Obavy mužů v klinikách pro neplodnost

Hanoj ​​– Když pan Dung obdržel diagnózu neplodnosti způsobené absencí spermií, byl šokován a požadoval, aby jeho žena okamžitě vzala jejich první dítě na test DNA.

Dr. Cao Tuan Anh, specialista Centra pro reprodukční podporu všeobecné nemocnice Tam Anh v Hanoji (IVF Tam Anh), se 28. prosince podělil o nezapomenutelnou reakci této pacientky, když se dozvěděla o neplodnosti. Pan Dung a jeho manželka měli pětiletou dceru a dva roky se neúspěšně snažili o další dítě, a tak podstoupili reprodukční kontrolu. Byla mu diagnostikována sekundární neplodnost, tedy neplodnost po již porodu.

„Nevěřím, že jsem neplodný, takže čí dítě je moje dcera?“ reagoval po obdržení výsledků, vyprávěl Dr. Tuan Anh a dodal, že pacient okamžitě trval na tom, aby jeho žena vzala jejich dítě na test DNA.

„Pan Dung onemocněl před třemi lety příušnicemi, které způsobily fibrozu jeho varlat a jejich postupné zmenšování, což mělo za následek absenci spermií a následnou neplodnost,“ vysvětlil doktor Tuan Anh.

Pacient poté podstoupil operaci mikro-TESE k odebrání spermií, úspěšně oplodnil in vitro fertilizací (IVF) a stal se otcem syna. Pan Dung přiznal, že během léčby neplodnosti zůstal skeptický a tajně si vzal pramen vlasů své dcery na test DNA, aby potvrdil, že je skutečně jeho biologickým dítětem.

Další pacient jménem Khang přišel k Dr. Tuan Anhovi sám s obličejem zakrytým rouškou, „protože se bál setkání se známými“. Vyšetření odhalilo, že obě jeho varlata se zmenšila na velikost arašídu a váží pouhých 2,8 g (varlata s hmotností menší než 3 g mají velmi nízkou míru získávání spermií). Khang podstoupil lékařskou léčbu na mnoha místech bez úspěchu a zvažoval operaci mikro-TESE k získání spermií.

„Ale bojím se vytrhávání zubu, při pohledu na krev omdlívám, takže bude operace varlat bolestivá a dostanu anestezii?“ zeptal se.

Dr. Tuan Anh pacienta ujistil, že zákrok mikro-TESE, prováděný ve spinální anestezii, bude bezbolestný, bude trvat pouze 1,5–2 hodiny a umožní propuštění po 24 hodinách. Uvedl, že u 80–90 % neplodných mužů s příušnicemi lze touto metodou získat spermie. Pacient s provedením zákroku souhlasil.

I muži čelí mnoha obavám, když podstupují vyšetření neplodnosti. (Ilustrace: Freepik)

V jiném případě byl pan Dang, 38 let, jediným synem v rodině, ženatý tři roky bez dětí. Každý den se ho ptali, proč nevyhledal léčbu neplodnosti, což mu způsobovalo obrovský stres. Ze strachu ze ztráty tváře požádal svou ženu, aby neprozradila důvod, proč je on sám. Jeho žena musela snášet stigma „svobodné ženy bez dětí“. Otálel další dva roky, než se konečně vydal na vyšetření do centra pro oplodnění Tam Anh.

„Pan Dang má špatnou kvalitu spermií, ale 1 % jeho spermií je stále pohyblivých, takže stále může mít děti,“ řekl Dr. Tuan Anh.

Pacientovi byl předepsán odběr a uložení malého počtu spermií pro IVF. V říjnu 2023 jeho rodina po pěti letech naděje na dítě přivítala nového člena. „Letos si konečně užívám opravdovou oslavu lunárního Nového roku,“ řekl otec.

Podle Dr. Tuan Anha jsou muži často považováni za silnější pohlaví, ale při vyšetřeních na neplodnost se často stávají stydlivými nebo uzavřenými. Když jim bude diagnostikována neplodnost způsobující onemocnění, jako je varikokéla, retrográdní ejakulace, nesestouplá varlata, azoospermie, infekce atd., někdy ztratí rozvahu.

„Muži sice nepláčou okamžitě jako ženy, ale změny hlasu a výrazu obličeje spolu s dalšími neobvyklými příznaky si všimnou pouze velmi všímaví lékaři,“ řekl doktor Tuan Anh.

Muži se také při hledání léčby neplodnosti potýkají s mnoha obavami, jako je strach z bolesti, strach ze ztráty tváře a strach ze ztráty vlastních dětí. „Dopusťme proto mužům právo být zranitelní a projevme jim empatii,“ dodala Dr. Tuan Anh.

Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) je Vietnam jednou ze zemí s vysokou mírou neplodnosti na světě. Data ministerstva zdravotnictví ukazují, že přibližně 1 milion párů každoročně zažívá neplodnost nebo subfertilitu. Neplodnost způsobená manželkou představuje 40 % případů, u manžela je to podobné; 10 % je způsobeno oběma partnery a 10 % má neznámou příčinu. Je pozoruhodné, že většina případů mužské neplodnosti souvisí s kvalitou spermií.

Podle Dr. Tuan Anha mohou metody, jako je aspirace spermií z nadvarlete (PESA) a testikulární mikrochirurgie pro získání spermií (mikro-TESE) v kombinaci s intracytoplazmatickou injekcí spermií (ICSI), pomoci pacientům s neobstrukční azoospermií otěhotnět a minimalizovat tak dobu léčby a náklady.

Lékaři doporučují, aby muži proaktivně podstupovali předmanželské reprodukční zdravotní prohlídky nebo po šesti měsících až roce manželství bez početí, aby se včas odhalila příčina, usnadnila a zefektivnila léčba a vyhnulo se nutnosti darování spermatu.

V roce 2022 zaznamenalo centrum pro IVF Tam Anh míru nabytí spermií přes 90 % u pacientek používajících metodu PESA. U metody mikro-TESE dosáhla tato míra přibližně 42 %. Konkrétně u pacientek s azoospermií v důsledku komplikací příušnic dosáhla míra nabytí spermií po mikro-TESE 100 %. Průměrná míra úspěšnosti oplodnění in vitro (IVF) byla 68,5 %. U párů ve věku 28–35 let dosáhla tato míra 74,4 %.

Thanh Ba

Čtenáři zde mohou zasílat otázky týkající se neplodnosti, na které lékaři odpoví.

Zdrojový odkaz: https://vnexpress.net/noi-so-cua-dan-ong-trong-phong-kham-vo-sinh-4694802.html