Dohlížet na mobilizaci, řízení a využívání zdrojů k prevenci a kontrole epidemie COVID-19

V pokračování 5. zasedání si Národní shromáždění ráno 29. května vyslechlo zprávu dozorčí delegace Národního shromáždění o mobilizaci, řízení a využívání zdrojů pro prevenci a kontrolu COVID-19; o provádění politik a zákonů v oblasti zdravotní péče a preventivní medicíny na místní úrovni; a výše uvedené body projednalo v sále. Schůzi předsedal místopředseda Národního shromáždění Nguyen Khac Dinh.

Místopředseda Národního shromáždění Nguyen Khac Dinh pronesl projev, který předsedal schůzi. Foto: Doan Tan/VNA

Práce na prevenci a kontrole nemocí se v zásadě provádí v souladu s politikami a pokyny.

Zástupce vedoucího delegace Nguyen Thuy Anh při prezentaci zprávy monitorovací delegace uvedl: „V rámci institucionalizace stranické politiky, závěrů a směrnic politbyra a sekretariátu vydalo Národní shromáždění od ledna 2020 do ledna 2023 6 rezolucí, stálý výbor Národního shromáždění 12 rezolucí, přezkoumal a vyjádřil se ke změnám, doplněním a vyhlášení nových zákonů s cílem urychleně splnit požadavky prevence a kontroly epidemií. Vláda vydala 14 dekretů, 23 rezolucí, premiér 35 rozhodnutí a stovky dokumentů s cílem usměrnit práci v oblasti prevence a kontroly epidemií. Ministerstva, odbory, lidové rady a lidové výbory provincií a měst vynaložily velké úsilí, proaktivně a flexibilně pracovaly, bedlivě sledovaly situaci, urychleně vydaly mnoho dokumentů a pokynů týkajících se prevence a kontroly epidemií a mobilizovaly, řídily a využívaly zdroje pro prevenci a kontrolu epidemie COVID-19 v dané oblasti.“

Aby bylo dosaženo „dvojího“ cíle, kterým je prevence epidemie a boj s ní a rozvoj ekonomiky a zajištění životů lidí, vydalo Národní shromáždění na prvním zasedání usnesení č. 30/2021/QH15, které stanoví řadu konkrétních mechanismů a politik, jež mají sloužit prevenci a boji proti epidemii.

K 31. prosinci 2022 činila celková částka mobilizovaná na přímé služby v oblasti prevence a kontroly epidemií a implementace politik sociálního zabezpečení přibližně 230 bilionů VND. Do Fondu pro vakcíny proti COVID-19 bylo mobilizováno přes 11,6 bilionu VND, což obdrželo přibližně 259,3 milionu dávek vakcíny proti COVID-19. Miliony dobrovolníků, zejména zdravotnického personálu, důstojníků a vojáků ozbrojených sil, se přímo zapojují do boje proti epidemii. Lidé ze všech společenských vrstev, podnikatelská komunita, vlády zemí a mezinárodní organizace se přímo podílejí na prevenci a kontrole epidemií a přispívají svým úsilím, penězi, zbožím a mnoha dalšími příspěvky v mnoha různých formách, včetně mnoha příspěvků a podpory, které nelze vyčíslit v penězích.

Monitoring ukazuje, že správa, využívání, platby a vypořádání zdrojů pro prevenci a kontrolu epidemií byly v zásadě prováděny v souladu s vydanými politikami a pokyny. Patří sem podpora osob, pracovníků, zaměstnavatelů a podniků a domácností postižených pandemií COVID-19; implementace režimů a politik pro síly v první linii a další síly zapojené do boje proti epidemii; nákup vakcín proti COVID-19; podpora výzkumu a testování vakcín proti COVID-19; nákup testovacích sad; nákup zdravotnického vybavení, zásob, léků a biologických produktů; platby za vyšetření, neodkladnou péči a léčbu pacientů s COVID-19; screening, přijetí a lékařskou izolaci; podpora výstavby, oprav a modernizace léčebných zařízení, izolačních zařízení, polních nemocnic atd.

