Nový seznam zdravotních stavů kategorie 4

Pokud jde o klasifikační standardy podle nemocí a zdravotních problémů, oběžník 105/2023/TT-BQP obsahuje podrobná pravidla v oddíle II, dodatku I.

Nghĩa vụ quân sự 2025: Danh mục mới về các bệnh tật thuộc sức khỏe loại 4

Vojenská služba 2025: Nový seznam nemocí kategorie 4.

Co je to zdraví typu 4?

Na základě skóre pro ukazatele vyšetření se zdraví klasifikuje konkrétně takto:

- Typ 1: Všechny ukazatele mají skóre 1;

- Typ 2: Alespoň 1 ukazatel má skóre 2;

- Typ 3: Alespoň 1 ukazatel má skóre 3;

- Typ 4: Alespoň 1 ukazatel má skóre 4;

- Typ 5: Alespoň 1 ukazatel má skóre 5;

- Typ 6: Alespoň 1 indikátor má skóre 6.

Odtud se zdraví typu 4 určuje, když alespoň 1 indikátor dosáhne skóre 4.

Nový seznam zdravotních stavů kategorie 4 (vojenská služba 2025)

Pokud jde o klasifikační standardy podle nemocí a zdravotních problémů, oběžník 105/2023/TT-BQP obsahuje podrobná pravidla v oddíle II, dodatku I.

Na základě této části by zdravotní stavy kategorie 6 zahrnovaly:

(1) Oční choroby

- Zrak (bez brýlí): Zrak pravého oka je 8/10 a celkový zrak obou očí je 16/10.

- Krátkozrakost: Krátkozrakost od - 3D do méně než - 4D

- Dalekozrakost: Dalekozrakost od +1,5D do méně než +3D

- Ptóza pulpu 3. stupně

- Mírná keratitida bude v případě 4T

- Jarní zánět spojivek

- Těžká barvoslepost v ose červená-zelená

(2) Nemoci zubů - čelisti - obličeje

- Je zde 6 zubů s kazivostí 3. úrovně

- Chybějící 5–7 zubů, včetně ≤ 3 stoliček nebo řezáků, žvýkací schopnost zbývající 50 % nebo více

- Parodontitida u 6 - 11 a více zubů, uvolněné zuby úrovně 2 - 3 - 4

- 5 - 6 zubů s pulpitidou, nekrózou zubní dřeně nebo periapikálním zánětem, které jsou stále zanícené nebo byly ošetřeny a stabilizovány

- Slizniční vředy v ústech a na jazyku: Chronické vředy, které se po mnoha léčebných postupech nevyléčily

- Parotitida: Chronická parotitida na obou stranách se stabilizovala.

- Zánět podčelistních slinných žláz: Akutní zánět

- Zánět temporomandibulárního kloubu: Chronický zánět

- Zlomená čelist: Skus je špatně zarovnaný, což ovlivňuje žvýkací schopnost.

- Rozštěp rtu, rozštěp patra: Bez operace

- Oboustranný úplný rozštěp rtu: Rekonstruktivní chirurgie

(3) Onemocnění ucha, nosu a krku

- Sluch (měřeno při běžné řeči): Jedno ucho 2 m (střední až těžká ztráta sluchu)

- Vnější ucho: Zúžení celého zevního zvukovodu

- Ucho: Žádná struktura ucha (pouze dužninové pupeny)

- Polypy zevního ucha

- Akutní zánět středního ucha nebo serózní zánět středního ucha

- Chronický zánět středního ucha se suchou a čistou bubínkovou dutinou: Malá nebo střední perforace bubínkové membrány

- Mastoiditida s mastoidektomií a překrytím bubínku, pokud: Bubínek je uzavřený

- Nos: Mírné poruchy dýchání, výslovnosti a polykání

- Alergická rýma: Zjevná respirační dysfunkce nebo ztráta čichu

- Nosní polypy: Chronická sinusitida s jednostrannými polypy I.-II. stupně

- Chronická faryngitida, kašel, horečka způsobující potíže s dýcháním ovlivňují zdraví

- Chronická tonzilitida II.-III. stupně s respirační dysfunkcí (spánková apnoe, dýchací potíže...)

