Závažné infekce spojené s rizikem demence

Závažné infekce, včetně chřipky, herpesu a respiračních infekcí, jsou spojeny s rychlým zmenšováním mozku a zvýšeným rizikem demence o několik let později - Foto: Doctor.ndtv.com

Nová studie publikovaná v časopise Nature Aging doplňuje rostoucí důkazy o tom, že závažné infekce, včetně chřipky, herpesu a respiračních infekcí, jsou spojeny s rychlým zmenšováním mozku a zvýšeným rizikem demence o několik let později.

Tento výzkum také naznačuje biologické faktory, které mohou přispívat k neurodegenerativním onemocněním.

Jak demence souvisí s infekcí?

List The Washington Post uvedl, že současná studie je „skokem vpřed oproti předchozím studiím, které spojovaly infekci s pravděpodobností Alzheimerovy choroby“, a poskytuje „užitečný soubor dat“, jak uvedl Rudy Tanzi, profesor neurologie na Harvard Medical School a ředitel McCance Center for Brain Health v Massachusetts General Hospital.

Nedávné studie také ukázaly, že očkování proti chřipce a pásovému oparu snižují riziko demence v pozdějším věku u těch, kteří je podstoupí. Závažné infekce byly také spojovány s následnými mrtvicemi a infarkty.

„Vakcína by byla nejlepší ochranou jak proti akutní infekci, tak proti těmto postinfekčním účinkům,“ řekla Kristen Funková, odborná asistentka biologických věd na Univerzitě Severní Karolíny v Charlotte, která studuje neurozáněty u neuroinfekčních a neurodegenerativních onemocnění.

„Myšlenka, že infekce mohou u některých lidí ovlivnit zdraví mozku, je pochopitelná, zejména u těch, kteří infekce prodělali,“ řekl Keenan Walker, výzkumník a ředitel Jednotky multimodálního zobrazování pro neurodegenerativní onemocnění v Národním institutu pro stárnutí.

I drobné infekce mohou změnit způsob, jakým myslíme a chováme se. Závažnější infekce mohou krátkodobě způsobit delirium, které je spojeno s dlouhodobými kognitivními problémy, říká Walker. „Velké infekce a silné imunitní reakce nejsou pro mozek dobré,“ říká.

Hypotéza, že infekce by mohla hrát roli v neurodegenerativních onemocněních, existuje, i když převážně v pozadí, uvedl Walker. To se změnilo s pandemií COVID-19 a důkazy o dlouhodobých kognitivních účincích infekce, což zvýšilo zájem o tento obor.

Rostoucí množství důkazů naznačuje, že souvislost „se nezdá být specifická pro žádný konkrétní typ infekce, ať už bakteriální nebo virové,“ uvedl Walker, spoluautor studie.

Biologické spojení mezi mozkem a infekcí

Walker a kolegové se spoléhali na data z Baltimorské longitudinální studie stárnutí, jedné z nejstarších studií stárnutí ve Spojených státech.

Také sledovali změny objemu mozku u 982 kognitivně normálních dospělých, s anamnézou infekce nebo bez ní, pomocí opakovaného zobrazování mozku, počínaje rokem 2009. Asi 43 % účastníků nemělo v anamnéze žádnou infekci.

Z 15 studovaných infekcí bylo šest – chřipka, herpes, respirační infekce a kožní infekce – spojeno s rychlejší ztrátou objemu mozku. Zmenšení mozku bylo obzvláště výrazné v temporálním laloku, oblasti, která obsahuje hipokampus, jenž je důležitý pro paměť a je spojován s Alzheimerovou chorobou.

„Ve skutečnosti zjistili, že s touto atrofií mozku, spojenou s tímto kognitivním poklesem, je spojeno celé spektrum infekcí,“ řekl Funk, který se studie nezúčastnil.

Většina infekcí spojených s atrofií mozku se jeví jako rizikové faktory pro demenci, uvádí analýza dat z britské biobanky 495 896 subjektů a finského souboru dat 273 132 subjektů, kterou provedli vědci.

Zjistili, že anamnéza infekce byla spojena s vyšším rizikem vzniku Alzheimerovy choroby o několik let později. Zvýšené riziko bylo ještě vyšší u vaskulární demence, druhé nejčastější diagnózy demence po Alzheimerově chorobě, která je způsobena omezeným průtokem krve do mozku.

Infekce jsou obecně spojeny se zvýšením hladiny proteinů způsobujících onemocnění a poklesem hladiny proteinů ochranných. Tato studie „vrhá světlo na potenciální biologické dráhy, které vedou ke zvýšenému riziku demence po závažných infekcích,“ uvedla Charlotte Warren-Gash, profesorka epidemiologie na Londýnské škole hygieny a tropické medicíny, která se studie nezúčastnila.

Lepší pochopení zapojených proteinů by jednoho dne mohlo vést k lepšímu cílení imunitního systému.

Odborníci tvrdí, že snížení rizika závažné infekce je i nadále důležité pro krátkodobé i dlouhodobé zdraví. Očkování je nejlepším způsobem, jak závažné infekci předcházet.

CDC dále doporučuje dvě dávky vakcíny proti pásovému oparu pro všechny osoby starší 50 let. Riziko infekce pomáhají snížit i další zdravotní opatření, jako je nošení roušky a řádné mytí rukou.

Zdroj: https://tuoitre.vn/nhiem-trung-nghiem-trong-lien-quan-den-nguy-co-sa-sut-tri-tue-20241019182043422.htm