Komplikace spalniček jsou nepředvídatelné.
V Ústavu tropické medicíny nemocnice Bach Mai lékaři aktivně léčí 51letého muže (Gia Lam, Hanoj ) se spalničkami. Tento muž měl cukrovku a bronchiální astma a byl hospitalizován s diagnózou spalniček. Navzdory léčbě měl pacient po 5 dnech stále větší dýchací potíže, musel být intubován, měl ventilátor, fibrilaci síní, kardiovaskulární poruchy a byl ohrožen závažnými komplikacemi.
Případ spalniček s kritickými komplikacemi.
Dalším případem je 28letá pacientka (Hai Hau, Nam Dinh ), v 8. týdnu těhotenství, hospitalizovaná s přerušovanou vysokou horečkou, zimnicí, bolestmi svalů a červenou vyrážkou šířící se z obličeje na krk, hrudník a břicho. Kromě toho pacientka trpěla suchým kašlem, bolestí v krku a 4krát denně řídkou stolicí bez bolesti břicha. Pacientka se doma léčila léky na snížení horečky, ale její stav se nezlepšil. Po přijetí do nemocnice byla pacientce diagnostikována spalničky s bakteriální superinfekcí a byla sledována na zápal plic, který představoval vysoké riziko postižení matky a plodu.
Ústav tropické medicíny dříve přijal také 38letého mužského pacienta (Gia Lam, Hanoj) s těžkým zápalem plic, respiračním selháním a komplikacemi po spalničkách. Pacient byl zdravý, kuřák, ale neměl žádné plicní onemocnění. Pacientův stav se rychle zhoršoval, jen o den později měl horečku 39 stupňů, vyrážku na obličeji, která se šířila do rukou a těla. Vykašlávání bílého hlenu, bolest v krku a potíže s dýcháním se postupně zhoršovaly, respirační selhání, těžký zápal plic a při převozu musel být připojen k kyslíkovému ventilátoru. V nemocnici Bach Mai pacient s těžkým akutním respiračním selháním vyžadoval intenzivní péči, umělou plicní ventilaci, filtraci krve a ECMO.
Nebuďte subjektivní ohledně neškodných spalniček.
Podle docenta Dr. Do Duy Cuonga, ředitele Ústavu tropické medicíny, nemocnice od začátku roku přijala stovky případů spalniček u dospělých, v průměru 10–20 případů denně. Mezi běžné příznaky patří horečka, vyrážka, kašel, slzení očí a rýma. Mnoho pacientů však má závažný průběh onemocnění s komplikacemi, jako je zápal plic, respirační selhání, zvýšené jaterní enzymy, průjem a dokonce i encefalitida – meningitida. A většina z těchto případů nebyla očkována nebo byla očkována, ale nebyla jim podána posilovací dávka.
Spalničky jsou vysoce nakažlivé respirační onemocnění, které se, pokud není pod kontrolou, může snadno šířit do okolí. Proto je nutné, aby byl pacient, u kterého jsou spalničky diagnostikovány, okamžitě izolován a léčen, aby se zabránilo šíření nemoci na další případy.
„Případy spalniček s komplikacemi, jako jsou infekce horních cest dýchacích, zápal plic, zvýšené jaterní enzymy, selhání jater, selhání více orgánů vyžadující dialýzu, respirační selhání vyžadující endotracheální intubaci... tvoří přibližně 5 % hospitalizovaných pacientů. Případy se základními onemocněními, jako je cukrovka a imunodeficience, jsou vystaveny vyššímu riziku a snadno progredují do závažných stavů vyžadujících mechanický zásah,“ uvedl docent Dr. Cuong.
Spalničky jsou nakažlivé onemocnění a lze jim předcházet očkováním. Vakcína proti spalničkám je součástí rozšířeného imunizačního programu a podává se dětem od 9 měsíců věku, poté se dětem dostává posilovací dávka, když je dítěti 18 měsíců nebo 2 roky. U dospělých je nutná také posilovací dávka, pokud je imunitní systém oslabený. Pokud není očkovací anamnéza jasná nebo vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) ještě není k dispozici, je nutná posilovací dávka.
Mnoho lidí si subjektivně myslí, že spalničky jsou jen mírné onemocnění, které po několika dnech samo odezní. Ve skutečnosti však může onemocnění způsobit nebezpečné komplikace, pokud se neprovede včasná léčba. Pokud se objeví příznaky horečky, vyrážky a vleklého kašle, je třeba vyhledat lékařské zařízení k vyšetření a léčbě.
„V současné době ve Vietnamu roste výskyt spalniček, a to nejen u dětí, ale i u dospělých, zejména u těch s chronickými onemocněními nebo oslabeným imunitním systémem. Vakcína proti spalničkám je velmi bezpečná a účinná vakcína a ministerstvo zdravotnictví doporučilo, aby byly všechny děti očkovány a přeočkovány. Plné očkování nejen pomáhá chránit se, ale také pomáhá kontrolovat epidemii v komunitě. Spalničky nejsou tak jednoduché, jak si mnoho lidí myslí, proto buďte proaktivní v jejich prevenci, než bude příliš pozdě,“ zdůraznil pan Cuong.
Zdroj: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-nguoi-lon-nhiem-soi-nguy-kich-192250324131353765.htm
Komentář (0)