- Opakované krvácení z nosu bez anémie nebo mírná anémie

- Chronická laryngitida, pokud: se vyskytuje významná porucha řeči, jako je nerozeznatelné nebo obtížně rozeznatelné hlasy, špatná fyzická kondice

- Koktání: Prodlužování slov (příklad: C...o...n bo dai)

- Lisping: Posluchač rozumí 50 % až méně než 75 % slov

- Akutní sinusitida

- Chronická maxilární sinusitida

- Tyreoglosální cysta (cysta štítné žlázy): Špatné chirurgické výsledky, recidiva cysty

(4) Neurologická onemocnění

- Přetrvávající, dlouhodobé bolesti hlavy, které ovlivňují práci: migréna; chronické klastrové bolesti hlavy; chronické tenzní bolesti hlavy

- Hyperhidróza (včetně lokalizované hyperhidrózy R61.0 a generalizované hyperhidrózy R61.1): Střední

- Vícenásobné mutace ovlivňují zdraví

- Periferní vestibulární poruchy

- Paralýza periferních nervů: Paralýza loketního nervu; Ztráta nebo snížení pohyblivosti v části končetiny (malý dopad na práci a každodenní činnosti)

- Radikulopatie a nervové plexy: Malý vliv na pohyb a citlivost

- Myopatie: mírná svalová slabost, malý vliv na pohyb

- Poruchy TIC

- Bolest zad způsobená:

+ Rozštěpení páteře

+ Degenerace páteře: Střední stupeň: degenerace 3–6 obratlů, bez komprese nervů

+ Výhřez ploténky: Mírná úroveň: lokální bolest, žádná komprese nervů, malý dopad na práci

- Bolest krku způsobená poruchami krční páteře

+ Cervikální spondylóza: Střední stupeň: degenerace 2–4 obratlů, bez komprese nervů

+ Herniace krční ploténky: Mírná úroveň: lokální bolest, žádná komprese nervů, malý dopad na práci

- Traumatické poranění mozku, stará poranění, která neproniknou do mozku, zanechávají mírné neurologické následky: Pokud se EEG nezmění

(5) Duševní choroby

- Depresivní porucha: Mírná úroveň

- Akutní a přechodné psychotické poruchy: Úplné uzdravení

- Poruchy genderové identity

- Poruchy sexuální preference

- Smíšené poruchy osobnosti a různé typy osobnosti

- Úzkostná porucha: Uzdravení

- Disociativní porucha (přenesená): Obnovení normálních aktivit

- Jiné duševní poruchy způsobené poškozením a dysfunkcí mozku a fyzickým onemocněním: Uzdravení

(6) Trávicí onemocnění

- Onemocnění žaludku a dvanáctníku: Chronická gastritida a duodenitida; Nekomplikované žaludeční a dvanáctníkové vředy; Divertikuly žaludku a dvanáctníku, které více či méně ovlivňují zdraví

- Perforace tenkého střeva z příčin vyžadujících chirurgický zákrok: Výsledky neovlivňují trávení

- Mechanická střevní obstrukce po operaci: Dobré výsledky

- Laparoskopická operace přes břišní stěnu zasáhla vnitřní orgány s následky (v závislosti na úrovni)

- Syndrom dráždivého tračníku: Střední

- Rektální prolaps: Opakované infekce

- Anální papilom: Neléčený nebo recidivující

- Vnitřní hemoroidy, vnější hemoroidy nebo smíšené hemoroidy s více shluky (2 nebo více shluků) o velikosti od 0,5 cm do 1 cm

- Chronická perzistující hepatitida

- Jaterní motolice zanechávají následky (v závislosti na závažnosti)

- Absces jater byl ošetřen a stabilizován

- Žlučové kameny v játrech: Vícečetné cysty nebo průměr ≥ 2 cm

- Hemangiom jater: hemangiom o velikosti 3 - 5 cm

- Solitární žlučové kameny, neoperované

- Žlučníkové kameny po odstranění žlučníku: Neovlivňuje každodenní aktivity

- Cholecystitida, cholangitida, akutní cholecystitida způsobená solitárními kameny, operovaná déle než 1 rok, stabilní

- Slinivka břišní: Akutní pankreatitida léčená interními léky je stabilní; Cysta slinivky břišní