Monitorovací tým rovněž poukázal na nedostatky a omezení v mobilizaci, správě a využívání zdrojů pro prevenci a kontrolu COVID-19, jako například: současný právní systém nepokrýval vše, neupravoval vztahy a situace, které vznikají. Správa, využívání, vyplácení a vypořádání finančních prostředků na prevenci a kontrolu epidemií ze státního rozpočtu během a po vrcholném období prevence a kontroly epidemií je stále pomalé, objevuje se mnoho obtíží a problémů, které však nebyly promptně a důsledně vyřešeny. Správa a koordinace sociálních zdrojů je někdy a na některých místech omezená, nepřehledná v organizaci a implementaci a efektivita jejich využití není vysoká. Došlo k závažným porušením v mobilizaci, správě a využívání zdrojů pro prevenci a kontrolu epidemií...

Investice do primární zdravotní péče a preventivní medicíny jsou nedostatečné.

Předsedkyně Výboru pro sociální věci Národního shromáždění Nguyen Thuy Anh představila zprávu dozorčí delegace Národního shromáždění o mobilizaci, řízení a využívání zdrojů pro prevenci a kontrolu COVID-19 a o provádění politik a zákonů v oblasti zdravotní péče a preventivní medicíny na místní úrovni. Foto: Phuong Hoa/VNA

Pokud jde o výsledky implementace právních politik v oblasti zdravotní péče a preventivní medicíny na místní úrovni, předsedkyně sociálního výboru Národního shromáždění Nguyen Thuy Anh uvedla, že dohled ukázal, že institucionalizace směrnic a politik strany, systém právních dokumentů týkajících se zdravotní péče a preventivní medicíny na místní úrovni byly vydávány relativně komplexně, synchronně a postupně se zlepšovaly tak, aby odpovídaly požadavkům úkolů a skutečné situaci.

V období 2018–2022 dosáhlo provádění politik a zákonů v oblasti zdraví a preventivní medicíny na místní úrovni mnoha pozitivních výsledků, hraje stále důležitější roli v ochraně, péči a zlepšování zdraví lidí a významně přispívá k úspěchu prevence a kontroly epidemií, zejména pandemie COVID-19.

Do roku 2022 bude celostátně rozvinuta síť místní zdravotní péče, 100 % okresních správních jednotek bude mít okresní zdravotní střediska a okresní nemocnice, 99,6 % obcí, obvodů a měst bude mít zdravotní stanice, 92,4 % obecních zdravotních stanic bude mít lékaře a více než 70 % vesnic a osad bude mít vesnické a osadní zdravotnické pracovníky. Kromě toho budou mít obce desítky tisíc soukromých klinik, soukromých klinik rodinných lékařů a soukromých nemocnic ekvivalentních okresní úrovni.

Systém preventivní zdravotní péče byl vylepšen a zefektivněn. Do roku 2022 zřídilo 63/63 provincií a měst Centra pro kontrolu nemocí založená na sloučení preventivních zdravotních center na provinční úrovni. Práce v oblasti prevence a boje proti neinfekčním a infekčním nemocem dosáhla mnoha vynikajících úspěchů a mezinárodnímu společenství přinesla mnoho „světlých bodů“, například Vietnam jako jedna z prvních zemí, které zvládly SARS a chřipku A(H1N1); zvládly a odrazily mnoho nebezpečných epidemií; v podstatě zvládly HIV/AIDS a zejména COVID-19.

Monitorovací tým rovněž poukázal na nedostatky a omezení v implementaci politik a zákonů v oblasti primární zdravotní péče a preventivní medicíny. Povědomí o roli primární zdravotní péče a preventivní medicíny proto ještě není úplné. Organizace systému primární zdravotní péče není skutečně stabilní, prošla mnoha změnami a model řízení okresních zdravotních středisek nebyl v celé zemi zaveden jednotně. Přestože lidské zdroje v primární zdravotní péči a preventivní medicíně byly konsolidovány, stále chybí jejich kvantita a omezená kvalifikace a odborná kapacita. Investice do primární zdravotní péče a preventivní medicíny jsou stále nedostatečné a neodpovídají názoru, že „preventivní medicína je klíčem, primární zdravotní péče je základem“. V některých lokalitách podíl výdajů na preventivní medicínu nedosáhl 30 % celkových výdajů státního rozpočtu na zdravotnictví podle usnesení Národního shromáždění č. 18/2008/QH12.

