলাপী হয়ে ওঠে। একই সাথে, তিনি দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য শারীরিক থেরাপি অনুশীলন করেন।

ডাক্তার ডাং বলেন যে নিম্নাঙ্গের ধমনী বন্ধ হওয়ার প্রধান কারণ হল হৃদরোগ যেমন: ডিসলিপিডেমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট ভালভ রোগ, ধমনী অ্যানিউরিজম... এই রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, প্রতিটি ব্যক্তির প্রচুর পরিমাণে খারাপ চর্বিযুক্ত খাবার সীমিত করা উচিত; নিয়মিত ব্যায়াম করা উচিত, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা এড়ানো উচিত; ধূমপান করা উচিত নয়, অ্যালকোহলের অপব্যবহার করা উচিত নয়; রক্তের লিপিডের চিকিৎসা এবং নিয়ন্ত্রণ করা উচিত... এথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের... নিয়মিত তাদের পা পরীক্ষা করা উচিত, ক্ষত, আলসার, ফোসকা, রঙের পরিবর্তন সনাক্ত করা উচিত... এবং অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

থু হা

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক