মেলানোমা রোগীর সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি

বছরের শুরু থেকে, অনেক রোগী পা ও হাতে কালো রঙের ক্ষত নিয়ে কেন্দ্রীয় চর্মরোগ হাসপাতালে এসেছেন এবং মেলানোমা রোগ নির্ণয় করে চিকিৎসা করা হয়েছে।

রোগী NVT (জন্ম ১৯৫০), রোগা, ডান পায়ের গোড়ালির কাছে লিভারের অংশে একটি কালো দাগ নিয়ে ক্লিনিকে এসেছিলেন।

মেলানোমার প্রাথমিক লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময় হতে পারে।

রোগী বললেন যে ক্ষতটি অনেক বছর ধরে আছে কিন্তু যেহেতু এটি চুলকায় না, ব্যথা করে না বা কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, তাই রোগী এটির দিকে মনোযোগ দেননি।

সময়ের সাথে সাথে, এই কালো দাগটি কেবল অদৃশ্যই হয়নি বরং ত্বকের পৃষ্ঠে আকার পরিবর্তন করে বড় হয়ে ওঠে। পরিবার যখন অনলাইনে ত্বকের ক্যান্সার সম্পর্কে নিবন্ধগুলি পড়ে, তখন তারা দেখতে পায় যে বর্ণিত লক্ষণগুলি রোগীর লক্ষণগুলির সাথে মিল রয়েছে, তাই তারা রোগীকে ডাক্তারের কাছে যেতে উৎসাহিত করে।

সেন্ট্রাল ডার্মাটোলজি হাসপাতালে, রোগীদের পরীক্ষা করা হয়, রক্ত ​​পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডার্মোস্কোপি করা হয় - চর্মরোগবিদ্যার ক্ষেত্রে একটি বিশেষ পরীক্ষা যা ত্বকের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ সনাক্ত করতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর ডান পায়ের তলায় মেলানোমা ছিল। রোগীর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ টিউমারটি অপসারণ করা হয়েছিল এবং আক্রমণের পরিমাণ এবং রোগের পর্যায় সঠিকভাবে নির্ধারণের জন্য একটি হিস্টোপ্যাথোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়েছিল, যার ফলে রোগের পর্যায়ের জন্য উপযুক্ত একটি সময়োপযোগী চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা হয়েছিল।

রোগীর সৌভাগ্যবশত, অস্ত্রোপচারের সময় এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোড নিয়ন্ত্রণের সময়, মেটাস্ট্যাসিসের কোনও লক্ষণ দেখা যায়নি।

এরপর রোগীর ক্ষতস্থানটি ব্যাপকভাবে কেটে ফেলা হয়, মেলানোমার মানক চিকিৎসা অনুসরণ করে ক্যান্সার কোষ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ নিশ্চিত করা, পুনরাবৃত্তি রোধ করা এবং টিউমার অপসারণের পরে ত্বকের ত্রুটিগুলি ত্বকের গ্রাফটিং কৌশল ব্যবহার করে পুনর্গঠন করা হয়।

বছরের শুরু থেকে, অনেক রোগী পা এবং হাতে কালো দাগ নিয়ে কেন্দ্রীয় চর্মরোগ হাসপাতালে এসেছেন। আমরা তাদের মেলানোমা রোগ নির্ণয় করেছি এবং চিকিৎসা করেছি।

এটি সেই সমস্যাটিকে প্রতিফলিত করে যে মানুষ এখনও সাধারণভাবে চর্মরোগ এবং বিশেষ করে ত্বকের ক্যান্সারের দিকে মনোযোগ দেয় না।

মেলানোমা একটি মারাত্মক রোগ যা মেলানোসাইট থেকে বিকশিত হয়, যা ত্বকের রঙ পরিবর্তনকারী রঙ্গক মেলানিন উৎপাদনের জন্য দায়ী কোষ। বর্তমানে, এই রোগের প্রকোপ ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে।

২০২৩ সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেলানোমার আনুমানিক ৯৭,৬১০টি নতুন কেস দেখা দেবে, যার ফলে প্রায় ৭,৯৯০ জন মারা যাবে।

বিভিন্ন দেশের পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রতি ১০-১৫ বছরে এই রোগের প্রকোপ দ্বিগুণ হয় এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। অস্ট্রেলিয়ায় সর্বোচ্চ ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে প্রতি ১০০,০০০ জনে ৪০ জনে; মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি ১০০,০০০ জনে ১২ জনে এবং ভিয়েতনামে প্রতি ১০০,০০০ জনে ০.৪ জনে।

অন্যান্য ধরণের ত্বকের ক্যান্সারের তুলনায় মেলানোমা কম সাধারণ। যদিও এটি ত্বকের ক্যান্সারের মাত্র ১% ক্ষেত্রে ঘটে, তবুও মেলানোমা তার আক্রমণাত্মক প্রকৃতি এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতার কারণে বেশিরভাগ ত্বকের ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর জন্য দায়ী।

মেলানোমা কোষগুলি টিস্যু, রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে ভ্রমণ করে অন্যান্য অঙ্গে আক্রমণ করে এবং মেটাস্ট্যাসাইজ করে।

