Lékařka - vojačka s modrým baretem v Jižním Súdánu: „Mám čest, kterou nemá každý lékař“

Jak se liší práce lékaře v mírové misi OSN od práce v nemocnici ve Vietnamu?

- Když jsem byl ve Vietnamu, mohl jsem vyšetřit stovky pacientů denně a práce byla velmi náročná. Ale když jsem přišel sem, pacientů bylo méně, ale tlak byl dvakrát větší než když jsem vykonával profesionální práci ve své domovské zemi.

Mým posláním, stejně jako posláním lékařů v polní nemocnici č. 4 úrovně 2, je vyšetřovat, léčit a pečovat o personál OSN a také o místní obyvatele, pokud to velitel dovolí. Profesionální práce je však jen částí, i zde jsme opravdoví vojáci, když se připojíme k našim kolegům ve hlídkové službě a zajišťujeme bezpečnost nemocnice; poté se připojíme k kuchyni s bratry z logistiky, abychom zajistili plnohodnotné stravování s rozmanitými pokrmy, které vyhovují chutím nemocničního personálu.

Kromě každodenní práce, kterou jsem právě zmínil, se v misi účastníme také mnoha kulturních a společenských aktivit s místními obyvateli nebo přáteli z jiných zemí. Celkově je to pestrý život plný emocí.

Zmínil jste se o celé škále emocí z nového života v zemi s mnoha obtížemi a strádáním, jako je Jižní Súdán. Jistě si ještě pamatujete, jak jste se cítil, když jste vkročil na tuto stranu ?

- Před příjezdem jsme také získali zkušenosti od našich předchůdců a představovali si mnoho obtíží a nedostatků, které nás čekají. Když jsem však z letiště vykročil do Bentiu a přímo viděl životy lidí zde, byl jsem skutečně „šokem“.

Jižní Súdán je zemí v občanské válce, lidé tady - zejména v Bentiu, kde jsme umístěni - jsou stále chudí, minimální lidská práva jsou pod limitem. Počasí je extrémně drsné, teplotní rozdíl mezi dnem a nocí může být až 20 stupňů. Jižní Súdán je také zemí bez zavlažovacího systému, takže i silný déšť může způsobit záplavy. Plavili jsme se pouští ( směje se). Nemluvě o epidemii, malárii, jedovatých hadech, švábech... lezoucích po celém domě. Je to opravdu děsivé a velká výzva pro nemocniční personál.

Silnice na této straně jsou samé prašné cesty, odkud jsme umístěni do hlavního města musíme cestovat letadlem, protože tam žádné silnice nejsou; bratři si často dělají legraci: „Luxusní život, jen jeden krok v letadle“. Když jsme začátkem roku 2022 převzali práci od polní nemocnice č. 3 úrovně 2, narazili jsme na další problém: zboží a zdravotnický materiál byl nedostatek; zařízení byla postavena z kontejnerů, takže začala chátrat, stárnout a protékat...

U hlavní brány nemocnice jsem viděl jasně kvetoucí mřížoví s bugenvileami a mezi rozlehlou rudou prašnou půdou se objevilo více zeleně . Zdá se, že se všechno hodně změnilo ve srovnání s tím, kdy jste toto místo poprvé převzali vy a vaši kolegové ?

- Jsme vojáci strýčka Ho, takže každý v jednotce je optimistický, sebevědomý a pozitivně smýšlí o zlepšení životního prostředí, krajiny jednotky a pracoviště; překonání materiálního a duchovního nedostatku, aby každý mohl pracovat s klidem v duši.

Obytné a pracovní prostory nemocnice jsou neustále rekonstruovány, modernizovány a vysazují se další stromy. Kromě interního úsilí nemocničního personálu jsme vás také požádali o podporu na opravu a zaplnění hlubokých, bahnitých děr způsobených silnými dešti na červené, slizké zemi a poklesem půdy, aby mohly kontejnerové kamiony pravidelně vjíždět a vyjíždět.

Navíc nás inspiroval optimismus místních lidí. Přestože byli chudí a zaostalí, vždy se usmívali; děti, i když se koupaly v tmavých kalužích, byly stále nevinné a šťastné; vzácný duch optimismu.

V příbězích a fotografiích, které jste sdílel na svém osobním Facebooku , jsem viděl mnoho intimních záběrů místních lidí , jak vítali vietnamské vojáky ?