6 skupin lekcí, 2 skupiny řešení

Scéna setkání ráno 29. května. Foto: Doan Tan/VNA

Z výsledků monitorování monitorovací tým vyvodil 6 skupin získaných poznatků a navrhl dvě skupiny řešení týkající se institucí, mechanismů a organizace implementace.

V souladu s tím, aby se překonaly nedostatky a omezení v řízení a využívání zdrojů pro prevenci a kontrolu COVID-19, zdokonalily a efektivně implementovaly politiky a zákony v oblasti zdravotní péče a preventivní medicíny na místní úrovni a zajistila včasná a účinná reakce v případě výskytu podobných epidemií, delegace dozorčí rady doporučila Národnímu shromáždění vydat usnesení dozorčí rady, kterým se mění, doplňují nebo vyhlašují nové zákony týkající se oblastí zdravotní péče na místní úrovni, preventivní medicíny, civilní obrany a mimořádných událostí.

Zároveň urychleně přezkoumat, shrnout a klasifikovat platby a vyúčtování nákladů na testovací služby na SARS-CoV-2 podle skutečného objemu vynaloženého na testovací služby v rámci objednávkového mechanismu, ale bez objednávkové smlouvy; problémy s nákupem léků, zásob, chemikálií a zdravotnického vybavení pro prevenci a kontrolu COVID-19, které byly realizovány formou záloh, půjček, výpůjček, mobilizace a přijímání sponzorských a pomocných prostředků od 1. ledna 2020 do 31. prosince 2022; rozpuštění a nakládání s majetkem při rozpouštění mobilních zdravotnických stanic, zařízení pro příjem a léčbu COVID-19 a polních nemocnic.

Zároveň posílit kapacitu pro poskytování služeb primární zdravotní péče a preventivní zdravotní péče tak, aby primární zdravotní péče zajišťovala plné provádění funkcí primární zdravotní péče, lékařské vyšetření a léčbu, prevenci a kontrolu nemocí a podporu zdraví s cílem zajistit, aby všichni lidé v komunitě dostávali zdravotní péči. Podporovat realizaci cíle všeobecného zdravotního pojištění; inovovat finanční mechanismus a platební mechanismus Fondu zdravotního pojištění směrem ke zvýšení výdajů na primární zdravotní péči; jasně definovat funkce, úkoly a organizaci systému obecních, obvodních a městských zdravotních stanic v souladu s rozsahem, strukturou obyvatelstva, socioekonomickými podmínkami a přístupem lidí ke zdravotnickým službám v městských i venkovských oblastech...

Preventivní medicína se i nadále zaměřuje na plnění úkolů v oblasti prevence a boje proti infekčním nemocem, nepřenosným nemocem a nemocem neznámé příčiny, kontroly rizikových faktorů, zlepšování zdraví, bezpečnosti potravin, výživy komunity, hygieny životního prostředí, školního zdraví, zdravotní péče o pracovníky, seniory, matky, děti, práce s obyvatelstvem, zdravotní výchovy a komunikace. Inovovat politiky a metody vzdělávání a podpory místních zdravotnických pracovníků, preventivní medicíny, zejména lidských zdrojů pracujících na obecních zdravotních stanicích; pokračovat v uplatňování politiky vzdělávání a náboru pro etnické menšiny a horské oblasti. Zlepšit kapacitu obecních zdravotnických pracovníků; mobilizovat a rotovat lékaře a zdravotnické pracovníky, aby vyšetřovali a léčili nemoci hrazené zdravotním pojištěním na obecních zdravotních stanicích.

Zdroj