নিপা ভাইরাস কতটা বিপজ্জনক?

ভারতে নিপা ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব আবারও দেখা দিয়েছে, ৬ জন আক্রান্ত এবং ২ জনের মৃত্যু হয়েছে।

হো চি মিন সিটির শিশু হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডাঃ নগুয়েন মিন তিয়েনের মতে, নিপা ভাইরাস একটি জুনোটিক সংক্রামক ভাইরাস। মালয়েশিয়া এবং সিঙ্গাপুর প্রথম দুটি দেশ যেখানে ১৯৯৮-১৯৯৯ সালে মানুষ এবং শূকরের মধ্যে নিপা ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছিল। এরপর ২০০১ সালে বাংলাদেশ এবং পশ্চিমবঙ্গ (ভারত), ২০১৪ সালে ফিলিপাইন, ২০১৮ সালে কেরালা (ভারত) এবং বর্তমান পুনরুত্থান ঘটে।

গত সপ্তাহে, দক্ষিণ ভারতের কেরালা রাজ্যে নিপা ভাইরাসের প্রাদুর্ভাবের ফলে ছয়জন নিশ্চিত রোগীর সন্ধান পাওয়া গেছে, যার মধ্যে দুজনের মৃত্যু হয়েছে এবং একজন রোগী, ৯ বছর বয়সী এক ছেলের ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন হয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা কর্মী সহ ৭০০ জনেরও বেশি লোকের পরীক্ষা করা হয়েছে। ফলস্বরূপ, ভারতীয় রাজ্য কর্তৃপক্ষ নিপা ভাইরাসের বিস্তার রোধে জরুরি পদক্ষেপ নিয়েছে, যেমন কিছু স্কুল, অফিস এবং গণপরিবহন নেটওয়ার্ক বন্ধ করে দেওয়া।

দ্রুত বিস্তারের হার

ডঃ তিয়েনের মতে, মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাসের ভিত্তিতে, এই রোগটি মালয়েশিয়ার নিপাহ গ্রামের শূকর চাষীদের মধ্যে এনসেফালাইটিসের লক্ষণ সৃষ্টি করেছিল, তাই ভাইরাসটির নামকরণ করা হয়েছিল। প্রাথমিকভাবে, মালয়েশিয়ার স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এটিকে জাপানি এনসেফালাইটিস বলে ভুল করেছিল; তবে, সংক্রামিতদের মধ্যে মহামারী সংক্রান্ত রেকর্ডে দেখা গেছে যে অনেককে জাপানি এনসেফালাইটিসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়েছিল। তদুপরি, এই রোগটি জাপানি এনসেফালাইটিসের মতো কিছু লক্ষণ প্রদর্শন করেছিল, প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে এবং একই পরিবার বা খামারে কেসের ক্লাস্টার তৈরি করে, যার ফলে কর্তৃপক্ষ শূকর থেকে সংক্রামিত ভিন্ন ভাইরাসের সন্দেহ করে।

প্রস্রাব বিচ্ছিন্নকরণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, বাংলাদেশ, মালয়েশিয়ার পূর্ব উপকূল এবং অন্যান্য অঞ্চলে বাদুড় প্রজাতির মধ্যে নিপাল ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে।

পরবর্তীকালে পশ্চিম আফ্রিকার ইউনান এবং হাইনান দ্বীপ (চীন), কম্বোডিয়া, থাইল্যান্ড, ইন্দোনেশিয়া, মাদাগাস্কার এবং ঘানায় বসবাসকারী ২৩ প্রজাতির বাদুড়ের রক্তে এই অ্যান্টিবডি পাওয়া যায়।

"নিপা ভাইরাস হেনিপাভাইরাসের মতোই প্যারামিক্সোভাইরিডি পরিবারের অন্তর্ভুক্ত, এবং এর একটি আরএনএ নিউক্লিয়াস রয়েছে, তাই এটি ডিএনএ নিউক্লিয়াসযুক্ত ভাইরাসের চেয়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে," ডঃ তিয়েন শেয়ার করেছেন।

নিপাহ ভাইরাস Paramyxoviridae পরিবারের অন্তর্গত।

ইনকিউবেশন পিরিয়ড ৭ থেকে ৪০ দিন পর্যন্ত, মৃত্যুর হার ৪০-৭০%।

নিপা ভাইরাস তিনটি উপায়ে সংক্রমিত হতে পারে: সরাসরি বাদুড় থেকে মানুষের মধ্যে, অথবা পরোক্ষভাবে বাদুড়ের খাবারের মাধ্যমে, বাদুড় থেকে অন্যান্য প্রাণীতে এবং তারপর মানুষের মধ্যে, অথবা সংক্রামিত মানুষ থেকে মানুষের মধ্যে প্রস্রাব, লালা, নাকের স্রাব, ফোঁটা, অথবা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে যত্নের সময় সংস্পর্শের মাধ্যমে, দূষিত বস্তু ইত্যাদি।

নিপা ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিকভাবে স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ দেখা যায়। কিছু রোগীর কোনও লক্ষণ থাকে না। ইনকিউবেশন পিরিয়ড ৭ থেকে ৪০ দিন পর্যন্ত হয়, যার ফলে নজরদারির সময় কেস মিস করা সহজ হয়।

"প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত হঠাৎ জ্বর, মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, স্নায়বিক লক্ষণ যেমন ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, ফটোফোবিয়া, কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং এক্স-রেতে ফুসফুসের ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকে। এছাড়াও, সংক্রামিত ব্যক্তিরা হৃদযন্ত্রের ক্ষতি এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনে পরিবর্তন অনুভব করতে পারেন। প্রায় 60% রোগী দ্রুত অবনতি অনুভব করেন, 5-7 দিনের মধ্যে কোমায় চলে যান এবং 20% রোগীর ক্ষেত্রে সাধারণ খিঁচুনি দেখা দেয়," ডাঃ তিয়েন শেয়ার করেছেন।