- Lidé jsou velmi přátelští, zejména k vietnamským vojákům. Pokaždé, když vidí projíždět vietnamské vojáky, místní je vždy přátelsky pozdraví a vřele jim zamávají. Když se k vesnici přiblížilo vozidlo OSN s nemocničním týmem, místní děti vyběhly ven, aby vietnamským vojákům zamávaly a přivítaly je, zamumlaly dvě slova „ahoj“ a pak běžely za vozidlem. Když vozidlo vjelo do vesnice, vyšli ven starší vesnice a mnoho dalších starších lidí, aby je velmi vřele přivítali. Protože v průběhu let přítomnost vietnamských vojáků v polních nemocnicích č. 1, č. 2 a č. 3 zanechala u místních lidí dobré dojmy a náklonnost. Někteří lidé se podělili o to, že jsou vietnamským vojákům velmi vděční za to, že jim v jejich každodenním životě hodně pomáhají a podporují je.

Pomáhají nám jasněji cítit naši touhu po lepším životě. Čím obtížnější je situace, tím více se pěstují a vzkvétají zelená semínka naděje. Pomáhají nám také cítit, že práce zde má smysl a přispívá malou částí k udržení míru v této zemi. To je pro nás radostí i motivací k překonání všech těžkostí a útrap.

Když jsem poslouchal její příběh , cítil jsem se dojatý a hrdý na obraz vietnamských vojáků se zelenými barety. Jaká náhoda ji přivedla k této obtížné, ale slavné misi a jaké standardy jsou potřeba k tomu, aby se stala opravdovou vojačkou se zelenými barety ?

- Toto pověření mě velmi překvapilo. Byl jsem poslední, kdo obdržel přímé rozhodnutí ministra národní obrany , abych se připojil k armádnímu výcviku, kterým se připravil na úkol nahradit polní nemocnici č. 3 2. úrovně v polovině července 2021, kdy nemocnice procházela výcvikem téměř rok. Abyste se stali zeleným baretem, musíte mít samozřejmě dobré odborné znalosti, pracovní zkušenosti a zejména dobrý zdravotní stav k absolvování 1,5letého výcvikového kurzu.

Ve srovnání s mými spoluhráči jsem musel pracovat 2 nebo 3krát usilovněji a největší výzvou pro mě bylo naučit se cizí jazyk. Čtyři měsíce jsem pracoval ve dne v noci, abych dokončil program cizích jazyků, jak to vyžaduje Organizace spojených národů (OSN). Protože vyšetřování a léčba personálu v misi UNMISS není jednoduchá. Po vyšetření jsme museli pacientovi vysvětlit a promluvit si s ním, aby pochopil, proč tento lék používá, proč ho neléčí takhle, ale takhle...

Také jsme se seznámili s mnoha základními pravidly pro zaměstnance OSN, reakcemi na katastrofy a epidemie a fyzickými aktivitami, které musí splňovat standardy OSN. Učili jsme se také o zemědělství, měkkých dovednostech pro přežití, malování na hedvábí a papír a umění a kultuře, abychom mohli jezdit a komunikovat s přáteli po celém světě.

Na stanici působí mnoho zaměstnanců Organizace spojených národů (OSN) z různých zemí světa s odlišnou kulturou a náboženstvím. Abychom se s vietnamskou kulturou mohli seznámit přátele z celého světa a mohli ji s ní seznámit, musíme se také seznámit s náboženskou kulturou jiných zemí, vyhýbat se tabu a ovlivňovat celkovou harmonii mezi zaměstnanci OSN.

Co vám jako lékaři dělá při práci v polní nemocnici největší starosti ?

- To znamená, že zdravotnické vybavení postupně chátra a porouchává se, zatímco nové vybavení nebylo přepraveno, aby ho nahradilo, což ovlivňuje i sledování a léčbu pacientů. Mnoho obtížných případů nemá žádné možnosti monitorování a musí být převezeny na vyšší úrovně, ačkoli přepravní podmínky jsou většinou vrtulníky.

Když jdeme do práce, musíme pracovat samostatně, bez velké podpory strojů a lidí, jako je tomu ve Vietnamu. Jazyk a náboženská kultura se mezi sebou dost liší, takže péče o pacienty a porozumění jim bude také obtížné.

Vyšetřujete a léčíte pacienty na místě, které je ve všech ohledech „nedostatečné a slabé“, vyskytly se u vás a dalších lékařů nějaké případy, které vás a jejichž lékaře donutily „se zapotit “ ?

- V závažných případech, kdy nemocnice nemá dostatek vybavení a léků k jejich léčbě, jsme nuceni je převést na vyšší úroveň. Proto je vstupní vyšetření velmi důležité. Lékaři musí správně diagnostikovat a činit přesná rozhodnutí, aby zajistili zdraví a život pacienta.

