২০২৫ সালে স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা খরচের উপর নিয়ন্ত্রণ জোরদার করা

প্রাদেশিক গণ কমিটি সম্প্রতি একটি অফিসিয়াল ডিসপ্যাচ জারি করেছে যেখানে বিভাগ, শাখা, সেক্টর এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থা এবং ইউনিটগুলিকে ২০২৫ সালে স্বাস্থ্য বীমা (HI) এর অধীনে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা খরচ নিয়ন্ত্রণ জোরদার করার অনুরোধ জানানো হয়েছে।

তদনুসারে, প্রাদেশিক গণ কমিটি বিভাগ, শাখা, সেক্টর এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থা এবং ইউনিটগুলির প্রধানদের অনুরোধ করছে যে তারা ২০২৫ সালে সামাজিক বীমা (SI), বেকারত্ব বীমা (UI), স্বাস্থ্য বীমা (HI) এবং SI, UI, এবং HI-এর সংগঠন ও পরিচালনার জন্য ব্যয়ের জন্য রাজস্ব ও ব্যয়ের প্রাক্কলন বরাদ্দের বিষয়ে প্রাদেশিক গণ কমিটির নির্দেশ গুরুত্ব সহকারে বাস্তবায়ন করুন।

ইএ হি'লিও মেডিকেল সেন্টারে মানুষ চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পাচ্ছে। (ছবি: চিত্র)

প্রতি মাসে এবং ত্রৈমাসিকে, প্রাদেশিক সামাজিক বীমা স্বাস্থ্য বীমা-আওতাভুক্ত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে সক্রিয়ভাবে পর্যালোচনা, সনাক্তকরণ এবং তাৎক্ষণিকভাবে সতর্কতামূলক তথ্য প্রেরণ করবে, স্বাস্থ্য বীমা-আওতাভুক্ত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ সম্পর্কে যা একই প্রযুক্তিগত স্তরের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার গড় খরচ, একই ধরণের সাধারণ বা বিশেষায়িত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার চেয়ে বেশি; খরচের আকস্মিক এবং অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, ত্রুটি এবং অপ্রতুলতা... যাতে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলি আইনের বিধান অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল যুক্তিসঙ্গত এবং কার্যকরভাবে ব্যবহার করার জন্য পরীক্ষা এবং পর্যালোচনা করতে পারে।

প্রদেশের সকল শ্রেণীর মানুষের কাছে স্বাস্থ্য বীমা পলিসি এবং আইনের প্রচার এবং প্রসার জোরদার করা। সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা কভারেজের লক্ষ্যে অংশগ্রহণকারীদের প্রতিটি দলের জন্য উপযুক্ত বিভিন্ন সমাধান এবং প্রচারের ধরণ বাস্তবায়ন করা। স্বাস্থ্য বীমা সুবিধাগুলিতে পরিকল্পিত এবং অনির্ধারিত পরিদর্শন জোরদার করা যাতে নিয়ম (যদি থাকে) অনুসারে লঙ্ঘনগুলি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত করা, সংশোধন করা এবং পরিচালনা করা যায়।

স্বাস্থ্য বিভাগ প্রাদেশিক সামাজিক বীমা এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় সাধন করবে এবং স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা সুবিধাগুলির পরিদর্শন এবং পরীক্ষার আয়োজন করবে যারা সামাজিক বীমা সংস্থার সুপারিশ এবং সতর্কতা অনুসারে অযৌক্তিকভাবে উচ্চ স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা খরচ সামঞ্জস্য করে না। প্রাদেশিক সামাজিক বীমা এবং সংশ্লিষ্ট সংস্থাগুলির সাথে সমন্বয় সাধন করবে এবং স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরিষেবা আইনের বিধান অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা খরচের জন্য অর্থপ্রদান পদ্ধতির নিয়মাবলী সংশোধন করার জন্য উপযুক্ত কর্তৃপক্ষের কাছে জমা দেবে যাতে কার্যকরভাবে খরচ নিয়ন্ত্রণ করা যায়, চিকিৎসা পরিষেবার মান নিশ্চিত করা যায় এবং রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলির জন্য সুবিধা নিশ্চিত করা যায়; এবং প্রধানমন্ত্রী কর্তৃক নির্ধারিত বাজেটের সুষ্ঠু বাস্তবায়ন নিশ্চিত করা যায়।

স্বাস্থ্য বীমা অংশগ্রহণকারীদের সুবিধার পরিধির মধ্যে পর্যাপ্ত ওষুধ, রাসায়নিক, চিকিৎসা সরবরাহ এবং প্রযুক্তিগত পরিষেবা প্রদানের জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে নির্দেশ দেওয়া, মিতব্যয়ীতার মনোভাব প্রচার করা, পরীক্ষা নির্ধারণে অপচয় মোকাবেলা করা, রোগীর চিকিৎসা করা এবং পরিষেবাগুলি ব্যবহার করা, বিশেষ করে প্রযুক্তিগত পরিষেবা এবং ব্যয়বহুল ওষুধ ব্যবহার করা, যুক্তিসঙ্গতভাবে ওষুধ নির্বাচন এবং ব্যবহার করা, উপযুক্ত মূল্যে মানসম্পন্ন ওষুধের ব্যবহারকে অগ্রাধিকার দেওয়া এবং যুক্তিসঙ্গত কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য ওষুধের গ্রুপ কাঠামো। একই সময়ে, একই শ্রেণীর, একই লাইনের এবং একই বিশেষত্বের গড় খরচের চেয়ে বেশি খরচ সম্পর্কে সামাজিক বীমা সংস্থা থেকে সুপারিশ এবং সতর্কতা গ্রহণ করার সময়, একই শ্রেণীর, একই লাইনের এবং একই বিশেষত্বের চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির গড় খরচের চেয়ে বেশি খরচ সম্পর্কে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ গুরুত্ব সহকারে সামঞ্জস্য করার জন্য চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে নির্দেশ দেওয়া...

স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি স্বাস্থ্য বীমা তহবিলকে অর্থনৈতিক ও কার্যকরভাবে নিয়ম মেনে ব্যবহার করে, নিশ্চিত করে যে স্বাস্থ্য বীমা চিকিৎসা ব্যয় প্রত্যাশিত ব্যয়ের চেয়ে বেশি না হয়, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের কোনও অপব্যবহার বা মুনাফাখোরির ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ দায়িত্ব গ্রহণ করে; সামাজিক বীমা সংস্থা কর্তৃক অর্থ প্রদানের জন্য অনুরোধ করা রেকর্ড, নথি, তথ্য ইত্যাদির বৈধতা এবং নির্ভুলতার জন্য আইনের সামনে সম্পূর্ণ দায়িত্ব গ্রহণ করে।

জানা গেছে যে ২০২৫ সালের প্রথম ৮ মাসে, স্বাস্থ্য বীমা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ ২৫৮ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং (২০২৪ সালের একই সময়ের তুলনায় ১৫.৬% বেশি) বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এখন থেকে বছরের শেষ পর্যন্ত এটি বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা হচ্ছে, যা স্বাস্থ্য বীমা তহবিল পরিচালনা ও নিয়ন্ত্রণে সামাজিক বীমা সংস্থা এবং সংশ্লিষ্ট ইউনিটগুলির জন্য প্রয়োজনীয়তা তৈরি করে।

থুই হং

সূত্র: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202510/tang-cuong-kiem-soat-chi-phi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-nam-2025-4570508/