V boji proti „zlaté hodince“ lékaři zachraňují mnoho pacientů před amputací končetin.

Díky urgentním cévním intervencím během „zlaté hodinky“ lékaři ve Vietnamsko-korejské nemocnici v Da Nangu úspěšně zachránili mnoho pacientů s akutní arteriální okluzí v rukou a nohou, čímž se vyhnuli riziku nekrózy a amputace.

Vietnamsko-korejská nemocnice v Da Nangu (nacházející se v obci Nui Thanh ve městě Da Nang) oznámila 2. června, že její lékaři úspěšně zasáhli a zachránili končetiny několika pacientů trpících akutní arteriální okluzí v rukou a nohou.

Jedná se o nebezpečnou naléhavou situaci; pokud není včas léčena, může vést k nekróze, vyžadující amputaci, a dokonce ohrožuje život pacienta.

Nejnovější případ se týká pana L.D.Q. (59 let, bydliště v obci Van Tuong v provincii Quang Ngai ). Večer 23. května byl pan D. přijat do nemocnice s náhlou bolestí a necitlivostí v pravé noze, která se začala objevovat asi 2 hodiny před přijetím.

Pan LQĐ si podařilo udržet práci díky včasnému zásahu.

FOTO: BUI HUAN

Při vyšetření lékaři zjistili, že pacientova pravá noha je ledově studená a bledá – typický příznak akutní ischemie končetin.

Výsledky ultrazvuku ukázaly, že pan D. měl akutní okluzi pravé femorální tepny s velmi vysokým rizikem nekrózy končetiny, pokud by nebyl proveden urgentní zákrok.

Ihned po přijetí lékaři a sestry kardiologického oddělení koordinovali multidisciplinární konzultaci s oddělením kardiovaskulární a hrudní chirurgie a pana D. rychle, asi za 30 minut, převezli na intervenční sál.

S pomocí systému digitální subtrakční angiografie (DSA) provedl tým angiografii a trombektomii.

Po zákroku se pravá noha pana D. rychle vrátila do původního tepla a zdravé barvy a bolest se výrazně zmírnila. Díky léčbě v rámci „zlaté hodinky“ se pacientovi podařilo dolní končetinu zachovat.

Po zákroku byl pan D. nadále sledován a vyšetřován na kardiovaskulární příčiny, jako jsou arytmie a fibrilace síní, aby se předešlo riziku recidivy.

Pacientův zdravotní stav se stabilizoval a byl propuštěn včera odpoledne, 1. června.

Dříve, 18. května, nemocnice obdržela podobný případ, pacienta D.H (94 let, bydliště v obci Nui Thanh).

Pacient H. má řadu základních zdravotních problémů, jako je hypertenze, cukrovka, ischemická choroba srdeční a chronická obstrukční plicní nemoc.

Po přijetí pan H. pociťoval silnou bolest, necitlivost a chlad v pravé ruce, žádný puls a omezený pohyb. Výsledky ultrazvuku potvrdily, že pacient měl akutní uzávěr pravé brachiální tepny.

Lékaři neprodleně provedli DSA angiografii a trombektomii, čímž včas obnovili průtok krve. Během léčby byla panu H. zjištěna paroxysmální fibrilace síní a byl mu provedena preventivní léčba. Po 4 dnech intervence se pacientovo zdraví zlepšilo a byl propuštěn z nemocnice.

Mnoho případů akutní arteriální okluze končetin je spojeno s kardiovaskulárním onemocněním.

Dr. Phan Tan Quang, zástupce ředitele Vietnamsko-korejské nemocnice v Da Nangu a vedoucí kardiologického oddělení, uvedl, že většina případů akutní trombózy končetin souvisí s kardiovaskulárním onemocněním. Krevní sraženiny se mohou tvořit v srdečních komorách, což se běžně vyskytuje u lidí s fibrilací síní, srdečním selháním nebo srdeční vadou. Když se krevní sraženiny dostanou krevním řečištěm do mozku, střev, ledvin nebo končetin, pacienti mohou čelit vážným komplikacím, jako je mrtvice, ischemie orgánů nebo nekróza končetin.

Na základě výše uvedených případů Dr. Phan Tan Quang radí lidem, aby proaktivně prováděli screening kardiovaskulárních onemocnění, zejména fibrilace síní, srdečního selhání a srdečních vad. Pokud se v rukou a nohou objeví náhlé příznaky, jako je bolest, necitlivost, chlad nebo bledost, měli by být pacienti urychleně převezeni do zdravotnického zařízení, které je schopno provést cévní intervenci, aby bylo možné včas ošetřit pacienta. Pohotovostní péče v rámci „zlaté hodinky“ hraje klíčovou roli v zachování končetin a ochraně života pacienta.

Zdroj: https://thanhnien.vn/chay-dua-thoi-gian-vang-bac-si-cuu-nhieu-benh-nhan-thoat-canh-cat-cut-chi-185260602105719044.htm