Operace nádoru obsahujícího vlasy, kosti, zuby... u 8měsíčního pacienta

Teratom na rentgenovém snímku - Foto: BVCC

Odstranění velkého retroperitoneálního teratomu

Dne 23. května oznámilo oddělení všeobecné chirurgie porodnické a dětské nemocnice Nghe An úspěšné provedení operace retroperitoneálního teratomu tlačícího na hlavní cévy u pacientky s CTKD (8 měsíců, Ky Son, Nghe An).

Rodina pacientky uvedla, že se dítěti postupně nafukovalo břicho. Rodina vzala dítě na ultrazvuk a zjistila velký nádor v břiše. Rozhodli se vzít dítě na vyšetření a léčbu do porodnické a dětské nemocnice Nghe An.

V nemocnici bylo dítě vyšetřeno, ošetřeno, provedeno ultrazvukové vyšetření a CT vyšetření. Všeobecní chirurgové zjistili, že dítě má nádor, který byl sledován jako teratom (nádor složený z mnoha různých typů tkání, jako jsou vlasy, svaly, zuby nebo kosti, obsahující tekutinu, krev, chrupavku atd.), a byl relativně velký.

Nádor se nachází v retroperitoneu, hned za dolní dutou žílou (nejdůležitější cévou, která přenáší krev z dolní části těla do srdce), a stlačuje dolní dutou žílu dopředu, čímž tlačí ledvinovou tepnu a žílu, ledvinu doprava a další orgány v břiše.

Povaha nádoru na CT vyšetření a testy rakovinných markerů ukázaly, že nádor je pravděpodobně benigní, ale umístění nádoru výrazně ovlivnilo zdraví dítěte, takže byla nutná operace.

Jsou monstra nebezpečná?

Dr. Phan Le Thang - vedoucí chirurgického oddělení onkologické nemocnice v Hanoji - uvedl, že teratom je nádor sestávající z mnoha typů buněk pocházejících z jedné nebo více ze tří zárodečných vrstev embrya.

Tyto buňky, v závislosti na stupni diferenciace, mohou být benigní nebo maligní v závislosti na nezralé tkáňové složce. Ačkoli název zní děsivě, teratomy jsou obvykle benigní nádory. Zralé benigní teratomy obsahují mnoho různých typů tkání, jako jsou vlasy, nehty, svaly, zuby nebo kosti...

Kostrč, vaječníky a varlata jsou nejčastějšími místy, kde se teratomy vyskytují. Mohou se objevit i na jiných místech v těle, ale jsou méně časté.

Tento typ nádoru se může vyskytovat v těle v jakémkoli věku, od kojenců, dětí až po dospělé a starší osoby.

Teratomy mohou být benigní (nezhoubné) nebo maligní (rakovinné). Nicméně i rakovinné teratomy lze úspěšně léčit, pokud jsou diagnostikovány a léčeny včas. Proto pokud máte neobvyklé příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Podle Clevelandské kliniky se teratomy dělí na dva hlavní typy: zralé a nezralé.

- Zralé : Tento typ teratomů obvykle není rakovinný. Zralé teratomy však po chirurgickém odstranění s větší pravděpodobností znovu dorostou.

- Nezralý : Tento typ teratomu se s větší pravděpodobností vyvine v rakovinu. Nezralé teratomy mohou obsahovat prvky somatických (negerminálních) rakovin, jako je sarkom, karcinom nebo leukémie.

Zpočátku se u lidí s teratomem nemusí objevit žádné příznaky. Jakmile se příznaky objeví, mohou se výrazně lišit v závislosti na umístění nádoru. Mezi běžné příznaky teratomu patří:

- Bolestivé.

- Krvácení.

- Otok.

- Mírné zvýšení koncentrace hormonu BhCG.

Lékaři také doporučují, aby rodiče při zjištění jakýchkoli abnormálních příznaků u dětí, jako je bolest břicha, nadýmání nebo pocit abnormální hmoty v břiše, nebýt subjektivní, ale aby své děti včas odvezli do specializovaných dětských nemocnic k vyšetření a léčbě.

Teratomy u novorozenců lze detekovat ultrazvukem během těhotenství a musí být proaktivně poroděny císařským řezem a poté včas převezeny do specializovaných dětských chirurgických center k operaci, jinak čím delší je doba, tím vyšší je riziko malignity.

Podle autorů je 97 % sakrálních teratomů u kojenců benigních a preferovanou léčbou je úplné chirurgické odstranění bez chemoterapie. Pokud je nádor detekován a operován po 2 měsících věku, míra malignity se pohybuje od 50 % do 60 % a po 1 roce je to 75 %.

Proto je včasná diagnóza a chirurgický zákrok velmi důležitý pro léčbu a prognózu teratomu.

Zdroj: https://tuoitre.vn/phau-thuat-u-quai-chua-toc-xuong-rang-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-20240523160329443.htm