Co říkají lékaři v koncových nemocnicích o terapii CAR-T buňkami u leukémie?

(Dan Tri) - Podle onkologů se terapie CAR-T buňkami používá na některých místech po celém světě, ale ve vietnamském lékařském průmyslu je stále poměrně nová.

Nedávno se rozšířila informace o tom, že zdravotnické zařízení v Ho Či Minově Městě spolupracuje s nemocnicí v čínském Tchaj-peji a úspěšně léčí dvanáctileté dítě s leukémií pomocí terapie CAR-T buňkami, což vyvolalo rozruch ve veřejném mínění.

Nováček ve vietnamském lékařském průmyslu

Mnoho lidí vyjádřilo naději, že by tato technika mohla zvýšit šance na přežití v případech krevních malignit.

Ministerstvo zdravotnictví však později požádalo úřady Ho Či Minova Města o přezkoumání zákonnosti a vědeckého základu terapie CAR-T buňkami, protože aplikace buněk a buněčných produktů v prevenci a léčbě nemocí vyžaduje důkazy o bezpečnosti a účinnosti.

Konkrétně ověřte legalitu terapie CAR-T buňkami, kterou pacient použil, včetně: toho, zda byla terapie schválena pro použití při lékařských vyšetřeních a léčbě; protokolů a postupů v nemocnici pro pacienty používající terapii CAR-T buňkami.

V rozhovoru s reportérem Danem Triem , vedoucím oddělení onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, jsem jednoduše vysvětlil, že CAR-T buňky jsou metodou, která využívá pacientovy vlastní buňky k vytváření protilátek k ničení rakoviny (T buňky jsou považovány za „auta“, napadají a léčí rakovinné buňky).

Dvanáctiletá dívka je údajně první Vietnamkou, které se podařilo úspěšně aplikovat CAR-T buňky při léčbě leukémie (Foto: Nemocnice).

V současné době tuto metodu používají některé země světa s prvními pozitivními výsledky.

Tato metoda je však pro vietnamský lékařský průmysl stále poměrně nová a v současné době není licencována.

Kromě toho je třeba zmínit i finanční zátěž, protože náklady na zavedení metody CAR-T buněk se pohybují až v řádu miliard dongů, takže je obtížné ji široce aplikovat na pacienty s rakovinou.

„V případě, že bude tato technika ve Vietnamu oficiálně nasazena, musíme kromě profesionálních faktorů zvážit také koordinační a podpůrný mechanismus ze strany zdravotní pojišťovny, abychom snížili zátěž pacientů spojenou s náklady na léčbu,“ uvedla výše uvedená osoba.

Lékař pracující v Onkologickém centru, což je nemocnice terciárního stupně v Ho Či Minově Městě, také uvedl, že toto oddělení nemá žádné zkušenosti s léčbou metodou CAR-T buněk.

Tento lékař poznamenal, že teoreticky mají CAR-T buňky potenciál v léčbě rakoviny krve, ale vyžadují velmi pokročilou technologii a přísnou kontrolu výroby, aby se předešlo rizikům během procesu přípravy.

První pacient s rakovinou podstoupil transplantaci kmenových buněk v onkologické nemocnici v Ho Či Minově městě v říjnu 2023 (Foto: Nemocnice).

Obrovské náklady, je třeba dále sledovat účinnost

Podle amerického Národního onkologického institutu (NCI) se imunoterapie stává základním kamenem moderní léčby rakoviny.

Buněčná terapie (CAR-T buňky) sice není použitelná u každého, ale u některých pacientů s velmi pokročilým nádorovým onemocněním může být účinná po dlouhou dobu.

Co odlišuje CAR-T buňky od imunoterapií a jiných léčebných postupů proti rakovině, je to, že imunita je generována z pacientových T buněk, což jsou hlavní buňky zabíjející infikované buňky v těle.

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil v roce 2017 první terapii CAR-T buňkami k léčbě dětí s akutní lymfoblastickou leukémií (ALL), následovanou mnohočetným myelomem.

Podle Dr. Stevena A. Rosenberga z NCI (jednoho z průkopníků výzkumu CAR-T buněk) však vědecká komunita po dlouhou dobu pochybovala o tom, zda je účinnost „buněčných terapií“ u malého počtu pacientů lepší než specializovaná léčba.

Aplikace buněk a buněčných produktů v léčbě onemocnění vyžaduje vědecké důkazy o bezpečnosti a účinnosti (ilustrace: NCI).

Podle analýzy 108. vojenské ústřední nemocnice je CAR-T buňka metoda, která využívá T buňky odebrané z pacientovy krve, geneticky modifikované tak, aby měly schopnost rozpoznávat a napadat rakovinné buňky.

CAR-T buňky jsou schopny cíleně napadat rakovinné buňky a minimalizovat dopad na zdravé buňky. Tato terapie má však i určitá omezení, včetně způsobování vedlejších účinků (jako je zánět, horečka, bolesti hlavy a nízký krevní tlak).

Některé druhy rakoviny se dokáží vyhnout detekci nebo napadení buňkami CAR-T. Navíc jsou náklady na tuto léčbu také velmi vysoké (v USA až stovky tisíc dolarů).

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-benh-vien-tuyen-cuoi-noi-gi-ve-lieu-phap-car-t-cell-tri-ung-thu-mau-20250922100223571.htm