অবস্থার অবনতি নির্দেশকারী লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উপরের অঙ্গ, ঘাড় এবং ডায়াফ্রামে পেশী কাঁপুনি; সেরিবেলার কর্মহীনতা (অ্যাটাক্সিয়া, অস্থিরতা, অঙ্গ কাঁপুনি, প্রতিফলন হ্রাস, মস্তিষ্কের স্টেমের ক্ষতি, আলোর প্রতি প্রতিক্রিয়াহীন ছাত্রদের সংকুচিত করা, অস্বাভাবিক ডল-আই রিফ্লেক্স), টাকাইকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি।

কিছু ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে কোনও লক্ষণ দেখা যায় না অথবা হালকা লক্ষণ দেখা যায়, এরপর জ্বর, মাথাব্যথা এবং খিঁচুনির মতো বিলম্বিত স্নায়বিক প্রকাশ দেখা দেয়। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) মস্তিষ্ক জুড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা প্লাকের মতো ক্ষত প্রকাশ করে এবং রোগীরা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি এবং ঘুমের ব্যাঘাত অনুভব করে।

নিপা ভাইরাসে আক্রান্ত রোগীদের পিসিআর পরীক্ষার জন্য অস্থি মজ্জার নমুনা নেওয়া হবে যাতে রোগজীবাণু শনাক্ত করা যায় এবং জৈব রাসায়নিক পরীক্ষায় কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি (বেশিরভাগ লিম্ফোসাইট), প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি ইত্যাদি প্রকাশ পাবে।

ন্যাম সাইগন ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের জেনারেল ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের প্রধান ডাঃ ভো থি হুইন নাগার মতে, এই রোগজীবাণু বহনকারী প্রধান বাহক হল ফলের বাদুড়ের একটি প্রজাতি। এই বাদুড় প্রজাতির ভাইরাসটি পরবর্তীতে কুকুর, বিড়াল, শূকর এবং ছাগলের মতো অন্যান্য প্রাণীর মধ্যে সংক্রামিত হয়। যখন আমরা সংক্রামিত প্রাণীর শারীরিক তরল দ্বারা দূষিত খাবারের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করি বা গ্রহণ করি, তখন নিপা ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তদুপরি, এই রোগটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতেও সংক্রামিত হতে পারে।

গলা ব্যথা, কাশি, জ্বর, শ্বাসকষ্ট, মাথাব্যথা এবং বমির মতো অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির কারণে এই রোগটি সহজেই অন্যান্য অসুস্থতার সাথে গুলিয়ে ফেলা যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা চেতনা পরিবর্তন, খিঁচুনি, কোমা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, এনসেফালাইটিসের মতো গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করবেন এবং 24-48 ঘন্টার মধ্যে মারা যেতে পারেন।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, NiV থেকে মৃত্যুর হার ৪০-৭৫%। এই হার প্রাদুর্ভাব এবং স্থানীয় মহামারী সংক্রান্ত নজরদারি এবং ক্লিনিক্যাল ব্যবস্থাপনার ক্ষমতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। ২০১৮ সালে মালয়েশিয়ায় মৃত্যুর হার ৩০-৪০%, বাংলাদেশে ৭০% এবং কেরালায় ৯০% এ পৌঁছেছে, যার অর্থ ২৩ জনের মধ্যে মাত্র ২ জন বেঁচে থাকতে পেরেছেন।

বর্তমানে, নিপা ভাইরাস রোগের কোন টিকা বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অতএব, রোগের বিস্তার পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

আগত ভ্রমণকারীদের উপর নজরদারি জোরদার করা।

হো চি মিন সিটি সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (HCDC) অনুসারে, ভিয়েতনামে নিপা ভাইরাস রোগের কোনও ঘটনা রেকর্ড করা হয়নি। বর্তমানে, হো চি মিন সিটির স্বাস্থ্য বিভাগ আক্রান্ত এলাকা থেকে ফিরে আসা ব্যক্তিদের উপর নজরদারি চালিয়ে যাচ্ছে। স্বাস্থ্য বিভাগ আন্তর্জাতিক সীমান্ত গেটে (তান সন নাট আন্তর্জাতিক বিমানবন্দর এবং হো চি মিন সিটি সমুদ্রবন্দর) দেশে প্রবেশকারী ব্যক্তিদের উপর ২৪/৭ নজরদারি চালাচ্ছে যাতে জ্বরের প্রাথমিক ঘটনা বা বিপজ্জনক সংক্রামক রোগের সন্দেহজনক লক্ষণ সনাক্ত করা যায়, যাতে তাদের সীমান্তে দ্রুত বিচ্ছিন্ন করে চিকিৎসা করা যায়, যার মধ্যে প্রাদুর্ভাব দেখা দেওয়া এলাকা থেকে প্রবেশকারী ব্যক্তিদের উপর নজরদারি বৃদ্ধি করা অন্তর্ভুক্ত।

এইচসিডিসি মহামারী এলাকা থেকে ফিরে আসা যাত্রীদের পরামর্শ দেয় যে, যদি তারা ৩-১৪ দিন ধরে জ্বর, মাথাব্যথার মতো সন্দেহজনক লক্ষণ এবং শ্বাসকষ্টের লক্ষণ (কাশি, গলা ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট) অনুভব করেন, তাহলে তাদের অবিলম্বে সময়োপযোগী পরামর্শ এবং চিকিৎসার জন্য একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

উৎস লিঙ্ক: https://thanhnien.vn/vi-rut-nipah-nguy-hiem-nhu-the-nao-185230928152447321.htm