Uvolnění téměř 1,5 litru vody v ledvinách zachránilo pětiměsíční holčičku

Lékaři v Dětské nemocnici č. 2 v Ho Či Minově Městě provádějí operaci hydronefrózy u dětského pacienta - Foto: Poskytla nemocnice

Ráno 17. srpna informoval Dr. Pham Ngoc Thach, zástupce ředitele Dětské nemocnice č. 2, o této pětiměsíční holčičce XYX. Miminko X. bylo do nemocnice přijato s velmi velkým břichem, nechutenstvím, únavou, ztíženým dýcháním a nedostatkem aktivity.

Výsledky ultrazvuku břicha ukázaly, že dítě mělo velmi velkou masu tekutiny, která zabírala celé břicho, přičemž největší část měřila až 80 cm v průměru. Ultrazvuk neprokázal pravou ledvinu dítěte, takže lékař měl podezření, že tou obrovskou masou tekutiny je ledvina.

„Protože lékař nepozoroval žádné známky aktivity v pravé ledvinové pánvičce a močovodu, diagnostikoval dítěti X. obrovskou hydronefrózu způsobující závažné funkční postižení, s podezřením na vrozenou stenózu spojení ledvinové pánvičky a močovodu,“ dodal magistr, doktor Le Nguyen Yen – zástupce přednosty nefrologického oddělení Dětské nemocnice č. 2, hlavní chirurg této dětské pacientky.

Jakmile byla diagnóza stanovena, dítě X. mělo podstoupit operaci k rychlému uvolnění blokády v naději, že se tak podaří zachránit zbývající pravou ledvinu.

Během téměř dvou hodin operace chirurgický tým přenesl na kůži 1,5 litru moči, čímž se snížil maximální tlak na zbývající křehkou tkáň ledvin.

Lékaři odstranili vrozené zúžení mezi ledvinou a močovodem. To bylo příčinou dlouhodobé blokády, která ovlivňovala funkci ledvin.

Po operaci se pacient postupně zotavil a funkce ledvin X se zlepšila. Uvolněná tekutina mu pomohla zhubnout jeden kilogram, zploštil se mu žaludek a mohl snadno jíst a dýchat.

Podle členů rodiny byla dítěti X. diagnostikována hydronefróza ještě v děloze pomocí těhotenského ultrazvuku.

Kvůli subjektivnímu posouzení rodina poté dítě pravidelně nesledovala. Když se příznaky dítěte zhoršily, včetně únavy, ztráty chuti k jídlu a stále většího břicha, rodina ho vzala na vyšetření do nemocnice.

Podle lékařů pomáhá prenatální ultrazvuk odhalit mnoho vrozených vad plodu, včetně hydronefrózy. Když však rodiče vidí děti močit normálně, často si toho nevšímají.

Dr. Phan Tan Duc, vedoucí nefrologického oddělení nemocnice, poznamenal, že každý člověk má obvykle dvě ledviny. Pokud je jedna ledvina nemocná, zbývající ledvina musí převzít její funkci, dokud není přetížená.

Není proto možné čekat na objevení se abnormalit, ale je nutné nechat dítěti diagnostikovat hydronefrózu plodu ihned po narození. Lékaři tak budou stav hydronefrózy dítěte pečlivě sledovat, aby v případě potřeby mohli včas zasáhnout.

Každý rok přijímáme více než 100 dětí s hydronefrózou

Dr. Pham Ngoc Thach zdůraznil, že včasné odhalení hydronefrózy u dětí a včasný zásah je jediným řešením pro zachování funkce ledvin.

Protože hydronefróza je stav, kdy se moč abnormálně hromadí v ledvinách, čímž vyvíjí tlak na struktury ledvin a může je poškozovat.

Dětská nemocnice č. 2 každoročně přijme a ošetří více než 100 případů hydronefrózy.

Hydronefróza vyvíjí tlak na ledviny, což časem ovlivňuje jejich schopnost filtrovat a odstraňovat odpadní látky. To může zhoršit funkci ledvin a ovlivnit normální vývoj dítěte.

Tento stav je obzvláště závažný v důsledku vrozených vad, jako je stenóza spojení ledviny a močovodu. To je jedna z častých příčin hydronefrózy u dětí.

Zdroj: https://tuoitre.vn/giai-phong-gan-1-5-lit-nuoc-trong-than-cuu-be-gai-5-thang-tuoi-20240817091401791.htm