- Slezina: Splenomegalie z různých příčin; Cysty sleziny; Benigní nádory sleziny

(7) Respirační onemocnění

- Respirační syndromy a příznaky: Vykašlávání krve neznámé příčiny

- Bronchiektázie: Lokalizovaná bronchiektázie, bez komplikací

- Difúzní intersticiální plicní fibróza nebo plicní fibróza: Neovlivňuje respirační funkce, nezpůsobuje komplikace

- Pneumotorax: Opakuje se mnohokrát

- Plicní tuberkulóza: Podezření na plicní tuberkulózu (s tuberkulózním syndromem, expozicí v anamnéze a tuberkulózou v anamnéze)

- Extrapulmonální tuberkulóza: Tuberkulóza periferních lymfatických uzlin byla vyléčena; Tuberkulóza hrtanu byla vyléčena; Tuberkulóza varlat byla operována a vyléčena; Tuberkulóza kloubů byla léčena a vyléčena.

(8) Kardiovaskulární onemocnění

- Krevní tlak (běžný klidový krevní tlak v mmHg): 140 - 149 nebo

- Minimální HA: 90 – 99

- Hypertenze: Hypertenze 1. stupně

- Pulz (klidový pulz, pravidelný, měřený v tepech/minutu): 50 – 54 (na základě Lianova testu); 91 – 99

- Poruchy vedení vzruchů a srdečního rytmu:

+ Atrioventrikulární blokáda prvního stupně

+ Blokáda pravého raménka: Kompletní organické kardiovaskulární onemocnění

+ Ventrikulární ektopická arytmie: Středně silné ventrikulární ektopické tepy (10–29 tepů/hodinu)

- Vrozená srdeční vada: podstoupila zákrok nebo operaci před 16. rokem věku

(9) Onemocnění pohybového aparátu

- Revmatoidní artritida, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba): Pokud nezpůsobila atrofii nebo deformaci kloubů, ztuhlost kloubů, funkce kloubů není omezena a celkový zdravotní stav je dobrý

- Ploché nohy: Bolestivá chůze, ovlivňuje nošení a běh

- Silné mozoly způsobují ztuhlost a ovlivňují pohyb.

- Kotníky chodidla (Corpolantaire): Jsou jich ≥ 3, nebo jsou 1–2, ale průměr je větší než 1 cm, nebo kotníky ovlivňují chůzi

- Porokeratóza: Na 1 cm2 se nacházejí více než 2 prohlubně a průměr prohlubní je větší než 2 mm, chůze neovlivňuje

- Lepkavé prsty na rukou a nohou:

+ Bez chirurgického zákroku: Ovlivňuje funkci rukou a nohou

+ Chirurgická léčba: Kontraktura, ovlivňující funkci rukou a nohou

- Nadbytečné prsty na rukou a nohou: Pokud jsou přítomny, amputujte je, pokud: Významně ovlivňují funkci rukou a nohou

- Ztráta prstů na rukou a nohou:

+ Chybí 1 kloub: 1 palce; ukazováčku nedominantní ruky; 1 palce u nohy

+ Ztráta 2 kloubů: jiného prstu ruky nebo nohy

+ Ztráta 1 prstu: Ztráta dalšího prstu ruky nebo nohy

- Hallux varus nebo valgus: Bez operace; Operace se špatnými výsledky

- Trauma, poranění kloubů: Střední a velké klouby (nevyléčené nebo neléčené, zanechávající následky ovlivňující pohyb)

- Vykloubení: Střední vykloubení bylo ošetřeno, ale zanechává následky, které se stávají trvalými postiženími, jež brání v práci a každodenních činnostech; Závažné vykloubení (korigováno, ale zanechává následky)

- Rozdíl v délce končetin: 2 cm nebo méně, nezpůsobuje bolest ani únavu v každodenním životě ani v práci

- Obloukové nohy ve tvaru O, X, K: Mírné, neovlivňuje chůzi, běh (pod 5 stupňů) nebo má nevýznamný vliv

- Kyfóza: Stabilní (bez progrese, bez zánětu, bolesti), bez vlivu na respirační funkce

- Benigní nádory kostí a chrupavek ve více kostech: Nádory byly chirurgicky odstraněny, bez vlivu na funkci

- Kostní defekt dlouhých kostí: Neovlivňuje pevnost kostí

- Aseptický zánět přední tuberkulózy tibie

- Avaskulární nekróza tibiálního hřebene: Byla provedena osteotomie, dobré výsledky

