Speciální chirurgie: Použití tlustého střeva k náhradě jícnu u pacienta s rakovinou

(Dan Tri) - 51letý mužský pacient, kterému byl před 6 lety odstraněn jícen kvůli léčbě rakoviny, má nyní rakovinu žaludku. Lékař odstranil celou žaludeční sondu a rekonstruoval jícen s použitím části pacientova tlustého střeva.

Hanojská onkologická nemocnice 4. září oznámila, že byla úspěšně provedena speciální a velmi náročná operace. Lékaři odstranili celou žaludeční sondu a rekonstruovali jícen s použitím segmentu tlustého střeva u 51letého mužského pacienta, který dříve podstoupil ezofagektomii k léčbě rakoviny.

V roce 2019 byl tento mužský pacient léčen s rakovinou jícnu ve 3. stádiu v nemocnici Bach Mai, kde podstoupil radikální chemoterapii a radioterapii a podstoupil operaci k odstranění jícnu, lymfatických uzlin a rekonstrukci jícnu pomocí gastrické sondy.

Během nedávného vyšetření v nemocnici 198 byl pacientovi zjištěn maligní nádor v žaludeční trubici – místě, které dříve sloužilo k vytvoření potravního traktu.

Výsledky patologie potvrdily karcinom žaludku z prstencových buněk – rychle postupující a obtížně léčitelnou formu rakoviny.

V onkologické nemocnici v Hanoji byl pacientovi na základě předchozí léčby rakoviny jícnu diagnostikován karcinom žaludku cT3N0M0.

Snímek poškození žaludeční sondy na CT vyšetření (Foto: Poskytnuto nemocnicí).

Dr. Le Van Thanh, zástupce ředitele nemocnice a vedoucí oddělení všeobecné chirurgie, uvedl, že po konzultaci byl navržen plán na odstranění celé žaludeční sondy, radikální disekci lymfatických uzlin a rekonstrukci jícnu s využitím levé části tlustého střeva pacienta.

Podle Dr. Thanha se jedná o složitou chirurgickou techniku. Vytvoření výživného traktu pomocí tlustého střeva vyžaduje nejen zajištění délky a dobrého krevního oběhu štěpu, ale také zohlednění faktorů souvisejících s anatomickou strukturou, která byla změněna v důsledku předchozí operace.

Během operace lékaři vysunuli tlusté střevo do hrudníku a krku, aby ho propojili se zbývající částí jícnu, a zcela tak nahradili trávicí funkci odstraněného žaludku.

Tlusté střevo se zvedne a vytvoří jícen (Foto: Poskytla nemocnice).

Po operaci se pacient dobře zotavil, brzy znovu jedl, byl stabilizovaný a po 8 dnech lůžkové léčby byl propuštěn.

Dr. Thanh uvedl, že operace nejen pomáhá kompletně odstranit rakovinnou hmotu, ale také zachovává přirozené funkce pacienta při příjmu potravy a trávení, čímž se vyhne nutnosti otevírání střev nebo používání dlouhodobých alternativních metod krmení. To je klíčový faktor pro zlepšení kvality života po léčbě rakoviny.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ca-mo-dac-biet-dung-dai-trang-thay-thuc-quan-cho-benh-nhan-ung-thu-20250904120837427.htm