ক্যান্সার কোষগুলি শরীরের যেকোনো স্থানে, বিশেষ করে মস্তিষ্ক, ফুসফুস, লিভার ইত্যাদিতে মেটাস্ট্যাসাইজ করতে পারে। যদিও এই রোগের মেটাস্ট্যাসিসের হার বেশি, তবে যদি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা হয় এবং সঠিক নিয়ম অনুসারে চিকিৎসা করা হয়, তাহলে ফলাফল ভালো হয়, ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার খুব বেশি।

মেলানোমা শরীরের যেকোনো স্থানে দেখা দিতে পারে। তবে, এশিয়ানদের মধ্যে এটি হাতের তালু এবং তলায় বেশি দেখা যায়, যা প্রায় ৫০% ক্ষেত্রে দেখা যায়।

আমরা যাদের চিকিৎসা করি তাদের বেশিরভাগই একই রকম। এটি শুরু হয় হাইপারপিগমেন্টেশনের একটি অংশ দিয়ে যার রঙ অসম, বাদামী রঙের সাথে পর্যায়ক্রমে ধূসর-কালো, অস্পষ্ট সীমানা, কোনও ব্যথা নেই, কোনও চুলকানি নেই। ক্ষতটি আশেপাশের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, আলসার হতে পারে বা উত্থিত টিউমার হিসাবে দেখা দিতে পারে।

কিছু লেখক বিশ্বাস করেন যে হাত, পা, বা কামানো জায়গার মতো কিছু আঘাতপ্রাপ্ত জায়গায় তিল মেলানোমায় পরিণত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে এবং এই জায়গাগুলির তিলগুলি তাড়াতাড়ি অপসারণের পরামর্শ দেন।

এছাড়াও, আমরা প্রায়শই সাবংগুয়াল মেলানোমার সম্মুখীন হই, যা পেরেকের বিছানার আংশিক বা সম্পূর্ণ অংশ দখল করে থাকা অনিয়মিত হাইপারপিগমেন্টেড ক্ষত দ্বারা প্রকাশিত হয়।

সাবংগুয়াল মেলানোমা প্রায়শই দেরিতে ধরা পড়ে কারণ এটি সহজেই অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত হয় যেমন সাবংগুয়াল মোল, ট্রমাটিক হেমোরেজ, প্যারোনিচিয়া, ছত্রাকের সংক্রমণ এবং সাবংগুয়াল ওয়ার্টস।

অতএব, যেকোনো সাবঅঙ্গুয়াল হাইপারপিগমেন্টেশন সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে যেগুলো নখের পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে থাকে।

বেশিরভাগ রোগ ত্বকের যেসব স্থানে চাপ দেওয়া হয় বা ঘষা হয়, সেখানে হাইপারপিগমেন্টেড ক্ষত দেখা দেয়।

স্থানীয় ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি প্রায়শই রোগীর স্বাস্থ্যের উপর খুব বেশি প্রভাব ফেলে না এবং প্রায়শই উপেক্ষা করা হয়।

মেলানোমার প্রাথমিক লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময় হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, রোগীরা ABCDE নিয়ম প্রয়োগ করতে পারেন, যা মেলানোমার প্রাথমিক লক্ষণ, শরীরের অস্বাভাবিক ক্ষত পরীক্ষা করার জন্য।

A (অপ্রতিসাম্য): তিল বা হাইপারপিগমেন্টেড স্পটটি আকৃতিতে প্রতিসম নয়।

B (সীমান্ত - ক্ষত সীমানা): ক্ষতের সীমানা অনিয়মিত, খাঁজকাটা বা ঝাপসা।

C (রঙ - রঙ): রঙ অসম, এতে কালো, বাদামী এমনকি লাল বা নীলের মতো বিভিন্ন রঙ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

D (ব্যাস - ব্যাস): ৬ মিমি-এর বেশি ব্যাস।

E (বিকশিত): সময়ের সাথে সাথে ক্ষতটির আকার, আকৃতি বা রঙ পরিবর্তিত হয়। যদি ক্ষতটিতে নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি থাকে, তাহলে আপনার অবিলম্বে পরীক্ষার জন্য একটি বিশেষায়িত হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

২০০৯ সালে আমেরিকান জয়েন্ট কমিটি অন ক্যান্সার (AJCC) এর পরিসংখ্যান অনুসারে, মেলানোমা ইন সিটুর পূর্বাভাস সাধারণত খুব ভালো, ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৯০% এরও বেশি।

বেশি আক্রমণাত্মক টিউমারের ক্ষেত্রে, ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার ৫০-৯০% পর্যন্ত হতে পারে যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের পুরুত্ব, ত্বকের ক্ষত এবং কোষ বিভাজনের হারের উপর নির্ভর করে।

যখন টিউমারটি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্ট্যাসাইজ হয়ে যায়, তখন ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে, ২০-৭০%। দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিস সহ মেলানোমার ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ১০%।

এটি ত্বকে অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং সময়মত পরীক্ষার গুরুত্ব দেখায়।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয় কেবল চিকিৎসার কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করে না বরং বেঁচে থাকার সম্ভাবনাও বাড়ায় এবং রোগের মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকি কমায়।

সূত্র: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html