Dostat tetanus kvůli subjektivnímu přístupu k malým zraněním

Ústřední nemocnice pro tropické nemoci právě přijala pacienta NVK, 52 let, s bydlištěm v obci Quang Chau v Hung Yen . Pacient byl převezen z všeobecné nemocnice Hung Yen s diagnózou tetanu.

Z prehistorického hlediska je známo, že začátkem září se v důsledku bouře Yagi přilila voda z horního toku řeky, která způsobila záplavy v lokalitě Quang Chau (město Hung Yen), kde pan NVK žije.

Pan K. se spolu s dalšími lidmi podílel na stavbě protipovodňové zdi. Během stavby měl menší úraz na nártu pravé nohy, když mu na nohu spadla cihla. Pan K. si ránu sám ošetřil a obvázal a nedostal očkování proti tetanu. O 6 dní později měl pan K potíže s otevíráním úst, potíže s polykáním a tvrdý žaludek.

Dne 16. září 2024 se pan K. dostavil na vyšetření a léčbu do provinční všeobecné nemocnice Hung Yen s diagnózou tetanu. Jeho stav se však nezlepšil. Dne 23. září 2024 byl pan K. převezen do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci s diagnózou tetanu ve stavu nekontrolované svalové hypertonie, ztuhlých úst a otevírání úst pouze na 1,5 cm. Rána na nártu pravé nohy pana K. byla malá, o velikosti 0,5 cm, se suchými ústy, pokrytá krustami a bez otoku ani hnisu.

Příčinou tetanu jsou často škrábance a rány, které přicházejí do přímého kontaktu s tetanickým bacilem Clostridium tetani. Bakterie se dostávají do ran a škrábanců a vyvíjejí se do infekce způsobující tetanus (obrázek).

Lékař Truong Tu The Bao z pohotovosti Ústřední nemocnice pro tropické nemoci uvedl, že tetanus je akutní infekční onemocnění s vysokou úmrtností způsobené exotoxinem tetanových bacilů.

Příčinou tetanu jsou často škrábance a rány, které přicházejí do přímého kontaktu s bacily tetanu Clostridium tetani, které se nacházejí v půdě, písku, prachu, kravském, koňském a drůbežím hnoji, kanalizaci, nesterilizovaných chirurgických nástrojích..., pronikajícími do ran, škrábance se vyvinou v infekci způsobující tetanus...

Inkubační doba tetanu je obvykle 3 až 21 dní. Může se pohybovat od 1 dne do několika měsíců, v závislosti na povaze, velikosti a umístění rány.

Průměrná inkubační doba je asi 10 dní. Většina případů se objeví do 14 dnů. Obecně platí, že kontaminovanější rány mají kratší inkubační dobu a závažnější průběh onemocnění s horší prognózou.

Dr. Bao sdělil, že léčba tetanu trvá nejméně několik týdnů. Pacientům se injekčně podává tetanický antitoxin, který léčí toxiny v krvi. Toxiny, které se vážou na nervové buňky, musí tělo samo vyloučit.

Lidé s ranami, které jsou často vystaveny znečištěnému prostředí, jako je bláto, špinavá voda, prostředí chovu hospodářských zvířat atd., by se proto měli nechat očkovat proti tetanu každých 5 let, protože bakterie tetanu se v ranách inkubují a postupně se rozvíjejí do onemocnění.

Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že na konci 20. století umíralo v rozvojových zemích každoročně na novorozenecký tetanus přibližně 500 000 dětí.

Podle WHO se celková úmrtnost na tetanus může pohybovat od 10 do 90 % všech případů, přičemž nejvyšší je u malých dětí a starších osob.

Podle Dr. Nguyen Tuan Hai ze systému očkování Safpo/Potec je nutné, pokud je na těle rána, tuto ránu vyčistit, dezinfikovat, nechat ránu otevřenou, nenechat ji zakrýt tak, aby vznikl tunel, a na ránu nic neaplikovat, aby se zabránilo infekci.

Očkování je účinným opatřením k prevenci komplikací způsobených tetanem (na fotografii se lidé nechávají očkovat proti tetanu v očkovacím systému Safpo/Potec).

Pokud jste poškrábaní nebo bodnutí hřebíky, železem, pískem, hlínou atd., je třeba ránu okamžitě vyčistit a poté jít do nemocnice na vyšetření a ošetření, abyste zabránili tetanu. Udržujte ránu čistou, abyste zabránili infekci a nekróze.

Každý se může vyhnout zdravotním rizikům tetanu tím, že udělá jednu jednoduchou a snadnou věc: nechá se očkovat.

Očkování proti tetanu se doporučuje všem kojencům, dětem, dospívajícím a dospělým/starším dospělým. Základní očkovací kúra se skládá ze 3–4 dávek v závislosti na doporučeních dané země, po nichž následuje posilující dávka každých 10 let.

U dětí se vakcína proti tetanu používá jako kombinovaná vakcína, která pomáhá předcházet dalším onemocněním obsaženým ve vakcíně, aby se snížil počet injekcí a zmírnila bolest u dětí. Je důležité, aby děti včas dostaly celou kúru vakcíny proti tetanu, aby si udržely imunitu proti tomuto onemocnění.

Zdroj: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html