Možná si představujete, že poskytnutí neodkladné péče rodící ženě v plně vybaveném zdravotnickém zařízení by bylo docela normální, ale provedení císařského řezu v samotné polní nemocnici je zázrak.

Například v prvních dnech nového roku 2023 jsme úspěšně provedli akutní operaci těhotné ženy a na misi jsme přivítali holčičku. Pacientkou byla gambijská státní příslušnice, přijatá do nemocnice s příznaky porodu, v 39. týdnu těhotenství. Jakmile jsme pacientku přijali, provedli jsme vyšetření, výsledky ultrazvuku pacientky ukázaly, že je v 39. týdnu těhotenství, srdeční frekvence plodu byla dobrá a v anamnéze nebyly žádné základní onemocnění. Pacientka však měla známky porodu, akutní kontrakce.

Vedení nemocnice si uvědomilo, že se jedná o naléhavý případ a že pacienta nelze letadlem převézt na vyšší úroveň, a proto se rozhodlo požádat velitele lékařské služby Mise o povolení k provedení neodkladné operace k „zatčení“ dítěte přímo v nemocnici.

Operace proběhla úspěšně, na misi se narodila první holčička vážící 3,5 kg. Dítě křičelo radostí a jásotem všech zaměstnanců a vojáků nemocnice. Nemocnice poté také rychle sklidila velkou pochvalu od velitele lékařů mise za rychlou a přesnou diagnózu, bezpečné rozhodnutí o operaci a vynikající péči a podporu matky i dítěte.

Z práce na místě s plným a prostorným vybavením a nyní z práce v obtížném prostředí, jako je polní nemocnice , jak jste to se svými kolegy společně překonali ?

- Jak jsem již zmínil, zvládli jsme to s optimismem a pozitivním myšlením ( smích) . Nejen polní nemocnice č. 4, ale i moji předchůdci sdíleli stejný nedostatek a potíže, co se týče materiálu, zdravotnického vybavení, léků... Všichni to zvládli a misi dobře splnili, takže není důvod, abychom se „vzdávali“.

Nemluvě o tom, že správní rada nemocnice se také potýkala s hledáním způsobů, jak zajistit bezpečné vyšetření a léčbu pacientů. Kromě zmíněného akutního císařského řezu se mnoho složitých případů stále řešilo lékaři, a to za aktivní podpory řídících složek ve Vietnamu, jako je Vojenská lékařská akademie, Vietnamské mírové oddělení atd., které poskytovaly zdravotnické vybavení, léky a další logistický materiál.

Když jste přijali toto poslání ve věku 40 let – což už není mladý věk – co vás motivovalo k vydání se na tuto cestu a je pro vás věk překážkou i výzvou ?

- Věřím, že věk je jen číslo, o čemž svědčí i fakt, že přede mnou mnoho žen v mém věku odjelo do Jižního Súdánu, aby tam udržely mír. Místo abych se cítila pod tlakem, cítím se poctěna a hrdá na to, že mi vedení nemocnice i ministerstva obrany svěřilo tento úkol, protože ne každý lékař má tuto čest.

Kromě toho chci i já sám něco udělat, abych svým malým úsilím přispěl k lepšímu životu nešťastných lidí a také k péči o lidi, kteří dnem i nocí slouží k zachování světového míru. Když jsem sem přišel, potkal jsem mnoho soudruhů z různých regionů, mladých lidí plných nadšení a oddanosti, díky nimž jsem měl pocit, jako bych znovu prožíval svá mládí před více než 20 lety: energičtí, nadšení a oddaní.

To, že už nejsem mladý, může být pro mnoho lidí nevýhodou, ale pro mě to má mnoho výhod: Mám dostatek zkušeností, abych se snadno přizpůsobil a přijal obtížné a deprivované životní prostředí. Dokážu být klidný a neochvějný tváří v tvář nepříznivým změnám... Myslím, že zkušenost s tím, že jsem blízko střednímu věku, jako já, přináší určité výhody, které mladí lidé nemají, a to je také výhoda, že?

Jako matka tří „ princezenských“ dívek , z nichž nejstarší je pouhých 15 let, což je věk, kdy je jejich matka nejvíce potřebná, bojíte se, že vaše děti budou trpět kvůli matčině nepřítomnosti ?

