Největší revize seznamu léků zdravotního pojištění za posledních 8 let, která zahrnuje přidání 76 léků, včetně 28 léků proti rakovině, a přenesení 457 léků na obecní úroveň. Na okraji workshopu zaměřeného na shromáždění názorů na nový seznam léků diskutovala s tiskem paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění ( Ministerstvo zdravotnictví ), o informacích souvisejících s tímto obsahem.
Rozšíření seznamu léků hrazených zdravotním pojištěním v zařízeních primární zdravotní péče
Reportér : Paní, v tomto kole změn seznamu léků hrazených Zdravotní pojišťovnou navrhla navrhovatelka 76 nových léků. Na které léčebné skupiny se tedy tyto léky zaměřují?
Paní Tran Thi Trang : Toto je aktualizace seznamu léků hrazených zdravotní pojišťovnou s největším počtem nových léků, které byly dosud přidány. V současné době odhadujeme, že na seznam bylo navrženo přibližně 81 léků. Z nich 76 léků splňuje kritéria a některé ze zbývajících léků jsou stále v procesu přezkoumávání a posuzování.
Největší počet navrhovaných dalších léků tentokrát představuje skupina léků k léčbě rakoviny s 28 aktivními složkami, včetně chemikálií, cílených léků, imunomodulátorů a antitoxických léků pro pacienty po radioterapii.
Druhou přidánou skupinou byly antimykotika, antibakteriální a antiparazitika. Jedná se o skupinu léků, u kterých v současnosti roste počet lidí trpících nemocemi, což má velký a dlouhodobý dopad na přežití pacientů.
Některé další skupiny léků jsou také velmi zajímavé pro zařazení do tohoto seznamu, jako jsou kardiovaskulární léky, endokrinní léky a léky na cukrovku.
Zejména u skupiny psychotropních léků je v průběhu let počet léků v této skupině vynalezených velmi malý, náklady na léky jsou vysoké, přístup pacientů k lékům je také obtížný, podniky mají málo investic a tato skupina pacientů je zároveň velmi zranitelná a má velmi nízkou platební schopnost. Proto se v této aktualizaci navrhovatel zaměřil i na zahrnutí některých léků do této skupiny.
Agentura, která vypracovala návrh, navrhuje do tohoto seznamu léků zařadit i některé další skupiny léků, jako jsou léky na dermatologii a léky na muskuloskeletální systém.
Reportér : Je známo, že tato aktualizace, revize a doplnění se zaměřuje také na rozšíření seznamu léků pro obecní zdravotní stanice. Mohl byste prosím poskytnout konkrétnější informace k tomuto tématu?
Paní Tran Thi Trang : Vždy jsme se řídili pokyny strany a vlády z poslední doby, zejména rezoluci 72, o posílení kapacity místní zdravotní péče a obecních zdravotních stanic. Proto bude tentokrát do obce dovezeno přibližně 457 léků k léčbě pacientů.
Léky se zaměřují především na protizánětlivé léky proti bolesti, antiinfekční léky, kardiovaskulární léky a léky na cukrovku, které podporují léčbu chronických onemocnění.
Také plánujeme postupně převádět pacienty s rakovinou do nižší úrovně paliativní péče. Proto budou některé léky z onkologické skupiny dopravovány do obecní zdravotní stanice pro paliativní péči o pacienty.
Zároveň plánujeme do obce přivést některé léky související s detoxikací, které budou pacientům předepisovány na vyšší úrovni. Tyto léky mají často málo vedlejších účinků nebo je lze bezpečně užívat ambulantně a jsou také dodávány do místní zdravotní péče.
Do obce se dovážejí i některé další skupiny léků, jako například neuropsychiatrické léky, které se používají k léčbě, distribuci a poskytování péče pacientům přímo v obci.
Máme strategii, jak postupně přesouvat pacienty na nižší úroveň paliativní léčby rakoviny. Proto budou některé léky z onkologické skupiny dopraveny do obecní zdravotní stanice pro paliativní péči o pacienty.
Paní Tran Thi Trang - ředitelka odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví)
Dá se říci, že seznam léků hrazených zdravotním pojištěním tentokrát zahrnuje mnoho nemocí. Cílem je pomoci lidem získat léčbu v místě bydliště a snížit tak zátěž spojenou s doporučeními k lékaři a cestovními náklady.
Očekáváme, že primární a nižší úroveň zdravotní péče bude i nadále investovat do lidských zdrojů a odborných kapacit s dostatečným počtem lékařů k diagnostice, vyšetření a léčbě pacientů. Po posílení tohoto systému bude předepisování a předepisování léků rozumné, včasné a lépe odpovídat potřebám pacientů.
