Muž se ztuhlou čelistí, tetanus z dutiny

Ústřední nemocnice pro tropické nemoci informovala, že lékaři nemocnice právě přijali 57letého mužského pacienta s LCL, který pociťoval ztuhlost čelisti a mírnou ztuhlost v pažích a nohou.

Rodina pacienta uvedla, že asi týden před hospitalizací pan L. (z Phu Tho ) Měl afty v ústech, bolesti jazyka a kaz v horní stoličkě číslo 26, který nebyl ošetřen. V posledních čtyřech dnech měl pacient typické příznaky, jako je zvyšující se ztuhlost čelisti a mírná ztuhlost paží a nohou. Ačkoli neměl horečku, tlak na hrudi ani potíže s dýcháním, ztuhlost čelisti omezovala jeho schopnost jíst a mluvit. Jeho rodina ho odvezla do nemocnice na vyšetření s podezřením na tetanus, takže byl převezen k léčbě do Ústřední nemocnice pro tropické nemoci.

Na pohotovosti Dr. Pham Thanh Bang uvedl, že pacient byl přijat se ztuhlou čelistí, otevíráním úst pouze 1 cm, obtížemi s pohybem jazyka a mírnou svalovou hypertonií v celém těle. Záznamy na místě ukázaly, že zub R26 má kazy, ale žádný hnis, a okolní sliznice není oteklá. Pacient měl v anamnéze neléčenou revmatoidní artritidu. Lékaři diagnostikovali tetanus (s revmatoidní artritidou) a zjistili, že je vysoce pravděpodobné, že bakterie tetanu vnikly poškozením kořenové oblasti, zejména do zkaženého zubu R26.

Při vysvětlování mechanismu onemocnění Dr. Bang uvedl, že zubní kaz vytváří otvory a uzavřená infekční ložiska, čímž vzniká ideální anaerobní prostředí pro vývoj spor tetanu. Bakterie tetanu často pronikají malými lézemi v ústní dutině, a to nejen zubním kazem, ale také zvykem používat zubní nitě, což zvyšuje riziko při používání nebezpečných materiálů a nedodržování každodenní ústní hygieny. Toxin se váže na nervy a způsobuje neustálé svalové křeče, typickým projevem nichž je ztuhlost čelisti.

Podle Dr. Banga je tetanus onemocnění, kterému lze předcházet očkováním. Jedná se o nejjednodušší, nejúčinnější a nejméně nákladné opatření. Kromě toho je nutné dbát na čistou ústní hygienu a pravidelné zubní prohlídky, aby se včas odhalily a léčily zubní kazy. Lidé by se měli vyvarovat používání bambusových párátek nebo ostrých předmětů k vytrhávání zubů, které mohou způsobit krvácení dásní a vytvořit otevřené rány pro vniknutí bakterií. Jakákoli otevřená rána, bez ohledu na to, jak malá, by se měla okamžitě omýt čistou vodou.

V případě, že je rána hluboká, znečištěná nebo vykazuje známky infekce, je nutné neprodleně vyhledat lékařskou pomoc k včasnému ošetření a očkování proti tetanu. Zejména rizikové skupiny, jako jsou děti, těhotné ženy a osoby, které pravidelně pracují na polích a jsou vystaveny půdě a nečistotám, by se měly nechat proaktivně očkovat, aby ochránily své zdraví.

(Vietnam+)

Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp