Mladí lidé trpí úpalem

V posledních dnech zažívá většina oblastí naší země nejsilnější vlnu veder v historii s teplotami v rozmezí od 37 do 40 stupňů Celsia a na mnoha místech i nad 40 stupňů Celsia (podle Národního centra pro hydrometeorologickou předpověď z 6. května 2023).

Informace ze 108. vojenské ústřední nemocnice uváděly, že oddělení interní resuscitace a protiotravy obdrželo případ mladého muže s diagnostikovanou úpalem s poškozením orgánů.

Pacient s úpalem v důsledku horkého počasí musí být rychle převezen na pohotovost (foto TL).

Pacient je 29letý muž, převezený z okresní nemocnice Thach That v Hanoji s diagnózou úpalu s poškozením orgánů (játra, ledviny, hematologie).

Pacient byl 22. května 2023 převezen na oddělení interní medicíny a protiotrav, Centra intenzivní péče, 108. Ústřední vojenské nemocnice.

Podle rodiny pacient po uběhnutí asi 5 km v 17 hodin pocítil závrať, točení hlavy a horko po celém těle, poté rychle upadl do kómatu a rodina ho okamžitě převezla na pohotovost.

Výsledky testů pacienta ukázaly zvýšenou hladinu svalového enzymu kreatininkinázy (CK) 1 080 000 U/l; zvýšené jaterní enzymy GOT 1800 U/l, GPT 14 000 U/l; selhání ledvin se sníženou glomerulární filtrací 50 ml/min; trombocytopenii 84 G/l, sníženou srážlivost krve, procento protrombinu (PT) 55 %.

Během léčby byla pacientovi poskytována kontrola teploty, intravenózní tekutiny, náhrada elektrolytů a další aktivní léčebné postupy. Po více než týdnu se pacientovy orgánové funkce zlepšily a byl propuštěn z nemocnice bez jakýchkoli následků.

Ve výše uvedeném případě měl pacient štěstí, že se mu dostalo včasné a řádné neodkladné péče, čímž se předešlo neblahým následkům. Úpal však v obzvláště horkých dnech vždy představuje mnoho potenciálních nebezpečí.

Doktor Pham Dang Hai - zástupce přednosty oddělení interního lékařství a protiotrav řekl: „Úpal lze rozdělit na dva typy: klasický úpal a úpal způsobený námahou.“

Klasický úpal se často vyskytuje u starších osob, lidí s oslabeným tělem, dětí, lidí s kardiovaskulárním onemocněním, neurologickým onemocněním nebo endokrinními poruchami, a to často po pasivním vystavení prostředí s vysokou teplotou po mnoho hodin nebo dnů;

Námahový úpal, ke kterému dochází u mladých, zdravých lidí s normální termoregulací, vzniká po vystavení zvýšeným okolním teplotám a související produkci tepla během cvičení nebo námahy.

Úpal poškozuje více orgánů, včetně centrálního nervového systému, dýchacího systému, oběhového systému, jater, ledvin a hematologického systému, a pokud není včas léčen , způsobuje rychlé selhání více orgánů, a dokonce i smrt.

Proto je znalost problematiky úpalu, včasných varovných signálů, včasné první pomoci a prevence úpalu nesmírně důležitá, protože nám pomáhá snižovat míru onemocnění a úmrtí.

Aby se předešlo riziku úpalu během horkých dnů, je třeba věnovat pozornost některým příznakům, které pomáhají včas rozpoznat úpal, včetně poruch vědomí: kóma, záchvaty; respirační poruchy: potíže s dýcháním, respirační selhání; kardiovaskulární poruchy: arytmie, hypotenze, oligurie, doprovázená únavou, bolestí hlavy, zarudnutím obličeje, možným zvracením, průjmem, tělesnou teplotou nad 40 stupňů Celsia, horkou a suchou kůží.

Včasné a okamžité snížení tělesné teploty a podpora selhání orgánů jsou dvě klíčové věci v urgentním případě a léčbě. Záchranáři musí pacienta vyvést z horkého prostředí, přemístit na chladné a stinné místo, svléknout ho, okamžitě snížit tělesnou teplotu umístěním pacienta do chladné místnosti s teplotou 20–22 stupňů Celsia a větráním.

Nalijte pacienta studenou vodou o teplotě 25–30 stupňů Celsia nebo ho přikryjte vlhkou studenou gázou o teplotě 20–25 stupňů Celsia a ovívejte. Pacienta lze ponořit do studené vody o teplotě 20–25 stupňů Celsia s hlavou nad vodou a pečlivě sledovat jeho životní funkce.

Přikládejte ledové obklady do třísel, podpaží a krku.

Pacienta je třeba všemi prostředky ochlazovat, ale nesmí to bránit jeho přepravě do nejbližšího zdravotnického zařízení. To lze provést klimatizovaným vozidlem nebo s otevřenými okny během přepravy a ochlazování pacienta.

Pro děti, starší osoby, osoby s chronickými zdravotními problémy, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění, endokrinní onemocnění, poruchy metabolismu a fyzické vyčerpání, existují vhodná preventivní opatření a tréninkové plány. Pokud existují rizikové faktory, necvičte v extrémně horkém počasí.

Povzbuzujte masové organizace, aby měly programy pro široké šíření informací o příznacích, symptomech a rizicích onemocnění, které by pomohly s včasnou diagnostikou a léčbou.

Každý jedinec se musí naučit přizpůsobit se horku, naplánovat si fyzickou aktivitu v chladných denních dobách a omezit fyzickou aktivitu, když je počasí příliš horké.

V případech, kdy jsou lidé nuceni pracovat a žít v horkém počasí, je třeba pít dostatek vody a soli, zakrývat si tělo nošením volných, lehkých, vzdušných a světlých kraťasů, nosit klobouk se širokou krempou a používat opalovací krém.

Zdroj: https://www.congluan.vn/nguoi-tre-bi-soc-nhiet-vi-nang-nong-post250883.html