২০২৫ সালে স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা খরচের উপর নিয়ন্ত্রণ জোরদার করা

প্রাদেশিক গণ কমিটি সম্প্রতি একটি অফিসিয়াল ডিসপ্যাচ জারি করেছে যেখানে বিভাগ, শাখা, সেক্টর এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থা এবং ইউনিটগুলিকে ২০২৫ সালে স্বাস্থ্য বীমা (HI) এর অধীনে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা খরচ নিয়ন্ত্রণ জোরদার করার অনুরোধ জানানো হয়েছে।

তদনুসারে, প্রাদেশিক গণ কমিটি বিভাগ, সংস্থা এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থা এবং ইউনিটের প্রধানদের অনুরোধ করছে যে তারা ২০২৫ সালে সামাজিক বীমা (BHXH), বেকারত্ব বীমা (BHTN), স্বাস্থ্য বীমা (BHYT) এর জন্য রাজস্ব ও ব্যয়ের প্রাক্কলন বরাদ্দ এবং BHXH, BHTN এবং BHYT এর সংগঠন ও পরিচালনা সংক্রান্ত প্রাদেশিক গণ কমিটির নির্দেশাবলী কঠোরভাবে বাস্তবায়ন করুন।

ইএ হি'লিও স্বাস্থ্য কেন্দ্রে চিকিৎসা নিচ্ছেন মানুষ। (চিত্র)

প্রাদেশিক সামাজিক বীমা সংস্থা স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির ক্ষেত্রে মাসিক এবং ত্রৈমাসিক ভিত্তিতে সক্রিয়ভাবে পর্যালোচনা, সনাক্তকরণ এবং সময়োপযোগী সতর্কতামূলক তথ্য প্রেরণ করে যা একই প্রযুক্তিগত দক্ষতার স্তর এবং ধরণের (সাধারণ বা বিশেষায়িত চিকিৎসা সুবিধা) চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির গড় খরচের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি; খরচের আকস্মিক বা অস্বাভাবিক বৃদ্ধি; ত্রুটি; এবং অপ্রতুলতা ... যাতে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলি স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের যুক্তিসঙ্গত এবং কার্যকর ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য আইন অনুসারে পরীক্ষা এবং পর্যালোচনা করতে পারে।

প্রদেশের সকল স্তরের জনগণের কাছে স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত তথ্য এবং নীতিমালা প্রচার জোরদার করা। সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের লক্ষ্যে অংশগ্রহণকারীদের বিভিন্ন গোষ্ঠীর জন্য তৈরি বিভিন্ন যোগাযোগ পদ্ধতি এবং পদ্ধতি বাস্তবায়ন করা। স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে পরিকল্পিত এবং অঘোষিত পরিদর্শন জোরদার করা যাতে নিয়ম অনুসারে (যদি থাকে) যেকোনো লঙ্ঘন তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত করা, সংশোধন করা এবং সমাধান করা যায়।

স্বাস্থ্য বিভাগ, প্রাদেশিক সামাজিক বীমা সংস্থা এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় করে, স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির পরিদর্শন এবং নিরীক্ষার আয়োজন করবে যারা সামাজিক বীমা সংস্থা কর্তৃক সুপারিশকৃত এবং সতর্ক করা অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ অযৌক্তিকভাবে উচ্চ স্তরে সমন্বয় করেনি। এটি প্রাদেশিক সামাজিক বীমা সংস্থা এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় সাধনে নেতৃত্ব দেবে যাতে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ প্রদানের পদ্ধতির নিয়মাবলী সংশোধনের জন্য উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের কাছে প্রস্তাব জমা দেওয়া যায় যাতে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার আইন অনুসারে খরচ কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়, নিশ্চিত করা যায় যে সেগুলি চিকিৎসা পরিষেবার মানের সাথে সংযুক্ত, রোগীদের এবং চিকিৎসা সুবিধার জন্য সুবিধাজনক; এবং প্রধানমন্ত্রী কর্তৃক বরাদ্দকৃত বাজেটের কার্যকর বাস্তবায়ন নিশ্চিত করা যায়।

স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ওষুধ, রাসায়নিক, চিকিৎসা সরবরাহ এবং প্রযুক্তিগত পরিষেবা নিশ্চিত করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিকে নির্দেশ দেওয়া; পরীক্ষা, ইনপেশেন্ট চিকিৎসা এবং পরিষেবা, বিশেষ করে ব্যয়বহুল প্রযুক্তিগত পরিষেবা এবং ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে অপচয় সাশ্রয় এবং প্রতিরোধের মনোভাব প্রচার করা; যুক্তিসঙ্গতভাবে ওষুধ নির্বাচন এবং ব্যবহার করা, উপযুক্ত মূল্যে মানসম্পন্ন ওষুধের ব্যবহারকে অগ্রাধিকার দেওয়া এবং একটি যুক্তিসঙ্গত এবং কার্যকর ওষুধ গ্রুপ কাঠামো নিশ্চিত করা। একই সাথে, সামাজিক বীমা সংস্থা থেকে অনুরূপ সুবিধা, স্তর এবং বিশেষত্বের গড় খরচের চেয়ে বেশি খরচ সম্পর্কে সুপারিশ বা সতর্কতা পাওয়ার পরে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিকে কঠোরভাবে গড় স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ সামঞ্জস্য করার নির্দেশ দেওয়া...

স্বাস্থ্য বীমার আওতায় থাকা স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলিকে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল অর্থনৈতিকভাবে এবং দক্ষতার সাথে নিয়ম মেনে ব্যবহার করতে হবে, যাতে স্বাস্থ্য বীমা ব্যয় নির্ধারিত পরিমাণের বেশি না হয় তা নিশ্চিত করা যায়। স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের কোনও অপব্যবহার বা মুনাফাখোরির ঘটনা ঘটলে তারা সম্পূর্ণরূপে দায়ী থাকবে; এবং সামাজিক বীমা সংস্থায় অর্থ প্রদানের জন্য জমা দেওয়া রেকর্ড, নথি এবং তথ্যের বৈধতা এবং নির্ভুলতার জন্য তারা আইনের সামনে সম্পূর্ণরূপে দায়ী থাকবে।

জানা গেছে যে ২০২৫ সালের প্রথম আট মাসে, স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ ২৫৮ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং (২০২৪ সালের একই সময়ের তুলনায় ১৫.৬% বৃদ্ধি) বৃদ্ধি পেয়েছে এবং বছরের শেষ পর্যন্ত তা বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা হচ্ছে। এটি স্বাস্থ্য বীমা তহবিল পরিচালনা ও নিয়ন্ত্রণে সামাজিক বীমা সংস্থা এবং সংশ্লিষ্ট ইউনিটগুলির জন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।

থুই হং

সূত্র: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202510/tang-cuong-kiem-soat-chi-phi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-nam-2025-4570508/