Příčiny zvýšeného rizika vysokého krevního tlaku u starších osob

Zánět a deprese hrají mediační roli

„Čím rozšířenější je bolest, tím větší je riziko hypertenze,“ řekla Jill Pell, profesorka veřejného zdraví na Univerzitě v Glasgow (Spojené království). „Částečně je to proto, že chronická bolest zvyšuje riziko deprese a deprese může vést k hypertenzi. Zdravotničtí pracovníci si proto při péči o pacienty s chronickou bolestí musí být vědomi toho, že jsou vystaveni vysokému riziku hypertenze, ať už přímo, nebo prostřednictvím deprese. Správné rozpoznání a posouzení bolesti může pomoci včas odhalit a léčit komorbidity.“

Bylo prokázáno, že jak zánět, tak deprese zvyšují riziko vysokého krevního tlaku. Podle Pella však žádné předchozí studie nehodnotily, do jaké míry je vztah mezi bolestí a vysokým krevním tlakem zprostředkován zánětem a depresí, uvádí časopis Hypertension (USA).

Nguyên nhân làm tăng nguy cơ cao huyết áp ở người lớn tuổi - Ảnh 1. — Starší dospělí s chronickou bolestí v celém těle mají vyšší pravděpodobnost vysokého krevního tlaku.

Tato studie zkoumala vztah mezi typem bolesti, lokalizací bolesti, šířením bolesti po těle a rozvojem vysokého krevního tlaku. Účastníky bylo 206 963 dospělých s průměrným věkem 54 let; 61,7 % tvořily ženy.

Účastníci byli požádáni, aby vyplnili základní dotazník, v němž uvedli, zda v uplynulém měsíci pociťovali bolest a zda bolest ovlivňovala jejich každodenní činnosti. Také označili místo bolesti, včetně hlavy, obličeje, krku, ramen, zad, břicha, kyčlí, kolen nebo celého těla. Pokud měli bolest, studie se také ptá, zda trvala déle než tři měsíce.

Deprese byla navíc hodnocena na základě dotazníku, který se ptal, jak často se lidé v posledních 2 týdnech cítili smutní, ztratili zájem, byli neklidní nebo unavení. Zánět byl měřen pomocí krevního testu, který stanovoval C-reaktivní protein (CRP).

Riziko vysokého krevního tlaku se liší podle místa chronické bolesti

Po průměrné době sledování 13,5 roku výsledky ukázaly, že lidé s chronickou bolestí, která se šíří po celém těle, měli o 75 % vyšší riziko vysokého krevního tlaku. U lidí s krátkodobou bolestí nebo bolestí na určitém místě bylo riziko 10 %, respektive 20 %.

Ve srovnání s lidmi bez bolesti mají lidé s chronickou bolestí v různých lokalizacích také významné riziko vysokého krevního tlaku. Konkrétně:

Generalizovaná bolest zvýšila riziko o 74 % (nejvyšší hodnota).
Bolest břicha zvýšila riziko o 43 %.
Bolest hlavy zvýšila riziko o 22 %.
Bolest krku nebo ramen zvýšila riziko o 19 %.
Bolest kyčle zvýšila riziko o 17 %.
Bolest zad zvýšila riziko o 16 %.

Kromě toho deprese (11,3 % účastníků) a zánět (0,4 %) také přispěly 11,7 % k souvislosti mezi chronickou bolestí a rizikem hypertenze.

„Tato studie objasňuje vztah mezi lokalizací chronické bolesti a rizikem hypertenze,“ řekl Dr. Daniel W. Jones, profesor na Lékařské fakultě Univerzity Mississippi (USA), který se studie nezúčastnil. „Je důležité zvážit léčbu chronické bolesti v kontextu celkového krevního tlaku pacienta, zejména při užívání léků, které mohou krevní tlak nepříznivě ovlivnit.“

Zdroj: https://thanhnien.vn/nguyen-nhan-lam-tang-nguy-co-cao-huet-ap-o-nguoi-lon-tuoi-185251121231546079.htm