Nemoc se zhoršila v důsledku svévolné úpravy dávkování léků.

Muž se dopustil chyby a po 16 letech pokojného života s hepatitidou B byl hospitalizován.

Dvaašedesátiletý muž se dostavil na vyšetření do všeobecné nemocnice MEDLATEC kvůli tmavému zbarvení moči, únavě a ztrátě chuti k jídlu trvající 1 týden.

Během této kontroly byl pacient náhle hospitalizován k léčbě, aby se zabránilo závažné progresi onemocnění, potenciálně život ohrožující, v důsledku propuknutí chronické hepatitidy B.

Lékaři z Medlatec General Hospital konzultují pacienty.

Kvůli subjektivitě a nedbalosti si mnoho lidí kupuje léky k užívání samostatně nebo je přeruší v polovině, což má nepředvídatelné zdravotní následky. Konkrétním příkladem je případ pana PVB (63 let, Ha Nam ).

Pan B. se dostavil na vyšetření do všeobecné nemocnice MEDLATEC kvůli tmavé moči a ztrátě chuti k jídlu. Pan B. uvedl, že mu byla v roce 2009 diagnostikována chronická hepatitida B. Od stanovení diagnózy až do března letošního roku vždy užíval léky UCVR TDF dle pokynů lékaře.

Poslední test z loňského března ukázal, že jeho jaterní enzymy byly stabilní a virová nálož pod prahovou hodnotou. V následujících 3 měsících si však subjektivně myslel, že má hepatitidu B pod kontrolou, a tak svévolně užíval léky obden, jednu pilulku obden.

Už asi týden se cítí nechutný, unavený, jeho moč je čím dál tmavší a množství moči se snižuje. Když rodina viděla tyto „nezdravé“ příznaky, doporučila mu, aby se podrobil zdravotní prohlídce ve všeobecné nemocnici MEDLATEC.

Po obdržení výsledků lékařského vyšetření, ultrazvuku a testů byla rodina extrémně šokována, když byla panu B. nařízena hospitalizace k ústavní léčbě, aby se zabránilo dalšímu postupu onemocnění, protože se jednalo o ohnisko chronické hepatitidy B.

BSCKI. Nguyen Thi Ngoai, specialista na infekční choroby, Všeobecná nemocnice MEDLATEC, pacienta přijal a uvedl, že po seznámení se s jeho anamnézou chronické hepatitidy B, rizikovým faktorem užívání léků obden a důvodem návštěvy, kterým byla tmavá moč a ztráta chuti k jídlu, a po vyšetření orgánů nebyly zjištěny žádné abnormality. Předběžná diagnóza byla monitorování propuknutí chronické hepatitidy B.

Zároveň je pacientovi doporučeno podstoupit hematologické, biochemické, mikrobiologické a břišní ultrazvukové vyšetření pro stanovení definitivní diagnózy.

Jak lékař předpověděl, indexy jaterních enzymů (AST, ALT) se zvýšily 34krát, albumin se snížil, AFP se zvýšil, zejména test HBV DNA – test ke stanovení množství nebo koncentrace viru v krvi pacientů infikovaných virem hepatitidy B – dal výsledek 10^7 IU/ml. Ultrazvuk břicha ukázal mírně hrubý obraz jater.

Na základě tohoto výsledku by pacientům s diagnózou chronické hepatitidy B měla být doporučena hospitalizace k lůžkové léčbě, aby se zabránilo závažné progresi onemocnění.

Docent Dr. Trinh Thi Ngoc, expert na infekční choroby (MEDLATEC Healthcare System), bývalý vedoucí oddělení infekčních chorob (nemocnice Bach Mai), viceprezident Vietnamské asociace pro jaterní a žlučové choroby s více než 40 lety zkušeností, se podělil o to, že chronická hepatitida B vyžaduje dlouhodobou léčbu, v současné době neexistuje žádný lék a antivirové léky se předepisují k potlačení replikace viru a omezení poškození jater, které by mohlo vést k progresi do cirhózy a rakoviny jater.

Vzhledem k dlouhé době potřebné k léčbě, vyšetření a léčbě jsem se v praxi setkal s případy, kdy lidé byli unavení z plýtvání časem a penězi a sami přestali užívat léky.

Odborníci zároveň uvedli, že existují případy, kdy se zvýší pouze hladina jaterních enzymů, ale to vede k selhání jater a nutnosti dialýzy. Příčinou je nedostatečná léčba nebo samoléčba. V dnešní době se jedná o poměrně častý stav, který zatěžuje zdravotnictví a ohrožuje zdraví a život pacienta.

Docent Dr. Nguyen Thai Son, mikrobiologický expert a zástupce ředitele testovacího centra MEDLATEC, se podělil o plán pro nadcházející zdravotní péči pana PVB a uvedl, že nedodržování léčebného režimu ze strany pacienta B. vedlo k nepříznivým následkům v podobě virové epidemie. Proto musí pacient kromě nutnosti hospitalizace pro urgentní ošetření dodržovat i léčebné předpisy lékaře.

Pokud se po 1 měsíci léčby stav nezlepší, je třeba provést test genotypu HBV a zjistit mutaci lékové rezistence, aby se posoudilo riziko rezistence na hepatitidu B a změnil se léčebný režim. Pacienti, kteří dobrovolně přestanou užívat léky, totiž mají často velmi vysoké riziko lékové rezistence.

Odborníci doporučují, aby lidé dodržovali plán vyšetření a léčby podle pokynů svého lékaře. Nebo aby okamžitě vyhledali lékaře, pokud se objeví příznaky podezření na hepatitidu B, jako je únava, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolest svalů, horečka, zežloutlá kůže, zežloutlé oči, tmavá moč...

Virová hepatitida je infekční onemocnění způsobené virem hepatitidy B (HBV). Akutní a chronická hepatitida B, pokud není důsledně léčena, může vést k cirhóze, rakovině a dokonce i k úmrtí.

V současné době neexistuje lék na chronickou hepatitidu, takže aby se omezilo poškození jater, pacienti by měli dodržovat následující zásady: neukončovat antivirovou léčbu sami nebo ji ukončovat pouze na pokyn lékaře. Zároveň po ukončení léčby pravidelně kontrolovat možnost reaktivace HBV.

Pravidelné zdravotní prohlídky dvakrát ročně nebo dle výslovného doporučení lékaře. Dodržujte vědecky podloženou a rozumnou stravu a životní styl: Nepijte alkohol; nejezte příliš kořeněná, příliš slaná ani příliš tučná jídla; vybírejte libové maso s nízkým obsahem tuku; zvyšte konzumaci zelené zeleniny, ovoce; celozrnných obilovin (ječmen, hnědá rýže, celozrnné nudle).

Kromě toho je pro proaktivní a účinnou prevenci chronické hepatitidy B nutné nechat pacienty proti hepatitidě B očkovat u kojenců, malých dětí, osob s chronickými onemocněními a osob, které nemají protilátky proti HBV.

Nesdílejte s nikým jehly ani osobní předměty, jako jsou zubní kartáčky, kleštičky na nehty, holicí strojky atd.

Mějte monogamní sexuální vztahy s jedním partnerem. Pokud má druhá osoba hepatitidu B, používejte během sexu ochranu. Nezneužívejte stimulanty, jako je alkohol nebo tabák, abyste předešli poškození jater.

Zdroj: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html