Pacienti se potýkají s nedostatkem léků a zdravotnického materiálu: Je to proto, že místní úřady pečlivě nesledují dodávky?

Dne 22. srpna noviny SGGP publikovaly článek s názvem „Centrální region – pacienti se potýkají s nedostatkem léků a zdravotnického materiálu“, který odráží skutečnost, že mnoho nemocnic a zdravotnických center v centrálním regionu stále čelí nedostatku léků a zdravotnického materiálu, což pacientům způsobuje neštěstí, protože musí čekat. Ihned po zveřejnění článku mnoho čtenářů uvedlo, že některé lokality čelí podobným situacím. Příběh nedostatku léků a zdravotnického materiálu, který přetrvává již mnoho let, dosud nebyl vyřešen.

Technici oddělení diagnostického zobrazování v nemocnici Cho Ray asistují pacientům s magnetickou rezonancí při zdravotních prohlídkách.

Čekání na léky a zdravotnický materiál

Pan NVH (36 let, 7. obvod, Ho Či Minovo Město) v rozhovoru pro SGGP Newspaper uvedl, že mu byla v červnu 2024 diagnostikována myasthenia gravis. Jedná se o celoživotní onemocnění, jehož léčba je velmi nákladná a vyžaduje zdravotní pojištění. Podle pana H. je lék Mestinon 60 mg (značkový lék) u pacientů s myasthenia gravis velmi účinný a je hrazen zdravotním pojištěním.

V poslední době však došlo k narušení dodávek léků a lékaři museli předepisovat léky s podobnými účinnými látkami, což panu H. způsobilo mnoho vedlejších účinků. „Vyčerpaný čekáním na lék a neschopný snášet vedlejší účinky nového léku jsem byl nucen jít na vyšetření do soukromé nemocnice a koupit si Mestinon za vysokou cenu (přes 1 milion VND/lahvička). Mít zdravotní pojištění, ale muset si lék platit z vlastní kapsy, je nefér,“ sdělil pan NVH.

Podobně v nemocnicích ve městě již mnoho měsíců přetrvává nedostatek radioaktivních léků používaných pro PET/CT vyšetření k diagnostice rakoviny. V onkologické nemocnici v Ho Či Minově městě musí pacienti s PET vyšetřeními obvykle čekat na svou řadu asi 10 dní kvůli nedostatku radioaktivního léku 18F-FDG. Tento radioaktivní lék dodává nemocnice Cho Ray v dávce 7–9 skenů denně a 3 dny v týdnu, což pokrývá méně než 1/3 skutečné poptávky.

Dva PET/CT přístroje onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě mezitím dosáhnou maximální kapacity 30 případů/přístroj/den. Nedostatek radioaktivních léků v průběhu let vedl k tomu, že mnoho pacientů s rakovinou muselo čekat a přístroje byly zastaveny. Mnoho pacientů z jihu musí jezdit do Da Nangu a Hanoje , aby podstoupili PET/CT vyšetření a poskytli výsledky lékařům.

Dr. Nguyen Xuan Canh, vedoucí oddělení nukleární medicíny nemocnice Cho Ray, uvedl, že v současné době jsou v Ho Či Minově Městě nemocnice Cho Ray, vojenská nemocnice 175 a onkologická nemocnice v Ho Či Minově Městě vybaveny PET/CT přístroji používajícími radioaktivní látku 18F-FDG. Charakteristickými znaky této radioaktivní látky jsou její krátká životnost (méně než 12 hodin) a krátký poločas rozpadu (přibližně 110 minut), takže musí být použita ihned po výrobě.

„Nemocnice Cho Ray v poslední době zachovala přepravu radioaktivních léků 18F-FDG do onkologické nemocnice a vojenské nemocnice 175. Cyklotronový systém, který v nemocnici vyrábí radioaktivní léky, je však starší 15 let. Pokud systém potřebuje údržbu, musí se PET/CT vyšetření v nemocnicích v Ho Či Minově Městě zcela zastavit. V současné době musí pacienti, kteří se zaregistrují na PET/CT vyšetření v nemocnici Cho Ray, čekat na provedení také přibližně 2 týdny,“ informoval Dr. Nguyen Xuan Canh.

Má to dopad, ale… ne velký!

V reakci na skutečnost, že některé nemocnice v centrálním regionu trpí nedostatkem některých druhů léků na léčbu kvůli obtížím s nabídkami a nákupem, ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že nedostatek léků a zdravotnického materiálu je pouze lokálním nedostatkem v některých lokalitách a zdravotnických zařízeních v důsledku obtíží s nabídkami a plánováním nákupů. Zdravotnická zařízení a lokality si navíc nebyly plně vědomy zajištění dodávek léků, například: nedostatek iniciativy v prognózování, určování potřeb, plánování a provádění nabídek a nákupů.

Aby se tento problém vyřešil, ministerstvo zdravotnictví nedávno zaslalo lidovým výborům provincií a měst pokyn vedoucím zdravotnických zařízení pod jejich správou, aby plně plnili své povinnosti při výběru dodavatelů a zajišťovali dostatečné dodávky léků, chemikálií, testovacích materiálů, zdravotnického vybavení a souvisejících služeb pro lékařská vyšetření a léčbu. Vedoucí oddělení jsou zároveň odpovědní za jakýkoli nedostatek léků, chemikálií, testovacích materiálů, zdravotnického vybavení a souvisejících služeb ve zdravotnických zařízeních pod jejich správou.

Podle lékařských expertů nebyl nedostatek léků zcela vyřešen, což významně ovlivňuje důvěru pacientů a vede k riziku, že se pacienti budou spěchat na vyšší úrovně, což způsobuje přetížení, dlouhé čekání a potíže pro pacienty i zdravotnický personál – ty, kteří pacienty přímo vyšetřují a léčí. V této době, kdy byly vyřešeny stížnosti na úzká místa v nabídkových řízeních a právní prostor je uvolněn, závisí práce v oblasti zadávání veřejných zakázek a nabídek do značné míry na tom, jak vedoucí oddělení zorganizují a provedou zadávání veřejných zakázek.

Každé váhání, strach a nedostatek odhodlání vedoucího každé nemocnice a zdravotnického zařízení může způsobit, že tisíce pacientů budou čekat. Ministerstvo zdravotnictví musí přezkoumat a proaktivně koordinovat s příslušnými ministerstvy a složkami mechanismus pro výběrová řízení na léky a zdravotnické vybavení, který zajistí principy transparentnosti, proveditelnosti a vytvoří klid pro úředníky vykonávající veřejné povinnosti, aby se předešlo strachu z výběrových řízení... což ovlivňuje zdraví lidí.

Podle Dr. Nguyen Hoai Nama, zástupce ředitele odboru zdravotnictví Ho Či Minova města, představuje problém s léky a zásobami pro nemocnice velký tlak kvůli přetížení, kdy jsou pacienti přesouváni z nižších úrovní nebo z jednoho zařízení do druhého. Některé provincie a města navíc mají omezené nákupy, takže pacienti se hrnou do nemocnic ve městě, zejména do těch specializovaných na kardiologii a ortopedii. Odbor zdravotnictví Ho Či Minova města situaci každý týden monitoruje, navrhuje řešení, podporuje převody léků, organizuje nákupy a včas zajišťuje pacientům zásoby. Městský odbor zdravotnictví také zřídil pracovní skupinu na podporu nemocnic v oblasti nákupu a koordinace léků.

THANH AN - MINH KHANG - GIAO LINH

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html