Účinnost léčby tuberkulózy v komunitě
V nedávné době byla v okresech Ba Vi a Chuong My koordinována péče a léčba pacientů s tuberkulózou v komunitě zdravotnickými zařízeními hladce a efektivně; 100 % pacientů s tuberkulózou bylo odhaleno, přijato, ošetřeno a léčeno.
V obcích a městech je specializovaný personál a síť spolupracovníků, kteří léčí, monitorují a podporují pacienty během léčebného procesu. 100 % oddělení v lékařském centru (TTYT) provádí techniky přímého barvení. Doposud všichni pacienti dodržovali léčbu, reagovali na léky a onemocnění nepostupovalo.
Pacientka NTN (obec Thuy Xuan Tien, Chuong My) se posledních 4 měsíců léčí s tuberkulózou na všeobecné klinice Xuan Mai. „Každý měsíc chodím pro léky, které mi lékař předepsal. V současné době se můj zdravotní stav mění pozitivně. Lékař mě vyšetřil a posoudil, že se mi plíce hodně zlepšily, protože příznaky kašle, dušnosti a tlaku na hrudi téměř zmizely,“ sdělila paní N.
Pan CHH (obec Dong Thai, okres Ba Vi) má často bolesti na hrudi, hodně kašle, má potíže s dýcháním a byla mu diagnostikována tuberkulóza. V současné době je ošetřován, monitorován a léčen v okresním zdravotním středisku Ba Vi. Každý měsíc dochází do zdravotního střediska pro léky a rady, jak zabránit šíření nemoci na svou rodinu a komunitu.
Doktor Nguyen Thi Hong z oddělení pro kontrolu nemocí v okresním zdravotním středisku Ba Vi, který má na starosti prevenci a kontrolu tuberkulózy, uvedl, že v současné době okresní zdravotní středisko Ba Vi ošetřuje více než 30 pacientů s tuberkulózou (plicní tuberkulóza, extrapulmonální tuberkulóza, tuberkulóza rezistentní na léky).
Okresní zdravotní středisko každoročně organizuje aktivity zaměřené na vyšetření, včasnou detekci a účinnou léčbu pacientů s tuberkulózou. Zejména jednotka koordinuje s plicní nemocnicí v Hanoji screeningová vyšetření v obci Tan Linh u 177 osob, jako je rentgenové vyšetření; testování aerosolventnosti přímo odhalilo 1 pozitivní případ; 26 osobám byla injekčně podána Mantouxova vakcína, z nichž 1 případ byl pozitivní.
Distribuce léků je zaručena, 100 % pacientů s TBC je léčeno, monitorováno a monitorováno podle režimu a je o ně pečlivě pečováno, přičemž je zajištěno, že užívají správnou dávku a dobu podávání léků. Všichni pacienti mají dobré povědomí o léčbě a nikdo léčbu neukončil. V roce 2024 léčbu dokončilo 57 pacientů.
Zdravotní středisko okresu Chuong My nedávno posílilo tým pro prevenci TBC (včetně 1 lékaře, 1 laboratorního technika, 1 zdravotní sestry a 30 zdravotnických pracovníků zodpovědných za program TBC na zdravotní stanici (CHT)) všeobecné kliniky Xuan Mai. K dispozici je kompletní vybavení a stroje pro vyšetřování, testování a léčbu pacientů s TBC převedených z vyšších úrovní.
Udržování sítě pro prevenci tuberkulózy
Lékař Le Doan Manh - vedoucí regionální všeobecné kliniky Xuan Mai - vedoucí týmu pro prevenci tuberkulózy v okresním lékařském centru Chuong My uvedl, že okresní lékařské centrum v současné době ošetřuje 91 pacientů s tuberkulózou, včetně 67 pacientů s plicní tuberkulózou a 24 pacientů s extrapulmonální tuberkulózou.
Po předepsání léčby v nemocnici vyšší úrovně jsou pacienti převezeni k týmu pro TB, kde je dále léčena, vyšetřována a podávána jim je i léky jednou měsíčně. Poté jsou pacienti převezeni na zdravotní stanici, kde se stará o léčbu a sleduje se, zda užívají léky pravidelně, včas a ve správné dávce.