- Když jsem se rozhodla stát se lékařkou, znamenalo to, že moje rodina bude trpět mnoha nevýhodami. Můj manžel a děti si na mou nepřítomnost doma zvykli, protože když jsem pracovala v Nemocnici 108, musela jsem často chodit do služby. A během intenzivního výcviku před příchodem sem jsem také nebyla doma.

Děti rostou a neschopnost je pravidelně doprovázet je něco, čeho se každá matka obává a co má vždy na paměti. Ale uvědomila jsem si, že je to povinnost a odpovědnost vůči zemi, a tak jsem si promluvila s oběma stranami rodiny, svěřila se manželovi a dětem a celá rodina mě pochopila a podpořila. Jsem člověk, který vždy myslí pozitivně a optimisticky, takže jsem i svým dětem řekla: „Být pryč od mámy je také příležitostí k tomu, abyste byly samostatnější a zralejší.“ Věřím, že moje děti chápou, soucítí s tím a pravděpodobně jsou na práci své matky trochu hrdé.

Kromě rodiny jsem se dočkala pomoci i od kolegů z Nemocnice 108. Když jsem byla mimo domov, moje rodina měla zdravotní problémy, o které bylo třeba se postarat, a sestry na oddělení vždy z celého srdce a ohleduplně pomáhaly. Jsem vděčná za ty krásné a upřímné pocity.

Jak reagoval váš manžel, když věděl, že odjíždíte na služební cestu ?

- Mám štěstí, že mám manžela, který mě chápe a vždycky mě podporuje. Manželova práce často vyžaduje, aby kvůli práci cestoval daleko. Když se dozvěděl, že jeho žena musí jet na mezinárodní misi, osobně požádal svého šéfa, aby mu vytvořil podmínky k bydlení poblíž rodiny, aby se mohl starat o děti.

Kromě pracovní doby, na každém kilometru, kdy jsem vozila děti do školy, se cítil v klidu až s nástupem noci. Poté, co jsem si s ním promluvila a dostala podporu od obou stran mé rodiny, mi manžel řekl něco, na co nikdy v životě nezapomenu: „Jdi brzy, vrať se brzy, starej se o své zdraví, já se o všechno postarám.“ Čtyřicetiletá matka se tedy rozhodla vydat se na cestu, prozkoumat své vlastní limity a najít pravdu, dobro a krásu v drsném prostředí.

Kromě Vaší odbornosti jako porodníka, věnujete se v polní nemocnici i jiné odborné práci ?

- Kromě mé hlavní specializace v porodnictví a gynekologii provádím operace také se svými kolegy chirurgy. Sám mám dlouholeté zkušenosti v oboru chirurgie, takže jsem se také podělil o mnoho nových technik a léčebných metod s mladými lékaři na oddělení. Na oplátku mladí lidé předávají předchozí generaci, jako jsem já, vášeň věnovat se všem dobrým věcem v životě.

Kromě toho vedu také ženskou skupinu s 12 členkami. I když je počet lidí malý, práce týkající se žen je také hodně. Musíme si práci rozumně rozdělit, abychom se vyhnuli překrývání, vytvářeli mnoho kulturních a duchovních produktů, které zpříjemní život v zahraničí a sníží pocit stesku po rodině a vlasti.

Měsíce v polní nemocnici zřejmě změnily hodně z tvých názorů a myšlenek na život . Kdybys si mohl/a vybrat jedno přání, co by sis přál / a ?

- Toto období bylo, je a bude nejpamátnějším obdobím mého života. Když vidím životy nešťastnějších než ty moje, ženy, které nemají žádná práva ve svých rodinách, žádnou péči o reprodukční zdraví… Cítím se tak šťastná.

Ženy jsou zde pravděpodobně nejvíce znevýhodněné na světě. Nemají žádná práva, ale jsou hlavní pracovní silou. Nemají téměř žádný přístup k metodám plánovaného rodičovství, míra nakažení HIV je velmi vysoká; o děti není postaráno, rodí a vyrůstají samy… je to velmi srdcervoucí pohled.

Takže pokud mám nějaké přání, přeji si jen to, aby se o ženy a děti zde starali a aby se jim dařilo lépe žít. A moje přítomnost i přítomnost mých kolegů zde také přispívá k naplnění tohoto přání.

Děkuji! U příležitosti Dne vietnamských lékařů 27. února přeji Vám i Vašim kolegům hodně zdraví a úspěchů ve Vámi svěřených úkolech!

Zdroj: https://danviet.vn/nu-bac-si-chien-si-mu-noi-xanh-o-nam-sudan-toi-co-vinh-du-ma-khong-phai-bac-si-nao-cung-co-duoc-20230227035907826.htm