- Avaskulární nekróza humerálního kondylu

- Ruptura Achillovy šlachy: Sešitá, dobré zhojení šlachy, středně těžká a těžká omezená funkce kotníku a nohy

- Jizvy po popáleninách a jizvy z jiných příčin:

+ Malé, zahojené, ovlivňující estetiku (na obličeji, krku): Mnoho

+ Kontrakce způsobující deformaci: Malý dopad na funkčnost, každodenní život a práci

- Křečové žíly: Vytvořily se do shluků, nadměrný běh a chůze způsobují napětí a bolest

- Benigní nádory (lipomy, myomy, mukózní cysty, kostní nádory), které ovlivňují každodenní život, práci, cvičení nebo jsou velké ≥ 5 cm

(10) Onemocnění ledvin - močových cest - pohlavních orgánů

- Nekomplikované ledvinové kameny: Pouze na jedné straně, operace má dobré výsledky již více než 1 rok; Jednoduché ledvinové kameny 0,6 - 1,0 cm

- Cysta na ledvině: Podstoupila jsem operaci k odstranění kamenů (včetně laparoskopické operace)

- Kameny v močovém měchýři a močové trubici: Zatím neodstraněny; Podstoupil operaci k odstranění kamenů, výsledky dobré.

- Močové syndromy: Časté močení, bolestivé močení, obtížné močení z fyzických příčin

- Onemocnění močového měchýře: Malé nádory močového měchýře byly operovány a dobře se zotavily.

- Skrotální abnormality:

+ Jednostranné nesestouplé nebo nesestouplé varlata způsobily komplikace;

+ Nádory nadvarlete (netuberkulózní) (klasifikovány podle komplikací nebo bez komplikací);

+ Spermatokéla: Operace po 6 měsících, dobrý pokrok

+ Atrofie varlat: Atrofie jedné strany v důsledku jiného onemocnění, pokud se onemocnění stabilizovalo

- Orchitida, epididymitida

- Varikokéla: Těžká

(11) Endokrinní - Metabolické - Lymfatické - Krevní onemocnění

- Metabolické onemocnění: Prediabetes

- Hypertrofie mužských prsou (1 nebo 2 strany), ovlivňující estetiku

- Anémie z příčin: Středně těžká anémie

(12) Dermatologická onemocnění

- Kožní plíseň pokrývá plochu přes 100 cm2, je rozptýlena po celém těle nebo má závažné komplikace (ekzém, infekce...)

- Plíseň nehtů: 5 nebo více nehtů má plíseň

- Atletická noha (interdigitální tinea): Bílé skvrny v 5 nebo více interdigitálních prostorech nebo puchýře ve 3 nebo více interdigitálních prostorech

- Pityriasis versicolor: Difúzní forma postihuje více než 1/3 plochy těla, ovlivňuje estetiku (postihuje mnoho oblastí obličeje, krku, šíje)

- Vlasová plíseň, vypadávání vlasů z příčin: Střední úroveň

Svrab rozptýlený po celém těle a s komplikacemi: infekční dermatitida, ekzém...

- Dermatitida: Ekzém způsobený jinými kožními onemocněními (plísňová, kontaktní...); Seboroická dermatitida; Neurodermatitida (chronická niklová mononukleóza) - lokalizovaná

- Onemocnění pojivové tkáně: sklerodermie (lokalizovaná)

- Šupinatá kožní onemocnění: Lupénka všech typů; Ichtyóza

- Vitiligo: Diseminovaná forma

- Vrozené vady různého typu: Plocha větší než 4 cm2 v oblasti obličeje a krku, nebo plocha větší než 20 cm2, či rozptýlené na mnoha místech

- Sexuálně přenosné choroby

+ Syfilis v pozdní fázi 2, léčený správně a s odpovídajícím režimem;

+ Neléčená akutní kapavka;

+ Chancre: Neléčený

+ Genitální bradavice (papylomy)

- Nekrotické rybí jikry, úhoří jikry, keloidní rybí jikry

- Svědivá vyrážka, hrudkovitá vyrážka způsobená bodnutím hmyzem (ovocné mušky, blechy, vši...): Od 30 do 50 skvrn

- Kožní nádory: Jiné benigní nádory