Vynalezené léky jsou také hrazeny zdravotním pojištěním.
Reportér : Existují imunoterapeutické léky, jejichž léčba je velmi nákladná, přibližně 5 až 60 milionů VND/dávka. Je to nejvyšší platba ze zdravotní pojišťovny pro pacienty, paní?
Paní Tran Thi Trang : Dá se říci, že léky zahrnuté do seznamu plateb zdravotního pojištění tentokrát zahrnují mnoho nových léků a inovativních léků. Zejména ve skupině rakovinných onemocnění, jejichž léčba má vysoké náklady. Protože se jedná o inovativní léky, je jejich cena přirozeně vysoká. Proto budou přínosy pro pacienty značné.
To samozřejmě ovlivňuje i rozpočet zdravotní pojišťovny, ale uvědomujeme si, že je to pro nemocné skutečně nezbytné. Vždy dbáme na to, aby lidé požívali co nejlepších dávek, to je ústředním bodem politiky sociálního zabezpečení strany a státu.
Proto jsme také velmi pečlivě zvažovali a přezkoumali, zda do seznamu léků zahrnout i léky vynalezené na trhu a léky s vysokými náklady, aby seznam léků Zdravotní pojišťovny byl skutečně pokročilý, účinný, kvalitní a splňoval očekávání lidí.
Pečlivě jsme také zvážili a přezkoumali zařazení do seznamu léků, včetně patentovaných léků a drahých léků.
Paní Tran Thi Trang - ředitelka odboru zdravotního pojištění (Ministerstvo zdravotnictví)
Reportér : Má, paní, vliv na zdravotní pojišťovnu suplementace léků, zejména léků proti rakovině a inovativních léků?
Paní Tran Thi Trang : Podle odhadů bude muset Zdravotní pojišťovna každoročně zvýšit výdaje na nové léky o více než 2 700 miliard VND a zvýšit míru úhrady některých léků na seznamu.
V současné době stále máme rezervní fond ze zdravotní pojišťovny, nicméně tento zdroj vystačí pouze na zhruba 2 roky. Proto se domníváme, že bude nutné najít řešení pro rozšíření zdrojů zdravotní pojišťovny.
Tentokrát velmi pečlivě posuzujeme dopad zdravotní pojišťovny na rozpočet. Od roku 2027 budeme muset zvážit zvýšení sazby příspěvku na zdravotní pojištění v souladu s plánem.
Spolu s tím musíme zvážit další zdroje, jako je doplňkové zdravotní pojištění, komerční pojištění a rozpočtová podpora pro chudé, téměř chudé, osoby s nízkými příjmy a zranitelné skupiny.
Také plánujeme navrhnout program na podporu pacientů, kteří se stále nacházejí v obtížné situaci, s cílem snížit spoluúčast pacientů. Zároveň musíme postupně rozšiřovat příjmy zdravotní pojišťovny z dalších aktivit, jako jsou daňové příjmy z cigaret. V současné době navrhujeme Národnímu shromáždění, aby z tohoto zdroje příjmů vznikl fond na prevenci nemocí.
Spolu se zvyšováním příjmů se zaměřuje i na řešení efektivního využívání a úspor nákladů ze zdravotní pojišťovny, jako je například revize projektů pro propojení paraklinických dat, revize odborných procesů, revize léčby směrem ke zvýšení ambulantní péče, snížení nákladů na lůžkovou péči, posílení odborné decentralizace, přesun běžných a základních onemocnění na úroveň obcí, zaměření na léčbu závažných onemocnění na vyšších úrovních... Tím se snižuje neefektivní náklady a přispívá se k úsporám rozpočtu zdravotní pojišťovny.
Díky těmto komplexním řešením se očekává, že po roce 2027 bude Zdravotní pojišťovna schopna zajistit vyrovnanost příjmů a výdajů.
Reportér: Kdy tedy mohou lidé využít výhod nového seznamu léků, paní?
Paní Tran Thi Trang : Ministerstvo zdravotnictví usiluje o to, aby seznam léků uvedený v tomto oběžníku oficiálně vstoupil v platnost od konce prvního čtvrtletí roku 2026. V té době budou mít lidé z tohoto aktualizovaného seznamu léků prospěch.
Reportér: Moc vám děkuji!
Zdroj: https://nhandan.vn/de-xuat-bo-sung-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-mo-rong-quyen-loi-cho-benh-nhan-post926843.html
Komentář (0)