Alarmující nárůst nadváhy a obezity mezi školáky v Hanoji.

SKĐS - Míra nadváhy a obezity u žáků v Hanoji rapidně roste, zejména na úrovni základních škol a v centru města, přičemž v mnoha školách tato míra přesahuje 50 %. V reakci na tuto situaci zavádí zdravotnictví hlavního města komplexní intervenční model od výživy a fyzické aktivity až po individuální poradenství.

Aktuální stav školní výživy v Hanoji

Stav výživy ve školách v Hanoji vyvolává mnoho pozoruhodných problémů, přičemž přetrvává podvýživa spolu s rychle rostoucím trendem nadváhy a obezity mezi studenty, zejména v centru města. V reakci na tuto situaci zavedly hanojské sektory zdravotnictví a vzdělávání řadu intervenčních a komunikačních aktivit a také vyvinuly modely pro prevenci nadváhy a obezity ve školách.

Dne 22. května uspořádal Národní institut pro výživu ve spolupráci s organizací World Vision International ve Vietnamu workshop „Školní výživa – od politiky k intervenčnímu programu“. Workshop se konal v hybridním formátu, osobně se ho v Hanoji zúčastnilo téměř 100 delegátů a online více než 70 účastníků z provincií a měst po celé zemi.

Podle docenta Dr. Nguyen Thi Kieu Anha, zástupce ředitele Hanojského centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), město v letech 2017 až 2021 provedlo hodnocení nutričního stavu dětí školního věku v 90 náhodně vybraných školách. Školy a ročníky 5, 9 a 12 byly pevně stanoveny pro po sobě jdoucí průzkumy po dobu pěti let. Průzkumu se každoročně účastnilo přibližně 7 300 studentů.

Míra dětí s nadváhou a obezitou v hanojských školách je poměrně vysoká. (Ilustrační obrázek)

Výsledky ukazují, že zakrnění růstu u studentů ve věku 5–19 let v Hanoji stále přetrvává. Znepokojivějším problémem je však rychle rostoucí míra nadváhy a obezity u školních dětí, zejména u žáků základních škol.

Podle hanojského CDC mají žáci základních škol nejvyšší míru nadváhy a obezity, a to 37,8 %, zatímco u žáků středních škol je tato míra 16,8 % a u žáků středních škol 11,3 %. Je pozoruhodné, že míra nadváhy a obezity v průběhu let prudce vzrostla a je trvale vyšší v centru města než na předměstích. Některé základní školy v centru města zaznamenaly míru nadváhy a obezity žáků až 55,7 %.

Kromě hodnocení současné situace Hanoj ​​také zavádí mnoho aktivit v oblasti školní výživy. Komunikační obsah je integrován s aktivitami v oblasti školního zdraví, prevence nemocí, správné výživy dětí školního věku, prevence rizikových faktorů neinfekčních nemocí a prevence škodlivých účinků tabáku.

Zdravotnictví nadále organizuje školení s cílem prohloubit znalosti zdravotníků a učitelů škol v oblasti školního zdraví, správné výživy a prevence neinfekčních nemocí. Školy také pořádají řadu osvětových kampaní pro studenty, rodiče a zákonné zástupce.

Jedním z významných programů je program Školní mléko, který je realizován v celém městě ve všech předškolních a základních školách ve 30 okresech a městech. Hanoj ​​také zavádí intervenční model pro prevenci nadváhy a obezity na základních školách v období 2024–2026 a program na podporu programů školních obědů v období 2025–2026.

Bylo také posíleno úsilí v oblasti monitorování, vyšetřování a hodnocení. Město v letech 2022 a 2025 provádí průzkumy rizikového chování v souvislosti s nepřenosnými nemocemi mezi studenty ve věku 13–17 let na 60 středních a vysokých školách.

Výsledky průzkumu ukazují, že prevalence hypertenze mezi studenty klesla z 5,7 % v roce 2022 na 1,13 % v roce 2025. Prevalence prehypertenze klesla ze 7,6 % na 4,66 %. Prevalence nadváhy se však zvýšila z 10 % na 11,37 % a prevalence obezity prudce vzrostla z 2 % na 12,82 %. Procento studentů, kteří nejedli nebo nejedli dostatek ovoce, se snížilo z 18,7 % na 12,32 %.

Intervenční model pro prevenci nadváhy a obezity ve školách.

Vzhledem k rychle rostoucímu počtu žáků s nadváhou a obezitou v mnoha školách v centru města zavedlo hanojské centrum pro kontrolu a prevenci nákazy (CDC) intervenční model pro prevenci a kontrolu nadváhy a obezity ve třech základních školách s vysokou mírou obezity mezi žáky ve městě.

Model byl implementován v období 2023–2026 na základní škole La Thanh (okres Dong Da), základní škole Le Loi (okres Ha Dong) a základní škole Nguyen Du (okres Hoan Kiem). Všechny tyto školy mají vysoký podíl žáků s nadváhou a obezitou, přičemž základní škola La Thanh zaznamenala až 55,7 % a základní škola Le Loi 49,5 %.

Podle hanojského CDC je celkovým cílem modelu snížit do roku 2026 počet dětí s nadváhou a obezitou v zúčastněných školách o 10 % ve srovnání s rokem 2023 a zároveň zvýšit procento studentů účastnících se doporučených pohybových aktivit.

Před zavedením provedlo Hanojské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) šetření a posouzení nutričního stavu studentů ve třech školách. Výsledky ukázaly, že z celkového počtu 3 603 dotázaných studentů trpělo 1 457 nadváhou nebo obezitou, což představuje 40,4 %.