Během léčby pacienti dodržují léčebný režim a pokračují v užívání předepsaných léků. Mnoho pacientů s tuberkulózou je odhaleno včas a zcela vyléčeno.
Od začátku roku 2025 tým pro TB přijal 41 pacientů s TB, vyšetřil 443 pacientů s podezřením na TB, otestoval 192 vzorků sputa a provedl rentgenové snímky u mnoha podezřelých případů...
Na konci léčebné kúry se 69 % pacientů uzdravilo; 31 % pacientů léčbu dokončilo; žádný pacient léčbu neukončil. V současné době se v okrese léčí 4 pacienti s rezistentní tuberkulózou (pacienti užívají léky pod dohledem specialistů na tuberkulózu na úrovni obce).
Podle zástupce ředitele zdravotního střediska okresu Ba Vi, Ha Ke Tiepa, se však práce v oblasti prevence a kontroly TBC v této oblasti stále potýká s mnoha obtížemi, pokud jde o financování a detekci pacientů v komunitě... Vzhledem k tomu, že okres je poměrně rozlehlý a v něm žijí etnické menšiny, je screening a včasná detekce pacientů velmi obtížná.
Kromě toho někteří lidé tuberkulóze plně nerozumí; existuje mnoho předsudků a společenských stigmat, které vedou k tomu, že se nemocní lidé často cítí nesměle a svou nemoc skrývají. Někteří lidé jsou subjektivní a proaktivně nenavštívili zdravotnická zařízení kvůli screeningu, včasnému odhalení a léčbě tuberkulózy.
Ředitel Hanojské plicní nemocnice Nguyen Van Dong - vedoucí městského centra pro TB uvedl, že v roce 2024 hanojské centrum pro TB propagovalo proaktivní screeningové aktivity; udržovalo model proaktivní detekce TB v komunitě ve velkém měřítku; pilotně otestovalo model ukončení TB v každé lokalitě s podporou projektů; integrovaný screening plicních onemocnění, hypertenze, cukrovky atd.
Zejména plicní nemocnice v Hanoji nedávno koordinovala se zdravotnickými zařízeními aktivní screening pacientů s tuberkulózou s využitím strategie 2X (rentgen + Xpert) k rychlé detekci a léčbě mnoha pacientů s tuberkulózou, což přispívá k omezení nových zdrojů infekce v komunitě.
Pro zlepšení účinnosti preventivních aktivit v oblasti tuberkulózy si Hanojské centrum pro kontrolu tuberkulózy do roku 2025 stanovilo 6 konkrétních cílů. Hanojské centrum pro kontrolu tuberkulózy bude konkrétně udržovat síť prevence tuberkulózy od městské úrovně až po 30 okresů, měst a 100 % obcí a obvodů; vyšetřit a odhalit 85 000 osob s podezřením na tuberkulózu; přijmout a léčit 5 120 osob s tuberkulózou všech typů, včetně: citlivé tuberkulózy, tuberkulózy rezistentní na léky a latentní tuberkulózy.
V roce 2024 bude v Hanoji vyšetřeno a testováno na detekci 37 206 osob. Míra detekce je na vysoké úrovni 99,8 % ve srovnání s celostátní úrovní (86,1 % ve srovnání s plánem), což odpovídá 4 037 osobám; míra úspěšnosti léčby všech forem je 95,8 % (ve srovnání s celostátním průměrem 89,25 %). Je pozoruhodné, že Hanoj si udržuje míru vyléčení 88 % u nových a relabujících pacientů s TBC. Míra úspěšnosti léčby pacientů s TBC rezistentní na léky je 75,3 %; míra pacientů s TBC testovaných na HIV je 93,8 %.
Zdroj: https://kinhtedothi.vn/ha-noi-khong-che-benh-lao-giam-nguon-lay-trong-cong-dong.html
Komentář (0)