Akutní infarkt myokardu v důsledku kouření a varování odborníků

Všeobecná nemocnice Duc Giang právě úspěšně zachránila život kriticky nemocnému pacientovi s akutním infarktem myokardu pomocí techniky extrakorporální membránové oxygenace (ECMO).

Akutní infarkt myokardu v důsledku kouření a varování odborníků

Všeobecná nemocnice Duc Giang právě úspěšně zachránila život kriticky nemocnému pacientovi s akutním infarktem myokardu pomocí techniky extrakorporální membránové oxygenace (ECMO).

Toto je typický případ akutního infarktu myokardu způsobujícího zástavu oběhu, vyžadující rychlý a včasný zásah.

Všeobecná nemocnice Duc Giang přijala pacienta LHV (42 let, řidič taxi) s anamnézou dlouholeté závislosti na kouření, který byl přijat do nemocnice se silnou bolestí na hrudi za hrudní kostí.

Výsledky elektrokardiogramu ukázaly, že pacient měl akutní infarkt myokardu. Ihned po přijetí pacient rychle ztratil vědomí, stal se cyanotickým a elektrokardiogram zaznamenal fibrilaci komor.

Pacient je léčen ve zdravotnickém zařízení.

Lékaři okamžitě provedli elektrický šok a KPR. Po 5 minutách se pacientovi obnovil puls, byl intubován, invazivně ventilován a k udržení krevního tlaku a kontrole srdeční frekvence byly použity vazopresory. Pacient však nadále ztrácel vědomí a u něj se u něj projevovala fibrilace komor, což lékaře donutilo k provádění elektrických šoků a nepřetržité komprese hrudníku.

Po konzultaci se lékaři rozhodli použít techniku ​​umělé kardiopulmonální resuscitace (ECMO VA). Při této metodě lékaři provádějí srdeční komprese a implantují zařízení do velkých cév pro zajištění umělé funkce srdce a plic.

Po 90 minutách kombinované komprese srdce, elektrického šoku a intervence ECMO VA byl pacient podroben koronární angiografii, trombektomii a umístění dvou stentů do pravé koronární tepny, která byla příčinou oběhové zástavy.

Přestože koronární intervence stav zlepšila, srdeční funkce se dosud plně neobnovila. Pacient nadále vyžadoval ECMO a kontinuální filtraci krve kvůli mnohočetnému selhání orgánů a těžké metabolické acidóze.

Během léčby pacient obdržel 14 jednotek koncentrovaných červených krvinek, 6 jednotek čerstvé plazmy a 4 jednotky koncentrovaných krevních destiček, které mu neprodleně dodalo hematologické oddělení nemocnice.

Podle Dr. Tran Thi Oanha, zástupce ředitele a vedoucího oddělení intenzivní péče a protiotravové terapie, se po 72 hodinách léčby ECMO pacientova srdeční funkce téměř úplně obnovila a hemodynamika je dobře udržována.

Pacient byl extubován a pokračoval v lékařské resuscitaci další 2 týdny. Dne 16. prosince 2024 byl pacient LHV propuštěn z nemocnice při vědomí a v dobrém stavu se zotavoval.

Dr. Oanh uvedl, že akutní infarkt myokardu s komplikacemi zástavy oběhu je velmi nebezpečná situace.

Pacientům s LHV byla poskytnuta včasná urgentní péče díky harmonické koordinaci mezi mnoha specializacemi a pokročilými technikami, jako je ECMO VA, kardiovaskulární intervence a kontinuální filtrace krve.

To svědčí o odbornosti a zkušenostech lékařského týmu ve všeobecné nemocnici Duc Giang při zavádění pokročilých technik, které v budoucnu přinášejí životní příležitosti mnoha pacientům.

Akutní infarkt myokardu je jednou z hlavních příčin úmrtí na celém světě a kouření je hlavním rizikovým faktorem přispívajícím k jeho zvýšenému výskytu.

Přestože si mnoho lidí stále plně neuvědomuje škodlivé účinky tabáku na kardiovaskulární zdraví, vědecké studie ukázaly, že tabák nejen poškozuje plíce, ale přímo ovlivňuje i oběhový systém, což vede k nebezpečným komplikacím, jako je akutní infarkt myokardu.

Při kouření tělo vstřebává řadu toxických látek, včetně nikotinu, oxidu uhelnatého, karcinogenních sloučenin a dalších nečistot.

Nikotin je vazokonstriktor, zvyšuje krevní tlak a srdeční frekvenci, zatímco oxid uhelnatý snižuje schopnost krve přenášet kyslík a poškozuje buňky v těle, zejména srdeční buňky.

Když se krevní cévy zúží v důsledku účinků nikotinu, je omezena schopnost zásobovat srdce krví a kyslíkem, což zvyšuje riziko tvorby plaků v tepnách (ateroskleróza).

Tyto plaky mohou prasknout, zablokovat průtok krve a vést k infarktu – když část srdečního svalu nedostává dostatek kyslíku, což způsobuje vážné poškození nebo dokonce smrt srdečního svalu.

Nedávná studie zjistila, že kuřáci mají dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku srdečních onemocnění než nekuřáci. Kouření navíc zvyšuje riziko opakovaných infarktů u pacientů, kteří již tímto onemocněním trpěli.

Lékařští experti, zejména kardiologové, varují, že cigarety jsou „tichým zabijákem“ kardiovaskulárního systému. Každá cigareta nejen zvyšuje krevní tlak, ale také způsobuje aterosklerózu, což je přímý faktor vedoucí k nebezpečným kardiovaskulárním komplikacím, jako je akutní infarkt myokardu a mrtvice.

Kuřáci nemusí okamžitě pocítit dlouhodobé účinky, ale nemoc se bude vyvíjet potichu a než se objeví komplikace, bude už příliš pozdě.

Studie navíc ukázaly, že odvykání kouření může významně snížit riziko akutního infarktu myokardu. Během několika měsíců od ukončení kouření se výrazně zlepší kardiovaskulární zdraví a zároveň se sníží riziko kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice.

Zdroj: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html