Průměrná míra nadváhy a obezity ve třech školách dosáhla 43,2 %, zatímco míra podvýživy byla 3,1 %. Je pozoruhodné, že pouze 53,7 % studentů mělo normální nutriční stav.

Cvičení pomáhá dětem předcházet nadváze nebo obezitě.

Průzkum také odhalil mnoho omezení ve znalostech o výživě a fyzické aktivitě ve školním prostředí. Až 83,1 % studentů nesplňovalo požadované standardy pro znalosti o výživě a 89,8 % studentů se nevěnovalo dostatečné fyzické aktivitě, jak bylo doporučeno.

Nejen studenti, ale i mnoho rodičů, učitelů a zaměstnanců školní jídelny nemá dostatečné znalosti o školní výživě. Procento rodičů, kteří nesplňují standardy nutričních znalostí, je 84,7 %, učitelů 96,15 % a zaměstnanců školní jídelny 80,65 %.

Na základě této situace uspořádalo hanojské CDC ve spolupráci s meziresortními jednotkami schůzky za účelem posouzení současné situace, vypracování implementačního plánu a vydání meziresortního plánu pro implementaci modelu. Schůzky se konaly přímo ve školách s cílem sjednotit metody koordinace mezi zdravotnictvím, školstvím a místními úřady.

Jedním z klíčových aspektů modelu je zlepšení znalostí a změna stravovacích návyků mezi studenty, učiteli a rodiči. Hanojské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zorganizovalo školení pro třídní učitele, učitele tělesné výchovy, školní zdravotníky a nutriční specialisty v denních centrech. Školení se zaměřilo na správnou výživu, rozpoznávání rizik nadváhy a obezity a vedení studentů ke zvýšení fyzické aktivity.

Pro rodiče jsou tyto osvětové kampaně organizovány s cílem vést je k zdravému stravování, omezení slazených nápojů a rychlého občerstvení a kontrole velikosti porcí pro jejich děti.

Inovativním aspektem modelu je vývoj komunikační sady nástrojů ve formě her pro studenty různých věkových skupin. Učitelé jsou vedeni k tomu, aby tyto nástroje používali k organizaci týdenních interaktivních aktivit pro studenty, které dětem pomáhají získat přístup k výživovým znalostem vizuálně a zapamatovatelněji. Obsah modelu je také vysílán v hanojském rozhlase a televizi, aby se šířilo povědomí o prevenci nadváhy a obezity ve školách.

Úprava školního stravování směrem ke zdravějším možnostem.

Intervenční model klade zvláštní důraz na zlepšení kvality školních obědů. Jídelní lístek školních obědů je proto sestavován podle nutričních doporučení zdravotnictví, zvyšuje se konzumace zelené zeleniny a kontroluje se příjem energie a tuků.

Školní prostředí je také zaměřeno na omezení reklamy na slazené nápoje a rychlé občerstvení, aby se snížilo riziko konzumace nezdravých potravin mezi studenty. Kromě školních jídel jsou rodiče také vedeni k vytváření vhodných jídelníčků pro své děti doma, aby byl zajištěn komplexní přístup.

Fyzická aktivita je identifikována jako klíčové řešení v kontrole nadváhy a obezity ve školách. Model povzbuzuje studenty k účasti na fyzické aktivitě ve škole i v komunitě alespoň dvakrát týdně, každá v délce alespoň 60 minut. Školy také podporují mimoškolní sportovní aktivity, aby u studentů podpořily zvyk pravidelného cvičení.

Kromě toho zdravotničtí pracovníci zapojení do modelu absolvují specializované školení pro sledování a hodnocení účinnosti intervencí a podporu studentů při zlepšování jejich zdraví.

Klíčovým aspektem modelu je zavedení individualizovaného nutričního poradenství pro rodiče a studenty s nadváhou nebo obezitou. Hanojské centrum pro kontrolu a prevenci nemocí pořádalo od září 2024 do června 2025 měsíční poradenské sezení ve školách La Thanh a Le Loi pro 63 párů rodič-student, kteří se dobrovolně zaregistrovali k účasti v programu.

Odborníci vytvářejí pro každého studenta individuální plány výživy a cvičení na základě antropometrických měření, stravovacích návyků a úrovně fyzické aktivity.

Předběžné výsledky ukazují, že 57 % studentů a rodičů se zúčastnilo poradenských sezení dvakrát nebo vícekrát. Přibližně 37 % studentů zhublo, s průměrným úbytkem hmotnosti o 1,06 kg; 69 % si snížilo BMI v průměru o 0,8 kg/m2; a 83 % si zvětšilo výšku v průměru o 1,5 cm.

Podle hanojského CDC spočívá novost modelu v mobilizaci učitelů, rodičů a studentů k účasti jako „komunikátoři“ s cílem vytvořit širší dopad v rámci školní komunity.

Proces implementace se však stále potýká s mnoha obtížemi, jako je omezená kontrola nad pouličními prodejci a nezdravé jídlo v okolí škol; mnoho rodičů zatím není připraveno účastnit se poradenství nebo má potíže s udržením změn ve stravovacích návycích svých dětí.

Odborníci se domnívají, že účinná kontrola nadváhy a obezity u školních dětí vyžaduje dlouhodobou spolupráci mezi školami, rodinami a zdravotnictvím s cílem vytvořit zdravé životní prostředí a udržet si správné stravovací návyky u dětí.

Zdroj: https://suckhoedoisong.vn/bao-dong-thua-can-beo-phi-hoc-duong-o-ha-noi-169260529215221416.htm